這種病不是癌癥，卻比癌癥更磨人！出現腹痛、腹瀉癥狀別忽視，拖得越久越危險！

原標題：這種病不是癌癥，卻比癌癥更磨人！出現腹痛、腹瀉癥狀別忽視，拖得越久越危險！

入秋后，天氣是越來越涼快了，但氣溫變化也大，下雨降溫、晴天升溫變換著來，不看天氣預報都不知道第二天該穿什么了。所以不少人都出現了著涼拉肚子的情況。

對普通人來說，拉肚子很快就會好，過后照樣吃吃喝喝。但有的人就沒這么幸運了，一旦開始拉肚子，就像“火山爆發”一樣， 每天要跑十幾二十趟廁所，還可伴 有腹痛、腹脹、血便、惡心、嘔吐等癥狀。即使打針吃藥緩解了，過段時間也可能卷土重來，嚴重降低生活質量。

這究竟是什么疾病？它是如何危害健康，讓人苦不堪言的？哪些人容易中招？平時又該如何保養？

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比癌癥更磨人的“綠色癌癥”

炎癥性腸病

其實，這可能是炎癥性腸病（IBD），它與普通腸炎不同，是一種發生在回腸、直腸、結腸的特發性慢性腸道炎癥疾病。一旦患病，很難徹底治愈，幾乎都會伴隨終生，因此被稱為“綠色癌癥”。

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炎癥性腸病是如何發生的？

我們吃進去的食物，經過胃部的研磨消化后，其中的營養物質最終都會被腸道細胞吸收入血，再通過血液流動送到全身各組織器官。

在這個過程中，如果有病原微生物存在，血管中的T淋巴細胞就會從血管中出來，進入腸粘膜下層，在營養吸收入血之前消滅病原體，保衛人體健康。

但某些原因，比如：外界環境因素、免疫異常、腸道菌群失衡，以及遺傳因素等，會導致有些人的身體發出大量“假警報”，讓T淋巴細胞 誤以為食物中有病原體入侵，于是進入腸粘膜下層發揮免疫作用。

次數多了，T淋巴細胞就不受控制了，會大量涌入腸道粘膜下層，反而破壞了原有的腸道平衡，從而誘發炎癥性腸病。

由于免疫異常，消化功能也會發生紊亂，營養來源不足，患者可出現消瘦、貧血、乏力等繼發癥狀。

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炎癥性腸病的發病特征

近年來，炎癥性腸病的發病率不斷上升，較10年前 增長了15倍！而且 全年齡段皆可發病，20~49歲人群為高發群體。 雖然男女發病比例無明顯差異，但發病年齡越低，疾病可能越不容易控制。

此外，炎癥性腸病有遺傳傾向：如果父母均有炎癥性腸病，子女的患病概率為35%。

如果 常年有腹痛、腹瀉癥狀， 懷疑炎癥性腸病，可能需要進行 結腸鏡、小腸鏡、超聲內鏡、CT、病理等多種檢查，以便與感染性腸炎、腸結核、白塞氏病等進行區分。

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炎癥性腸病

主要包括2種類型

炎癥性腸病其實也是一個大類，它主要包括2種類型：潰瘍性結腸炎（UC）和克羅恩病（CD），兩者的發病部位及癥狀也有一定的差異。

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潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎通常發生在結腸粘膜層和粘膜下層，病變是連續性的，常常先出現在直腸和降結腸，然后逐漸向全結腸蔓延。

患者常表現為間斷性腹瀉、黏液膿血便、腹痛、里急后重等，病情漫長，常反復發作，嚴重影響生活質量。

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克羅恩病

克羅恩病的炎癥是非連續性的，即病變與病變之間有正常組織。它可以累及從口腔到肛門的整個消化道，但最常見的病變部位為末端回腸和右半結腸。

患者常表現為臍周或右下腹疼痛、腹瀉、腹部包塊、肛周病變等，還可伴有發熱等腸外表現。病程多 遷延不愈、反復發作。

很多患者在十幾歲時就發病，由于消化道受損，容易導致營養不良，阻礙生長發育。

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不僅僅易反復發作

還有多種并發癥風險

炎癥性腸病除了反復發作，給患者帶來極大的生活困擾以外，還可能出現一系列并發癥，嚴重時甚至威脅生命。

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結直腸癌

無論是潰瘍性結腸炎，還是克羅恩病，患結直腸癌的可能性都會升高。

潰瘍性結腸炎：8~10年后癌變風險升高，15~20年就可能并發腸癌。有文獻報道，潰瘍性結腸炎的癌變率為3~5%，且隨病變范圍的擴大及病程的延長而遞增。如果整個結腸都有潰瘍性炎癥，那么病程在10年以上的患者，病程每增加1年，癌變風險增加1~2%。

克羅恩病：克羅恩病 可累及整個消化道， 不僅發生腸癌的幾率比正常人群高，與 其他消化道腫瘤也有一定的相關性，甚至可并發 淋巴瘤、甲狀腺腫瘤、泌尿系統腫瘤和骨髓腫瘤等。

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腹腔感染

炎癥性腸病急性發作時，腸道容易出現膿腫，一旦膿腫破裂可引起嚴重的腹腔感染，也就是腹膜炎。

患者可表現為腹痛、腹肌緊張、惡心嘔吐、發熱等，嚴重時可致血壓下降和全身中毒性反應，甚至休克甚至死亡。

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血栓性疾病

有研究對炎癥性腸病與其他慢性炎癥疾病的血栓風險進行了研究。

結果顯示，其他慢性炎癥性疾病的血栓風險沒有增加，而炎癥性腸病的血栓風險增加3.6倍，靜脈血栓比動脈血栓更常見。一旦深靜脈血栓脫落導致肺栓塞，可迅速造成死亡。

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心包炎

有報道認為所有炎癥性腸病患者比健康人群更容易發生心包炎，其中克羅恩病患者的發病風險增加3.07倍、潰瘍性結腸炎患者的風險增加3.33倍。

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關節炎

炎癥性腸病最常見的腸外表現就是關節癥狀，發生率幾乎達到了20%～30%，所有關節都可能發生，可表現為單純的關節疼痛或者急性關節炎。

此外，炎癥性腸病還可能累及神經系統、肝膽系統、泌尿系統等，誘發多種并發癥。因此，一旦發現炎癥性腸病，應積極配合醫生進行藥物治療或者手術。

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調整飲食習慣

減少炎癥性腸病發作

隨著年齡增大，炎癥性腸病的病情通常會越來越嚴重，出現并發癥的幾率也越來越大。為了避免嚴重后果，除了對癥治療以外，合理的飲食也是炎癥性腸病管理的關鍵環節之一。

但由于個人病情及胃腸道耐受能力不同，所以沒有一種特定的飲食適合所有炎癥性腸病患者，更推薦個體化飲食。不過總體來說，以下幾點可以作為參考。

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急性發作期：低纖維、易消化

炎癥性腸病急性發作期應選擇低纖維、易消化的飲食，比如流食（米湯、藕粉、過濾蔬菜湯等）或半流食（粥或面、魚丸湯、菜汁蒸雞蛋、果泥或菜泥等），以便減輕腸道負擔。必要時，可采取腸內或腸外營養支持。

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緩解期：逐漸擴大飲食范圍

急性發作期過后，病情進入緩解期，這個階段的飲食可根據腸道功能恢復情況逐步擴大，從少量開始嘗試新食物，并且注意飲食平衡，避免高脂、辛辣刺激食物。具體的飲食種類，下表可供參考：

【注意】為了避免營養缺乏，或對胃腸道造成不良影響，建議炎癥性腸炎患者在更改飲食習慣時先咨詢醫生或營養師。

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普通人群：避免高脂高蛋白飲食

有研究發現，炎癥性腸病與高脂、高蛋白飲食有關：

過多的動物脂肪和不飽和脂肪酸會損傷結腸黏膜；蛋白質攝入過多，會導致攝入的含硫氨基酸明顯增多，這些含硫氨基酸通過腸道細菌發酵后，可產生多種含硫化合物，對結腸細胞產生毒性作用。

所以，即便是健康人群，日常也要盡量避免高脂、高蛋白飲食，少吃油炸食品、肥肉等，蛋白質攝入也要注意適度，每千克體重攝入1.2g蛋白質即可。

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適當補充益生菌

腸道中的細菌分為 有益菌（益生菌）、有害菌、條件致病菌三種，只有在三者菌群處于平衡狀態，或是 有益菌占上風時，腸道才能更健康。而如果有害菌占上風，腸道內就可能產生更多的毒素，損傷腸粘膜，增加炎癥性腸病的發生風險。

無論是健康人群還是炎癥性腸病患者，日常都可適當補充益生菌，比如多喝酸奶、多吃豆豉等。有需要的話，也可以根據醫生指導，合理使用益生菌補充劑。

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