阿司匹林不是保健藥，盲目服用危害大！正確用藥，記住這幾點

原標題：阿司匹林不是保健藥，盲目服用危害大！正確用藥，記住這幾點

現如今，心腦血管疾病高發

很多人都對其有了一定的了解

聽說阿司匹林能夠預防心梗、腦梗

一些中老年人就會自行買來吃

但阿司匹林并不是人人都適合

如果盲目服用，反而可能增加疾病風險

哪些人不適合使用阿司匹林呢？

錯誤服用阿司匹林，又會造成什么后果呢？

上周日，針對“阿司匹林”的問答

你都答對了嗎？跟可可去看看答案吧~

【第一題】

盲目服用阿司匹林，有哪些不良后果？

A、增加出血風險

B、破壞胃黏膜

C、導致痛風發作

D、以上都是

正確答案：D、以上都是

【解析】

美國醫學會雜志一項研究結果表明，非心血管疾病患者，定期服用阿司匹林會使大出血風險增加近50%。還有數據顯示，與不服用阿司匹林的人相比，服用者43%的主要出血事件與阿司匹林相關。阿司匹林使用不當引發的出血可能包括：牙齦出血、鼻出血、皮下出血（皮膚青紫或有出血點）、消化道出血、腦出血等。

阿司匹林可能破壞胃粘膜，造成上腹不適、疼痛、反酸燒心等癥狀。有數據顯示，服用阿司匹林的老年人中，大約有1/3會出現上腹飽脹、胃糜爛，20%可能出現潰瘍，1%~4%患者可能合并消化道出血，甚至胃穿孔。此外，盲目服用阿司匹林也可能對食管、小腸、結直腸產生損傷，導致潰瘍、出血、腸腔狹窄、穿孔等后果。

每個人對阿司匹林的敏感度不同，而且阿司匹林溶于水呈酸性，如果劑量過多，可能增加血液中尿酸濃度；阿司匹林還會干擾尿酸的排泄。因此，盲目使用阿司匹林可能導致高尿酸人群痛風發作。

【第二題】

哪些人適合服用阿司匹林？

A、健康人群

B、缺血性心腦血管病患者

C、血壓高且不易控制者

D、有出血史的人

正確答案：B、缺血性心腦血管病患者

【解析】

阿司匹林不是保健藥。沒有高血壓、糖尿病或血脂異常等的健康中老年人群，不宜盲目使用阿司匹林，以免增加出血、胃黏膜損傷等風險。

已經確診心腦血管疾病的患者，包括冠心病患者、已經發生過心�；蚰X梗的患者，需要服用阿司匹林，起到二級預防心腦血管疾病再次發生的作用。經醫生評估，屬于心腦血管疾病高風險人群者，可遵醫囑使用阿司匹林。

血壓很高不易控制的人不適合使用，高血壓患者需在血壓穩定在<150/90mmHg后方可開始服藥，否則可能增加出血風險。

為避免出血風險，有出血史或出血傾向者，包括有出血性疾病和消化性潰瘍的人、有腦出血家族史的人不適合使用阿司匹林。

【第三題】

關于服用阿司匹林，說法錯誤的是

A、阿司匹林都應該空腹吃

B、劑量以75~100mg為宜

C、監測出血風險很重要

D、合用其他藥物需謹慎

正確答案：A、阿司匹林都應該空腹吃

【解析】

阿司匹林對胃粘膜有較強的刺激作用，如果是普通的阿司匹林，建議 餐時或餐后半小時服用，讓藥物與食物混合，以免藥物直接接觸胃粘膜，減少刺激。如果是 腸溶劑型阿司匹林，則建議 早餐前半小時空腹服用。因為它的表面有一層耐酸不耐堿的涂層，空腹服用不易在胃酸中溶解，對胃黏膜刺激較��；而進食后服用，食物消耗了胃酸導致胃里酸堿度升高，反而容易加大溶解，刺激胃黏膜。

大量資料的綜合分析認為，應用阿司匹林預防心腦血管疾病，臨床推薦量為每天75~100mg，這樣的劑量既能達到較好的預防效果，又能使藥物毒性反應較小。大多數人群推薦劑量為75mg/天，出血風險高或對阿司匹林敏感的人群，可降低劑量，但具體的以醫生指導為準。

阿司匹林對血小板凝集的抑制作用可持續7~10天，幾乎相當于血小板的生命周期（7~14天）。所以服藥前建議先檢查紅細胞和血小板數量，以及凝血時間，服藥一年內密切監測出血風險，尤其是消化道出血。

服用阿司匹林時，同時服用其他藥物需謹慎，如：與維生素B1同服，可增加胃腸道反應；與雙香豆素同服，易導致出血；與腎上腺皮質激素同用，增加潰瘍風險；與利尿劑同用，易造成水楊酸中毒……阿司匹林還可能與布洛芬等非甾體抗炎藥、華法林等血液稀釋藥發生相互作用，用藥時一定要嚴格遵照醫囑。

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