這種癌癥看起來太像鼻炎，很容易被忽視！４大危險因素，第一個90%以上的人中招！

原標題：這種癌癥看起來太像鼻炎，很容易被忽視！４大危險因素，第一個90%以上的人中招！

3月以來，天氣逐漸轉暖，春天已然是近在眼前了。而隨著空氣中花粉、柳絮、塵螨、病菌微生物的增多，很多人出現了鼻子不通氣、打噴嚏、流鼻涕等一系列癥狀，苦不堪言。

一般來說，出現這些癥狀的人多為鼻炎患者。但有一種癌癥，其癥狀表現可以和鼻炎很相似，讓人難以分清。它就是發病率居耳鼻咽喉惡性腫瘤首位的鼻咽癌。

案例：

王某40來歲，因患有鼻炎，經常鼻塞、流鼻涕。后來有段時間總是擤鼻涕，鼻音也重，還伴有頭暈，以為是鼻炎復發加重了。

但沒過多久，他就出現了耳朵鼓、聽力下降的癥狀，甚至感覺舌頭都麻麻的，這才再次就醫，卻被告知晚期鼻咽癌……

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全球約80%的鼻咽癌患者在中國

如何區別鼻咽癌和鼻炎？

鼻咽癌是發生在鼻咽腔部和側壁的惡性腫瘤，多發生在40歲左右的人身上 。世界衛生組織的調查數據顯示，全球約80%的鼻咽癌患者在中國！ 又以華南地區最為高發，發病率可高達低發區的近20倍。

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如何區分鼻炎與鼻咽癌？

早期鼻咽癌患者，5年生存率可達到80%甚至更高。但由于鼻咽癌癥狀與鼻炎類似，常被人們忽視，延誤病情。臨床上70~80%的病人在確診時已是局部中晚期，5年生存率僅為8~10%。

鼻咽癌與鼻炎相似的癥狀主要是鼻塞、鼻出血，那么，兩者該如何區分呢？

▲鼻炎與鼻咽癌的癥狀區別

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這些癥狀也可能預示鼻咽癌

鼻塞、鼻出血是鼻咽癌的兩個典型癥狀，此外，一些常見小癥狀也可能預示鼻咽癌。

①頸部淋巴結腫大

部分鼻咽癌患者可能表現為頸部淋巴結腫大，脖子一邊大一邊小，腫大的淋巴結 無疼痛感、質地較硬，活動度差，短期內迅速增大并且固定，多個腫大的淋巴結還可能相互融合形成巨大的腫塊。

②耳鳴、聽力下降

人體的耳朵與鼻咽通過耳咽管相連通，如果鼻咽部出現腫瘤，隨著腫瘤長大，可能堵塞咽鼓管口，而咽鼓管維持著人體中耳功能，所以患者出現腫瘤的一側可能出現耳鳴、耳悶、聽力下降等癥狀。

③頭痛、面麻、復視

如果鼻咽腫瘤向上生長，顱底骨頭也可能受到侵犯，影響三叉神經，出現頭頸部、枕部、顳部疼痛，還可能出現面部麻木、視物模糊、復視等癥狀。

【 小貼士 】

由于鼻咽癌的癥狀不具有特異性，導致很多患者在確診時就已經屬于中晚期了。如果經常出現以上癥狀，建議及時就醫，必要時可以做個鼻咽鏡檢查，若有異常，可通過病理活檢確診。

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鼻炎會導致鼻咽癌嗎？

由于鼻炎與鼻咽癌癥狀相似，很多人難免會擔心：鼻炎與鼻咽癌有關系嗎？鼻炎會不會發展為鼻咽癌？

其實，鼻炎主要是鼻前庭和鼻道附近粘膜和鼻腔粘膜下組織的一種炎癥，與鼻咽癌的發病部位不同，從發病原理上來說，兩者沒有直接關系。一般來說，不用擔心鼻炎會發展為鼻咽癌（也有研究表明過敏性鼻炎會增加鼻咽癌風險）。

但這并不代表可以任由鼻炎發展，如果不予治療，鼻炎可以慢慢發展為慢性鼻炎、鼻竇炎等，而炎癥的長期刺激容易導致損傷-修復這個過程反復發生，增加細胞癌變幾率，出現鼻竇癌等。

建議鼻炎患者積極治療，平時可用洗鼻器搭配生理鹽水清潔鼻腔，沖走鼻腔中的病菌，減少鼻炎發作。

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鼻咽癌誘發因素多

第一個90%以上的人中招

既然鼻炎一般不會導致鼻咽癌，那么，鼻咽癌究竟與哪些常見因素有關？

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EB病毒感染

EB病毒，是皰疹病毒的一種，90%以上的人都感染過，多是在幼兒期發生的無癥狀感染。不過，其中80%的人會自行痊愈，剩下20%的人可能出現類似感冒癥狀、感染性單核球增多癥、愛麗絲夢游仙境癥候群等，一般提供支持治療， 增強免疫力，讓身體自行產生更多的抗體即可。

EB病毒與肝炎病毒類似，可以長期潛伏在鼻咽內，正常情況下，免疫力可以將其控制住。而一旦人體免疫力下降，它就可能“為非作歹”，增加鼻咽癌風險。醫學研究也證實， EB病毒與鼻咽癌、淋巴癌高度相關。

由于EB病毒主要通過唾液傳播，所以建議大家打噴嚏、咳嗽時，背對人群用紙巾或手肘遮擋口鼻，避免把病毒傳給別人。也盡量不要用嚼碎的食物喂孩子，以免增加孩子感染的風險。

此外，每年常規體檢時，可以加入EB病毒血清學檢查，看看是否存在EB病毒抗體異常升高的情況。

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愛吃腌制食品

腌制食品，如：咸菜、咸魚等，含有較多的亞硝酸鹽，其在胃內的酸性環境下，可以變成具有強致癌作用的亞硝胺類物質，可使鼻咽癌的發生風險增加1.8~7.5倍。

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遺傳因素

鼻咽癌的發生存在家族聚集現象，21.6%的鼻咽癌患者有癌癥家族史，12.3%的患者有鼻咽癌家族史。如果某人的一級親屬（包括父母、子女、父母的兄弟姐妹）曾經罹患鼻咽癌，則他患鼻咽癌的幾率是其他人群的4~10倍。

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環境因素

鼻咽癌在廣東、廣西、湖南、福建、江西五個南方城市的發病率較高，其中廣東的發病率更為突出，鼻咽癌甚至還被稱為“廣東癌”。這可能與南方多濕熱天氣，人們更容易患有咽喉炎等疾病有關。

此外，甲醛、放射線、吸煙時產生的芳香烴等，也可能是鼻咽癌的誘發因素，平時應盡量注意遠離。

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如何預防鼻咽癌的發生？

鼻咽癌的預防方法，與其他癌癥的預防方法大同小異，主要是以規避風險因素、提升自身免疫力等為主。生活中除了遠離煙草、少吃腌制食品以外，還應該做到以下幾點：

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保持鼻咽清潔

鼻炎患者可以經常沖洗鼻腔，減少鼻炎發作次數，正常健康群體也可以常用洗鼻器清潔鼻腔，并在清洗鼻腔的同時，適當吸入一些生理鹽水，清潔咽部。

通過生理鹽水的沖刷，停留在鼻咽部的部分病菌可以被帶走，從而有助于降低鼻炎、咽喉炎等多種疾病風險，輔助預防鼻咽癌。

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提高免疫力

良好的免疫力不僅有助于抵御病毒危害，防止潛伏在體內的EB病毒威脅健康，還有助于修復錯誤的DNA，及時發現及清除突變細胞，從而降低鼻咽癌的發生風險。

均衡飲食（各種食材都適當吃點，每周吃夠25種食材） ，睡眠充足（每天保證6~8小時的睡眠）、適度運動（每周至少運動5天，每天30分鐘以上），以及保持良好的心情也很重要。

此外，由于鼻咽處比較特殊，可適當多攝入以下兩類營養素：

◎ 適當增加蛋白質的攝入（如：牛奶、雞蛋、瘦肉等），幫助構建強大的免疫系統；

◎ 適當增加富含維生素A、胡蘿卜素（如：芒果、胡蘿卜、西蘭花等）的食物，有助于保護粘膜，減少病毒、細菌等入侵。

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做好定期檢查

長期鼻炎患者、40歲以上人群，建議每年進行一次耳鼻喉科的檢查，尤其是長期吸煙或接觸有毒物質的人，以及在南方地區生活的人。

如果有鼻咽癌家族史，則更應該注意癌癥篩查，可以每年進行一次CT、核磁共振、鼻咽鏡等相關檢查。

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