吃香蕉補(bǔ)鉀能降壓？忽視這一點(diǎn)，可能帶來(lái)腎損傷！2類人易中招

原標(biāo)題：吃香蕉補(bǔ)鉀能降壓？忽視這一點(diǎn)，可能帶來(lái)腎損傷！2類人易中招

平時(shí)我們?cè)谡f(shuō)起高血壓的時(shí)候，很多專業(yè)研究和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師都建議，可以利用低鈉高鉀飲食來(lái)改善。又由于我國(guó)居民飲食中鈉鹽居多，所以適當(dāng)補(bǔ)鉀能起到一定預(yù)防作用，然而補(bǔ)多少、怎么補(bǔ)，太多人存在誤區(qū)！

1

為降壓補(bǔ)鉀，卻忽視腎�。�

案例

一位多年的高血壓患者，兩年前肌酐水平就有點(diǎn)高，但沒(méi)有重視。除了食用低鈉含鉀鹽，還天天吃香蕉等補(bǔ)鉀。某次上班時(shí)卻突然昏厥，檢查發(fā)現(xiàn)肌酐已經(jīng)飆升到四百多，而血鉀含量高達(dá)8.1mmol/L！如果沒(méi)有及時(shí)治療，很可能出現(xiàn)心臟停搏的情況。

為什么只是多吃一些含鉀鹽和香蕉等就會(huì)引起高鉀血癥？其實(shí)是因?yàn)椋�很多高血壓患者都忽略了高血壓一大并發(fā)癥：高血壓腎病！

1

長(zhǎng)期 高血壓腎病危害大

腎臟腎小球、腎小管等重要結(jié)構(gòu)都分布著大量毛細(xì)血管，而高血壓會(huì)使血管內(nèi)血液壓力增高，滲透平衡被破壞，造成蛋白質(zhì)長(zhǎng)期漏出至尿液里。而這些漏出的蛋白質(zhì)會(huì)對(duì)腎臟的濾網(wǎng)系統(tǒng)造成破壞。

血壓過(guò)高且長(zhǎng)期控制不佳，這種腎臟的結(jié)構(gòu)性破壞就難以逆轉(zhuǎn)，導(dǎo)致腎功能不斷下降；而腎臟衰弱反過(guò)來(lái)又會(huì)導(dǎo)致排鈉困難，加重高血壓。

因此，高血壓腎病患者容易陷入惡性循環(huán)當(dāng)中，甚至發(fā)展為慢性腎衰竭，最后走向尿毒癥。

2

良惡性癥狀要分清

高血壓腎病又叫高血壓腎硬化癥，有良性和惡性之分，良性如果遏制不住，也可能發(fā)展成惡性。二者在臨床上也有不同的癥狀表現(xiàn)。

良性癥狀提示

患者年齡多在40～50歲以上，高血壓病史5～10年以上，血壓長(zhǎng)期≥140/90mmHg。早期僅有夜尿增多、微量蛋白尿，之后尿蛋白量可能會(huì)升高1~2個(gè)“+”號(hào)，部分患者可出現(xiàn)少量紅細(xì)胞尿。

良性病癥進(jìn)展相對(duì)緩慢，患尿毒癥可能性較小，多數(shù)有視網(wǎng)膜病變、腎功能輕度損害和尿常規(guī)異常。

惡性癥狀提示

長(zhǎng)期舒張壓>130mmHg，并伴隨有明顯血尿、蛋白尿、少尿或無(wú)尿，血肌酐數(shù)值高、升高快，病程進(jìn)展迅速，患尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)較大。還容易有頭痛、嗜睡、抽搐、昏迷、視物模糊、視力下降、心衰等癥狀。

3

鉀 代謝能力差

高血壓腎病患者對(duì)鉀的調(diào)節(jié)能力比普通人要低，這是因?yàn)?0%的鉀離子要通過(guò)腎臟代謝才能隨尿液排出。所以在血壓水平較高、血壓不穩(wěn)、腎功能較低時(shí)，若不控制好鉀的攝入，就容易引發(fā)危險(xiǎn)的高鉀血癥。

4

高鉀血癥

鉀離子能夠調(diào)節(jié)人體酸堿平衡，維持神經(jīng)和肌肉組織的電訊號(hào)傳導(dǎo)，一般正常的血鉀水平在3.5～5.5mmol/L之間，平均為4.2mmol/L。一旦血鉀＞5.5mmol/L則稱為高鉀血癥，血鉀＞7.0mmol/L則為嚴(yán)重高鉀血癥。

如果高鉀血癥急性發(fā)作，容易導(dǎo)致人體電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)四肢及口周感覺(jué)麻木、肌肉酸痛、心律失常、心肌無(wú)力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)心力衰竭而猝死。

但同時(shí)要注意，血鉀低于3.5mmol/L時(shí)可能為低鉀血癥，和高鉀血癥有著同樣的危害。所以對(duì)于高血壓腎病患者來(lái)說(shuō)，每日鉀攝入量應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑 慎重考量。

2

無(wú)意中鉀“超標(biāo)”

4類高鉀食物要留意

案例

29歲的小黃上周末和同學(xué)聚會(huì)，一高興就大吃大喝，然而聚餐后卻突然昏倒。醫(yī)生診斷為心衰，監(jiān)測(cè)血鉀峰值居然高達(dá)9.5mmol/L！原來(lái)，小黃是慢性腎病患者，但聚餐時(shí)卻吃了不少口蘑，以致于排鉀不及才引發(fā)了急性高鉀血癥。

在這里可可提醒大家，平時(shí)要多留意一些含有大量鉀元素的食物，以免不小心引發(fā)“危機(jī)”。而低鉀血癥患者在醫(yī)師指導(dǎo)下，可適當(dāng)補(bǔ)充高鉀食物。

1

谷物類：玉米

玉米的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和養(yǎng)身作用在所有主食中位居前列，其維生素含量非常高，是稻米、小麥的5~10倍，還含有核黃素、尼克酸、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

但同時(shí)玉米含鉀較高，特別是某些精制玉米面粉，每100g含有3370mg鉀。對(duì)于需要控鉀的患者來(lái)說(shuō)，直接食用谷物比食用精制面粉更好一些。

2

菌類：口蘑

對(duì)于健康人群來(lái)說(shuō)，適當(dāng)食用口蘑可補(bǔ)充維生素D、葉酸、鐵、鉀、硒、膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，有助于改善便秘、抵抗病毒，降低癌癥的患病幾率。

但口蘑（白蘑）的鉀含量高達(dá)3106mg/100g，有因?yàn)橹�肪和膽固醇含量低，飽腹感不�?qiáng)，容易一次性食用較多。對(duì)于腎病患者來(lái)說(shuō)， 每次食用最好不超過(guò)30克。

3

豆類：黃豆

黃豆能夠補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)植物蛋白質(zhì)、大豆異黃酮、膳食纖維、不飽和脂肪酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，適常肥胖人群常吃。不過(guò)豆類中黃豆的鉀含量較高，每100g黃豆粉含鉀1890mg，黃豆本身含1503mg，豆粕也含有1391mg，腎病患者可將少量黃豆與其他食材搭配食用。

4

水果類：桂圓

相信很多人都覺(jué)得香蕉是水果中含鉀量最高的，但其實(shí)每100g香蕉含鉀330mg，而桂圓（干）則含1348mg，接近4倍。又由于其水分少而糖分多，飽腹感低，所以容易一次性食用過(guò)多。

不過(guò)新鮮桂圓的含鉀量低，同時(shí)也有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力、延緩衰老、補(bǔ)益氣血等作用，腎病患者建議多選擇新鮮桂圓，或?qū)⒐饒A（干）煮、泡后食用。

3

控鉀3原則，日常飲食可適用

血鉀低了就缺鉀嗎？高血壓腎病患者要忌口嗎？這些問(wèn)題，我們可以用簡(jiǎn)單3個(gè)原則來(lái)應(yīng)對(duì)。

1

血鉀異常綜合檢查

人體的血鉀水平會(huì)受到飲食作息的影響，鉀和鈉的代謝始終處于動(dòng)態(tài)平衡當(dāng)中，具有一定波動(dòng)性，可能出現(xiàn)暫時(shí)的升高或降低。

所以血鉀指標(biāo)降低，并不一定表示體內(nèi)缺鉀，只能表示細(xì)胞外液中鉀的濃度降低；而全身缺鉀時(shí)，血鉀指標(biāo)也不一定降低。所以臨床上醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合過(guò)往病史和病癥表現(xiàn)來(lái)診斷，自己不要輕易下結(jié)論。

綜合檢查項(xiàng)目

在血檢發(fā)現(xiàn)異常之后，還要結(jié)合心電圖檢查、尿常規(guī)檢查、腎功能檢查等綜合判斷，若有竇性心動(dòng)過(guò)緩、心室顫動(dòng)、血肌酐過(guò)高等特征，才可能為高鉀血癥或低鉀血癥。

2

不要盲目補(bǔ)鉀或限鉀

大多數(shù)食物中都含有豐富的鉀，而鉀又是維持機(jī)體運(yùn)動(dòng)必須的營(yíng)養(yǎng)，所以除非腎病患者，不可限制鉀的攝入；反過(guò)來(lái)，普通人如果沒(méi)有相關(guān)病癥，不需要特意補(bǔ)鉀。

可適當(dāng)補(bǔ)鉀的情況

夏季大量出汗、脫水時(shí)；嚴(yán)重腹瀉、嘔吐或接受腸胃引流之后；長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、偏食；使用葡萄糖、胰島素以及青霉素等藥物后；飲食補(bǔ)鉀如果無(wú)效，可及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑。

3

補(bǔ)腎調(diào)壓更強(qiáng)身

高血壓腎病患者或者慢性腎病患者，不僅平時(shí)要積極治療，謹(jǐn)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，還可以尋求醫(yī)生的指導(dǎo)，使用一些補(bǔ)腎方來(lái)調(diào)理。

中醫(yī)講五谷養(yǎng)五臟，黑豆就是很好的藥食同源的食材，有益腎精、補(bǔ)腎氣的功效，選擇烏皮青仁豆還能肝腎同補(bǔ)。不過(guò)黑豆生吃可解毒，炒熟吃才補(bǔ)腎。

炒黑豆

【材料】黑豆100g、大顆粒的粗鹽適量。

【做法】黑豆浸泡一晚，瀝干，進(jìn)行翻炒；待表面水分蒸發(fā)后，放入大顆粒的鹽，黑豆和鹽的比例約為5:1；用小火持續(xù)翻炒，當(dāng)黑豆表面裂開(kāi)，漏出里面的青仁時(shí)，再簡(jiǎn)單翻炒2分鐘即可出鍋。

【提示】黑豆也含有一定量的鉀，建議大家每次食用不超過(guò)20顆。

年年體檢正常，卻突然查出大��？ 你的體檢可能根本沒(méi)做對(duì)！正確體檢，掌握這個(gè)原則很重要

別把衰老當(dāng)病治，很多“病”其實(shí)不是��！收好“良方”，幫你緩解不適~

免疫力太低，增加新冠病毒感染風(fēng)險(xiǎn)！ 專家：照著這份食譜吃，強(qiáng)免疫、少生��！