久坐、便秘、蹲坑玩手機(jī)？有“痔”不在年高！

原標(biāo)題：久坐、便秘、蹲坑玩手機(jī)？有“痔”不在年高！

痔瘡，作為肛腸科最常見(jiàn)的一種病，如果說(shuō)十男九痔成立的話，那么還有一個(gè)可能就正在治。

如果你問(wèn)得痔瘡是一種什么樣的感覺(jué)？

也許少年得“痔”，有“痔”不在年高，就能輕易告訴你痔瘡的年齡分布寬度。得了痔瘡，你會(huì)感覺(jué)肛門(mén)處有異物感，總感覺(jué)夾著一坨東西。

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痔瘡是如何形成的

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目前有兩種主要學(xué)說(shuō)，一種認(rèn)為痔瘡就是由肛門(mén)部的靜脈曲張形成的。

如果你不知道什么是靜脈曲張，到夏天注意觀察以下幾種職業(yè)的人的腿，就能明了。像教師、理發(fā)師、醫(yī)生、售貨員等需要長(zhǎng)期站立的人，他們腿上就容易靜脈曲張，主要表現(xiàn)是腿上有像蚯蚓一樣的一小團(tuán)一小團(tuán)的團(tuán)塊，這就是靜脈曲張。原理就是血液瘀滯在靜脈里，靜脈沒(méi)有能力收縮將它們一點(diǎn)一點(diǎn)向上送，導(dǎo)致血液在靜脈里滯留，靜脈膨脹，出現(xiàn)了靜脈曲張。

痔瘡與它同理，也就是說(shuō)肛門(mén)周?chē)�的靜脈發(fā)生了血液瘀滯，導(dǎo)致靜脈曲張，于是肛門(mén)的位置突出了一個(gè)小團(tuán)塊，名曰痔瘡。

另一種學(xué)說(shuō)，認(rèn)為痔瘡是肛墊下移導(dǎo)致的。這個(gè)學(xué)說(shuō)認(rèn)為痔瘡本身是身體正常結(jié)構(gòu)的一部分，只不過(guò)痔瘡的位置下移了，移到肛門(mén)附近了，讓你能看到了一個(gè)類似肉墊的東西。

有了這兩種學(xué)說(shuō)，你肯定就會(huì)明了，為什么久坐、便秘、蹲坑玩手機(jī)容易得痔瘡？為什么產(chǎn)婦、應(yīng)酬男與重口味的人痔瘡如影隨形？因?yàn)榫米�、便秘、妊娠、蹲坑玩手機(jī)，都會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)的靜脈回流障礙，血液瘀滯，引起痔瘡。而長(zhǎng)期飲酒與重口味飲食，以及吸煙也會(huì)增加便秘的風(fēng)險(xiǎn)，摩擦阻力變大，使得局部充血。另外，如果不注意衛(wèi)生，引起肛周感染，也容易引起靜脈炎，從而促使痔瘡的發(fā)生。

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痔瘡的分類

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關(guān)于痔瘡的形成說(shuō)法不同，但關(guān)于痔瘡的分類，則能達(dá)成一致，即以痔瘡的位置來(lái)進(jìn)行分類，以齒狀線為界，根據(jù)痔瘡與齒狀線的位置，分出內(nèi)痔、外痔、混合痔。

內(nèi)痔

內(nèi)痔就是痔瘡在齒狀線以上，沒(méi)有突出體表，所以質(zhì)地比較柔軟，脆弱一些。當(dāng)內(nèi)痔碰上排便，就很容易出現(xiàn)出血和脫出，根據(jù)痔瘡的嚴(yán)重程度，臨床上通常將內(nèi)痔分為這四個(gè)階段：

Ⅰ度的內(nèi)痔，患者常常便時(shí)帶血、滴血甚至噴射狀出血，便后可自行停止。

Ⅱ度以上的，內(nèi)痔還可以由于咳嗽排便而脫出肛門(mén)，便后可自行還納。

Ⅲ度的內(nèi)痔在咳嗽、勞累負(fù)重時(shí)易脫出，需用手還納。

Ⅳ度的內(nèi)痔脫出后，即使用手還納還會(huì)脫出，無(wú)法還納回肛門(mén)里。

外痔

外痔就是痔瘡的位置靠外接近體表，可以觀察得到，常常由靜脈曲張所致。主要表現(xiàn)為肛門(mén)瘙癢、潮濕不潔。

混合痔

混合痔就是既有內(nèi)痔又有外痔，兩種表現(xiàn)并存。

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得了痔瘡怎么治

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其實(shí)帶著痔瘡無(wú)癥狀地生活，堪比最佳策略。因?yàn)橹摊彽闹委煼桨咐镒裱�的原則為非手術(shù)治療，不到影響生活的時(shí)候，痔瘡是不用根治的，重在消除癥狀。

改善生活方式

對(duì)于癥狀輕的，初期或者無(wú)癥狀的痔瘡，需要注意這四點(diǎn)：

1.控制排便時(shí)間（至少不要蹲坑時(shí)玩手機(jī)，一蹲半小時(shí)）。

2.在飲食上要多吃些水果、粗糧以保持大便通暢。

3.可以采取熱水坐浴的方式來(lái)改善局部的血液循環(huán)。

4.適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行體育鍛煉。

注射硬化劑

對(duì)于稍嚴(yán)重點(diǎn)的痔瘡，比如Ⅰ、Ⅱ度的內(nèi)痔注射硬化劑效果更好。因?yàn)橹摊従褪庆o脈曲張的血管團(tuán)塊，讓血管硬化栓塞，局部沒(méi)有血供，痔瘡就會(huì)萎縮脫落，達(dá)到治愈的目的。

手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重的痔瘡，用手扶不回去的，嚴(yán)重影響生活的，吻合器痔環(huán)切術(shù)（PPH 手術(shù)）是個(gè)不錯(cuò)的選擇。

這個(gè)手術(shù)主要借助了一個(gè)工具，這個(gè)工具長(zhǎng)得很像寫(xiě)廣場(chǎng)書(shū)法的海綿刷，應(yīng)用的原理正如第二個(gè)學(xué)說(shuō)講的，痔瘡是因?yàn)楦貕|下移，所以我們借助工具將下移的肛墊拉上去。

如果你曾經(jīng)做過(guò)縫紉工作，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，PPH 手術(shù)其實(shí)就是把縫紉機(jī)帶到了直腸里，一步到位進(jìn)行鎖邊縫合而已。就像縫衣服一樣，有一個(gè)口袋垂下來(lái)了（這里口袋象征痔瘡），我們需要做的就是把上面的布裁掉一塊，然后再把口袋縫上去，這樣就能保證口袋的位置向上走，不至于垂下來(lái)。PPH 手術(shù)（吻合器痔環(huán)切術(shù)）的先進(jìn)之處在于將兩個(gè)步驟合為一步，減少出血，也就是說(shuō)切肛墊上方的一圈環(huán)形組織，再把垂下來(lái)的肛墊釘一圈，縫到上面去，這個(gè)手術(shù)就完成了。

本文節(jié)選自人民衛(wèi)生出版社出版的《醫(yī)生怕你不知道》，趙雅楠著

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文章轉(zhuǎn)載自：人衛(wèi)約健康