腎陽虛可以吃“六味地黃丸”
之前我寫過手腳怕冷有可能是腎陽虛,可以用“六味地黃丸”,有讀者覺得欠妥。的確,手腳怕冷,屬于腎陽虛的可能性最大,按照中醫傳統的課本要求,補腎陽的應該服用“腎氣丸”之類的,而“六味地黃丸”是補腎陰的,而補腎陽與補腎陰的藥,一直以來都覺得是相反的,絕對不能吃錯,因為是對立的。
事實上,更重要的不是對立的關系,而是上下的關系,具體說,陰是陽的基礎,補腎陽一定要在補腎陰的基礎上實施,否則就要出問題。一個可以吃補腎陽藥的人,本身的腎陰一定要很足,否則就要出問題。
除了陰虛嚴重,而且因為陰虛導致虛火很旺的人(有手腳心熱、盜汗、消瘦等癥狀),其他人這時不僅適合吃補陽藥,而且“六味地黃丸”也已經不夠了,應該吃“知柏地黃丸”,在六味的基礎上加去虛熱的知母黃柏。除此以外,一般的手腳怕冷的腎虛患者,都適合從腎陰補起,因為“六味地黃丸”雖然是三補三瀉的,但是本身是偏溫的,很多人吃了甚至會有上火的感覺。而手腳發涼等腎陽虛問題,“六味地黃丸”具備的溫性是可以解決的。如果吃了“六味地黃丸”之后,腎陽虛的癥狀還不能緩解,比如怕冷得非常厲害,而且面色恍白,小便甚至是夜尿多,未老先衰,這時候可以再吃補腎陽力量強大的“腎氣丸”,或者“桂附地黃丸”,都是在“六味地黃丸”基礎上加了肉桂(或者桂枝)、附子,增加了補腎陽的兩味藥。
從這個組方上也可以看出,補腎陰和補腎陽沒有絕對的矛盾,補腎陰是補腎陽的基礎,補腎陽一定要在補腎陰的基礎上進行。只不過對于那些腎陰虛而且已經有虛熱的人,不適于此,不僅如此,他們也不適于只吃“六味地黃丸”了,必須有些降虛熱的藥物參與。
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