衡水市第四人民醫院神經外科李強副主任談腦血管病的預防（上）

　　腦血管病是人類致死、致殘的重大疾病之一。目前,腦血管病已成為我國城鄉居民死亡原因的第一位。有人認為這是危言聳聽,可是當你去醫院病房走一圈,看到因腦血管病病區人滿為患的狀況,你自然會理解這句話。

　　我國腦血管病的發病率逐年上升,2018年,我國出血性腦血管病的發病率為126.34/10萬,缺血性腦血管病的發病率為276.75/10萬。而且我國腦血管病發病人群中,年齡在70歲以下的患者比例持續增加,呈現年輕化的趨勢。今天,我們請衡水市第四人民醫院神經外科副主任李強為大家科普一下腦血管病的防治知識。

　　問:李主任您好。感謝您在百忙之中接受我們的采訪。

　　李強:不客氣。

　　問:隨著今冬第一場雪的來臨,天氣日漸寒冷。據我們了解,每年這個時間,醫院里腦血管疾病的病人總是特別多,其中尤以老年人居多。寒冷的冬季就像是一道坎,不斷地考驗著腦血管病人的健康承受能力。

　　李強:是的,老年人由于本身的衰老,血管出現硬化,彈性變差,寒冷、勞累、情緒變化都可能使血管突然收縮,造成血管阻力和血壓上升、心臟負重、供血不足,大腦出現缺氧狀況,發生腦出血或腦栓塞,俗稱“中風”。

　　問:有患者曾經問我們,村里有兩個老人同一天出現中風癥狀,幾乎在同一時間送入同一所醫院,但一個老人不幸身故,另一個老人卻輕松救回。據醫生說,其中那個沒能搶救活的老人病因是腦出血,而另一位是腦栓塞。

　　李強:一般來說,中風分缺血性中風和出血性中風,也就是腦栓塞和腦出血。出血性腦卒中,患者發病迅速,頭疼、肢體偏癱、語言障礙等,如不積極治療,致殘率、致死率均很高。缺血性中風的早期癥狀有突發眩暈、突然間半側臉、身體麻木、無力等,也有患者看東西重影,頻繁打哈欠。因此,寒冬季節需要特別注意做好腦血管病的預防,家人應當具備一些腦血管病的基礎常識。及時分清病因,撥打急救電話時能說明情況,我們的醫生也就能提前做好準備工作,這就為病人爭取到了最佳的黃金救援時間。

　　問:在日常生活中,應該注意哪些呢?

　　李強:首先,注意飲食與營養。膳食種類應多樣化,且能量和營養的攝入應合理;增加食用全谷、豆類、薯類、水果、蔬菜和低脂奶制品,減少飽和脂肪和反式脂肪酸的攝入。建議降低鈉攝入量和增加鉀攝入量,有益于降低血壓,從而降低腦卒中風險;推薦食鹽攝入量≤6g/d。具有心腦血管病危險因素者應控制每日膳食膽固醇攝入量。

　　其次,增加身體鍛煉。每個患者應選擇適合自己的身體活動來降低腦血管病風險。我建議老年人、腦卒中高危人群應進行最大運動負荷檢測后,制訂個體化運動處方進行鍛煉;健康成人每周應至少有3