吃柿子長結(jié)石，喝可樂“消石”要分人

　　石,喝可樂“消石”要分人

　　現(xiàn)在正是吃柿子的時節(jié),每年這時消化科都會接診一些因為吃柿子而得了胃石癥的患者。有時候,醫(yī)生會建議患者嘗試可樂療法,這是為什么呢?

　　這么吃柿子要不得

　　由于攝入了某些植物成分或吞入毛發(fā)及某些礦物質(zhì)(如碳酸鈣、鋇劑、鉍劑),在胃內(nèi)凝結(jié)而形成的異物,統(tǒng)稱為胃石癥,也就是我們所說的胃結(jié)石�；颊呖梢酝耆珶o癥狀,也可以有上腹不適、食欲不振、口臭、惡心、嘔吐或不同程度的腹脹、腹痛等癥狀。

中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)資料圖：柿子。攝影 韓璐

　　吃柿子怎么會導(dǎo)致胃石癥呢?柿子含有豐富的鞣質(zhì)(存在于植物體內(nèi)的多元酚類化合物)、果膠、樹膠,空腹食用時,消化酶、游離胃酸分泌會增多,使得這些成分發(fā)生凝結(jié),并與纖維素膠合后滯留在胃內(nèi)形成硬塊,即植物性結(jié)石。

　　植物性胃結(jié)石是常見的一種胃石癥。尤其是柿子未成熟時,也就是常說的澀柿子,其鞣質(zhì)含量更高,在胃酸的作用下,能與蛋白質(zhì)結(jié)合形成不易溶于水的鞣酸蛋白,并沉淀在胃內(nèi)。鞣酸蛋白、樹膠、果膠能把植物纖維粘合在一起,遇到胃酸多的人,就容易形成胃石。

　　注意,不要空腹大量吃澀柿子,否則除了容易形成胃石外,還會對胃黏膜造成一定的傷害,嚴(yán)重時可導(dǎo)致胃潰瘍、消化道出血,潰瘍較深者還可能出現(xiàn)穿孔。一旦胃石進(jìn)入小腸,就會引起腹痛、腹脹、惡心、嘔吐,以及停止排氣、排便等腸梗阻癥狀。

　　可樂“消石”是什么原理

　　形成植物性胃結(jié)石,有時醫(yī)生會建議喝可樂,這是什么緣故?

　　可樂的主要成分為糖、水、二氧化碳、焦糖、磷酸、咖啡因,它的pH值在2.5到4.6之間。磷酸可以和磷、鈣結(jié)合,酸化胃內(nèi)容物,有效破壞胃結(jié)石的聚合物質(zhì),并釋放二氧化碳?xì)馀?使小的胃結(jié)石變軟或變小,隨著胃的蠕動排解掉。所以,對于小的結(jié)石而言,可樂能解決一大部分問題。另外,用可樂預(yù)處理過的植物性胃結(jié)石,可以使胃鏡下碎石更容易。

　　但不是所有人都適合“可樂消石法”,如食管反流癥、胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者是禁止飲用碳酸飲料的,大量喝可樂會加重病情。這類人群出現(xiàn)胃結(jié)石,應(yīng)立即去醫(yī)院消化科就診。胃鏡下有專業(yè)的碎石器具,通過注射針反復(fù)向胃結(jié)石內(nèi)注射碳酸氫鈉,使結(jié)石內(nèi)部分解,再用圈套器反復(fù)套針,切割胃結(jié)石,就可達(dá)到碎石的目的。對于胃結(jié)石較大、堅硬難溶,并發(fā)嚴(yán)重胃潰瘍、出血、穿孔或梗阻者,還須采用外科手術(shù)治療。

　　平衡飲食遠(yuǎn)離胃石

　　其實,并非只有吃柿子才會得植物性胃結(jié)石。胃結(jié)石的關(guān)鍵是預(yù)防,要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,注意節(jié)制和平衡。

　　1、避免空腹大量吃柿子、山楂、黑棗等水果及糯米制品等容易引發(fā)胃石的食物。

　　2、避免酒后、飲茶后吃柿子、山楂或黑棗等水果。

　　3、平時就有反酸、燒心等胃酸分泌過多癥狀的人群,應(yīng)避免吃上述食物。

　　4、胃動力差、胃排空延遲的老年人及兒童,應(yīng)避免吃上述食物。

　　5、食用上述食物的同時,要避免進(jìn)食大量高蛋白食物,如海鮮(魚、螃蟹、蝦等)、禽畜肉(牛羊肉、雞鴨鵝肉)及奶制品、豆制品。

　　(郝玉環(huán) 作者單位:北京宣武醫(yī)院消化科)