老年人頭暈要警惕腦供血不足

原標題：老年人頭暈要警惕腦供血不足

頭暈是老年人常見的不適感覺之一。頭暈是一個癥狀，不是疾病，造成頭暈的原因是復雜的，有可能是由于頸椎增生壓迫頸動脈，頸動脈狹窄、痙攣、受壓，造成腦部供血不足引起，也有可能是因為血壓、心肺等原因造成的。

約90% 的老年性頭暈癥是由于椎- 基底動脈的供血不足所致。因此老年人常頭暈最好做一個全面的檢查。腦供血不足是指人腦某一局部的血液供應不足引起腦功能的障礙。

腦供血不足的病因

腦供血不足的病因與腦動脈硬化有關，主要原因如下：

（1）某些動脈血管腔狹窄或血管痙攣，通過的血流量減少，致使所供應的腦區發生供血不足；

（2）血流動力學障礙，當血壓降低，心臟搏出量減少時腦組織供血不足；

（3）某些原因造成的血液黏稠度增高，血流緩慢及血液成分的改變，也可發生供血不足；

（4）微血栓形成，微血栓即動脈粥樣硬化的板塊脫落，在血流中形成微栓子，隨血流到小動脈而堵塞血管，則會出現腦局部供血不足。

腦供血不足的臨床表現

01

運動神經功能失靈

這一類先兆征象最常見。由于腦供血不足使掌管人體運動功能的神經失靈，常見的表現如突然嘴歪，流口涎，說話困難，吐字不清，失語或語不達意，吞咽困難，一側肢體無力或活動不靈，持物跌落，步態不穩或突然跌跤，有的出現肢體痙攣或跳動。

02

感覺神經功能異常

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由于腦供血不足而影響到腦部的分析區域感覺器以及感覺神經纖維，常表現為面麻、舌麻、唇麻以及一側肢體發麻或異物感；視物不清，甚至突然一時性失明；有突然眩暈感；肢體自發性疼痛；突然出現耳鳴、聽力減退等。

03

精神意識異常

如嗜睡，整天昏昏沉沉地睡，不是過度疲勞所致，而是腦供血不足的先兆征象。也有的人表現為失眠，性格變化，如孤僻、沉默寡言或表情淡漠，多語、急躁；有的可出現短暫的意識喪失或智力衰退，甚至喪失了正常的判斷力，這些都與腦供血不足有關。

腦供血不足的治療方法

（1）去除危險因素，如治療高血壓、戒煙、禁止過度飲酒。

（2）抗血小板藥物，首選阿司匹林，抗血小板藥物，可以有效地阻止血小板凝聚成塊，對血液循環有好處，有利于腦部的血液供應。

（3）抗凝血藥物，抗凝血藥物和抗血小板藥物的作用相同，都可以使血液暢通，增加腦部血液供應，降低腦缺血的發作。

（4）手術治療，如頸動脈有嚴重狹窄（超過70%），可采用頸動脈內膜剝脫術或頸動脈支架成形術。

腦供血不足的保健原則

早睡早起；適當鍛煉，如快走等；一定要吃早餐，以清淡食物為好，不要吃油膩辛辣的食物。建議腦供血不足者飲食上要遠三白（糖、鹽、豬油），近三黑（黑芝麻、蘑菇、黑米），經常吃海帶、河魚，魚油可降低腦細胞死亡速度。

人民衛生出版社出版《健康生活小百科