“傷筋動骨一百天”，這是真的嗎

原標題：“傷筋動骨一百天”，這是真的嗎

傷筋動骨這個詞本身是指身受重傷，后來被人們比喻事物受到重大損害。這可不是用來形容日常生活中輕微扭傷或拉傷的詞。一旦用到“傷筋動骨”，表明傷情較重。“傷筋動骨一百天”這句話在中國深入人心，幾乎是婦孺皆知，家喻戶曉。

“傷筋動骨一百天”有沒有科學依據

在這句話里，“骨”指骨骼，而“筋”并不單獨指肌腱，還包括肌肉、筋膜、韌帶等軟組織。這句話是祖國醫學的先輩們經過長期實踐的經驗總結。

在古代，沒有解剖學，沒有X線機，沒有手術，先輩們憑借雙手整復筋骨，固定夾板，動靜結合，經過長期的實踐總結，得出這樣的結論，可以說，這是老祖宗智慧結晶。

現代醫學認為，骨折愈合是一個連續不斷的過程，病理生理學家把它分為血腫機化期（2~3周）、原始骨痂形成期（4~8周）和骨痂改造期（8~12周）三個階段。

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血腫機化期

在血腫機化期，骨折后6~8小時內，血腫開始形成凝血塊，隨后毛細血管增生，各種纖維細胞侵入，血腫發生機化，肉芽組織變為纖維結締組織，使骨折斷端初步連接在一起，完成這一過程需要2~3周。

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原始骨痂形成期

在原始骨痂形成期（4~8周），骨折斷端的纖維結締組織，經過軟骨細胞的增生、變性、鈣化而骨化，這就是軟骨內骨化，這一過程一般需要4~8周。

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骨痂改造期

在骨痂改造期（8~12周），對原始骨痂進行改造，成骨細胞增生，新生骨小梁也逐步增加，并逐漸排列成規則致密的骨小梁，使骨折斷端形成骨性連接，完成這一過程需要8~12周。從現代的病理生理學上看，骨骼和軟組織的修復大概需要3個月左右的時間，恰好就是一百天左右，這也進一步證明“傷筋動骨一百天”是有一定的道理的。

具體情況具體分析

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很多因素會影響愈合時間

事實上，有很多因素會影響骨折的愈合時間，如年齡、身體健康情況、骨折部位、骨折類型、軟組織損傷程度、是否感染、治療方法，固定可靠程度、活動時機等。 兒童骨折一般一個月左右就能長好，而成年人往往需要3個月，甚至更長時間。

血液循環豐富部位骨折愈合快，血液循環差的部位就愈合慢，而有的部位，一旦骨折就很難愈合。再加上人的個體差異，因此，不是所有的人都符合“傷筋動骨一百天”的結論。

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應遵醫囑

“傷筋動骨一百天”是中國古代醫學家在簡陋的醫學條件下對創傷引起的骨折或者傷筋康復時間的簡單總結，它不能完全適用于現代的情況下的傷筋動骨。因為，在古代，傷筋動骨的原因多為高處墜落、摔傷或擊打，屬于中低能量損傷。

現在的骨折損傷多是由車禍、高處墜落等造成，屬于高能量損傷，損傷嚴重程度不可同日而語。

無論是筋還是骨，損傷越重，恢復肯定就越慢，甚至還有人會出現骨折延遲愈合或不愈合。低能量損傷多見于老年人，而老年人的修復和愈合能力又明顯低于年輕人。因此，“傷筋動骨一百天”只是個大略數字，不能過于較真，對此要有正確的認識，不能絕對化。在恢復的過程中應遵照醫生的指導，進行合理的治療和功能練習，才能達到良好的效果。

手術能促進骨折愈合嗎

很多人認為手術可以促進骨折愈合，使骨折“好”得更快。還有些人覺得現代醫學很發達，應該比過去恢復得更快才對。事實上，比起過去，當今的科學確實是發展進步了很多，對骨折的治療水平也確實有顯著提高。但大家應該對手術有正確認識和合理期待。

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不抗拒也不能迷信手術

手術是在保守治療失敗的情況下不得已采用的方法，通過手術將斷了“筋”“骨”復位或重新“接”好，使它們回到正確的位置，為功能恢復創造條件。 因為骨折的愈合有其自己的規律，手術也不能改變人體組織的正常修復過程，因此也就不能顯著地縮短骨折的愈合時間。

這就像莊稼從播種至收獲有一個嚴格的時間過程，不能拔苗助長一樣。不是說做手術了，骨頭就長得快，或者長得更結實。 只能說對需要手術的患者進行手術干預，能最大限度地降低日后致殘或導致功能障礙的可能性。通過加強內固定，可以允許患者早期活動和功能康復，盡早回歸社會。所以雖然不能抗拒手術，但是也不應該迷信手術。

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選擇合適的治療方法

因此，對不同的損傷，選擇合適的治療方法，按醫生的要求進行后期康復訓練，最大限度恢復功能，早期康復才是正確的做法。

傷筋動骨別輕視，先輩總結是真知；

早點晚點別糾結，各人之間有差別；

尊重規律不盲試，遵囑活動最明智。

人民衛生出版社出版《從骨至筋