一提打胰島素就瑟瑟發(fā)抖?胰島素真會(huì)上癮嗎?
提到胰島素,就一定要知道這個(gè)概念,那就是血糖。
01
什么是血糖
血糖,就是血液中所含的葡萄糖,它是糖在體內(nèi)的運(yùn)輸形式。血糖的主要來源之一是食物,當(dāng)食物被人體攝取后,經(jīng)過消化道分解吸收從而形成葡萄糖。另外,蛋白質(zhì)、脂肪及從肌肉生成的乳酸可通過糖異生過程變成葡萄糖。
而空腹時(shí)的血糖主要來自于肝臟儲(chǔ)存的糖原。血糖經(jīng)過胰島β細(xì)胞分泌的胰島素作用,進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行代謝,釋放出大量能量,為全身各組織細(xì)胞利用和消耗,尤其是腦、腎、紅細(xì)胞、視網(wǎng)膜等必須不斷由血液供應(yīng)葡萄糖。
人們常說的血糖值就是指血液中葡萄糖的濃度,正常人的血糖濃度會(huì)受到情緒或者飲食的影響而出現(xiàn)一定程度的波動(dòng),但空腹血糖一般維持在4.4~6.7毫摩爾/升(80~120毫克/毫升)之間。血糖濃度過高或者過低都將對人體健康產(chǎn)生一定的影響,有些影響甚至是終身的、致命的。
02
正確認(rèn)識(shí)胰島素
在醫(yī)院里,有一些糖尿病患者一聽說要打胰島素,就全身發(fā)抖。一方面,他們知道胰島素能夠降低血糖;另一方面,他們以為注射胰島素就像吸毒一樣,一旦用上,就相當(dāng)于藥物成癮,以后再也不能離開這個(gè)東西,需要終生用藥。因此,有些患者寧愿死,也不愿打胰島素。
如果那些糖友能夠反過來想一想,我們天天吃飯,天天喝水,也沒有人認(rèn)為“我們對米飯形成依賴,對水形成依賴”。可見,是否形成依賴,并不是以你是否終生使用這種東西為依據(jù)的。胰島素就像大米和水一樣,是人體需要的必需物質(zhì),是人體內(nèi)最主要的降低血糖的激素。沒有胰島素,人體不可能健康地發(fā)育和生長。
在人類還沒發(fā)明使用胰島素治療之前,我們會(huì)驚人地發(fā)現(xiàn),關(guān)于糖尿病的描述非常恐怖:“這是一種將身軀和四肢逐漸熔化,然后通過排尿?qū)⑵渑懦鲶w外的一種疾病。”在人類漫長的歷史中,此病一直沒能得到清楚認(rèn)識(shí),也沒有正確治療辦法。在胰島素發(fā)明以前,很多高血糖昏迷或者酮癥酸中毒的患者,只能夠眼睜睜地看著他們死去。直到1922年,科學(xué)家們才發(fā)現(xiàn),胰腺中有一種能夠降低血糖的物質(zhì),并將其命名為“胰島素”。從此,人類和疾病的斗爭史翻開了新的一頁。
胰島素能夠降低血糖,而血糖的良好控制,能夠降低糖尿病各種并發(fā)癥的發(fā)生率,顯著提高患者的生活質(zhì)量和壽命。所以,從降低血糖角度看,可以說胰島素是用來治療糖尿病最直接、最有效的武器。
不可否認(rèn),胰島素是把雙刃劍。在看到胰島素優(yōu)點(diǎn)的同時(shí),也應(yīng)看到它的缺點(diǎn)。首先是有人認(rèn)為注射胰島素不方便。但是隨著醫(yī)學(xué)和科技的發(fā)展,這個(gè)問題正在得到逐步解決:有的患者可以通過每天注射1~2次胰島素而控制血糖。其次是低血糖反應(yīng):患者可以通過學(xué)習(xí),從容應(yīng)對這種并發(fā)癥。
胰島素治療還有一個(gè)陷阱:能夠使體重增加。一些患者用上胰島素以后,因?yàn)閾?dān)心低血糖,多次加餐,最后導(dǎo)致體重增加。但我們知道,體重越高,胰島素抵抗越重,胰島素需要量就越大。這樣,患者的治療進(jìn)入一個(gè)惡性循環(huán):胰島素用量越來越大,體重越來越重,血糖控制越來越困難。因此,開始胰島素治療的患者,必須監(jiān)測體重的變化。如果體重有明顯增加,應(yīng)該及時(shí)對飲食、運(yùn)動(dòng)和胰島素用量進(jìn)行調(diào)整。
人民衛(wèi)生出版社出版《糖尿病健康新7點(diǎn)
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- 編輯:王麗
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