頸椎病能治愈么？哪些情況一定要看醫生？

原標題：頸椎病能治愈么？哪些情況一定要看醫生？

隨著現代電子產品在人們工作、生活中的普及，低頭族儼然是隨處可見的群體，隨之而來的頸肩痛、頸椎病的發病率也大大增加。如何科學使用和保養頸椎是必備的保健常識，因此，我們就來談談頸椎病的來龍去脈和保養常識。

頸椎病是什么

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頸椎是頭連接軀體（胸椎）的重要解剖結構，由7個椎體和5個椎間盤以及關節囊、韌帶結構提供機械穩定性。 頸椎病是指頸椎間盤退行性變，及其繼發性椎間關節退行性變所致的脊髓、神經、血管損害而表現出的相應癥狀和體征。

頸椎病主要可分為神經根型、脊髓型、交感神經型、椎動脈型和混合型5種。其中臨床上最為常見的是神經根型頸椎病，約占所有頸椎病的50%~60%；其次就是脊髓型頸椎病，約占10%~15%。至于交感神經型和椎動脈型頸椎病則極為少見，診斷較也為困難。

什么時候該去看醫生

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如果您有下列典型表現，需要及時咨詢脊柱外科專科醫生：

神經根型頸椎病的典型表現： 疼痛由頸部放射至一側上肢、前臂或手部的特定部位。在多數情況下，伴有手指的麻木和上肢、前臂或手部對應特定肌肉的無力癥狀。假如上述癥狀能夠在肩上舉時減輕的話，就更加明確。這種類型的頸椎病以單側癥狀為主。

脊髓型頸椎病的典型表現： 手變得笨拙，持物不穩，不能系襯衣扣子，或者出現寫字困難；下肢行走不穩，需要扶拐行走；嚴重的會出現大小便失禁等情況。這種癥狀一般都是雙側受累，程度可以輕重不同，往往伴隨上肢不同程度的麻木或疼痛而診斷為混合型頸椎病。當出現上述情況時，您需要及時咨詢脊柱外科專科醫生。

頸椎病該怎么治療

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一般來說，神經根型頸椎病的自愈率大于80%，多數患者的疼痛、麻木和無力癥狀會在6~12周完全恢復。對于癥狀持續時間較長的患者，保守治療的預后尚不明確。

目前醫學界一致認為，脊髓型頸椎病的癥狀會一直發展。約有75%的患者呈逐漸惡化趨勢，20%的患者病情會緩慢惡化，另外有5%的患者病情會急速惡化。

選擇手術治療的原則： ①診斷明確；②疾病嚴重影響日常生活、工作；③規范的保守治療無效；④手術能夠緩解疾病或阻止（延緩）疾病的進展。

小貼士

在明確診斷前，應慎重選擇推拿、按摩等治療方法，因為不對癥狀的物理治療有時會使病情急劇惡化，并導致嚴重的后果。

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頸椎的預防保健方法

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頸部良好的姿勢是非常重要的。 正確的姿勢是頭部位于“中立位”，從側面看的話，耳朵與肩膀對齊并且位于肩膀的正上方。這種姿勢將頭部重量直接置于承重的脊柱上方，最大限度地減少了椎間盤和支撐韌帶的壓力。

另外，許多頸痛患者頸部、肩背部和核心肌力較弱，通過鍛煉可以修復損傷、增強肌力，從而為頸肩部提供動態穩定的動力。

小貼士

假如您是外傷的病人或是上述需要就診的頸椎病患者，請鍛煉前咨詢脊柱外科專科醫生您是否適合鍛煉。

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《協和人說健康》

出版：人民衛生出版社

作者： 馬超、金濤