壓力是如何“壓”出胃癌的？

原標(biāo)題：壓力是如何“壓”出胃癌的？

胃癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，占消化道惡性腫瘤死亡原因的第一位。有些地區(qū)，胃癌甚至占全部惡性腫瘤死亡原因的首位。青年人患胃癌的比例在增加，15%的患者為40歲以下的年輕人。

原因

胃癌的病因尚未完全闡明，根據(jù)流行病學(xué)及病因?qū)W的調(diào)查研究認(rèn)為可能與下列因素有關(guān)。

原因1：外因

胃癌發(fā)病與環(huán)境因素有關(guān)，其中包括食物、土壤、水源等。食用含有亞硝胺類化合物、高鹽及腌制食品可能與胃癌發(fā)生有關(guān)；土壤、水源中的有機(jī)物或微量元素缺乏或過多與癌腫發(fā)生可能有一定關(guān)系；有資料表明，吸煙者胃癌發(fā)生率明顯高于不吸煙者。

不良飲食習(xí)慣是許多胃癌前期病變（如胃炎、胃潰瘍）的直接誘因，而這些致病因素也是人們通過自我調(diào)節(jié)控制可以避免的。養(yǎng)成科學(xué)規(guī)律的飲食習(xí)慣，就可以在一定程度上預(yù)防胃癌的發(fā)生。

Q1

該如何養(yǎng)成良好科學(xué)規(guī)律的飲食習(xí)慣呢？

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1.應(yīng)盡量避免進(jìn)食粗糙的食物。對玉米、高粱米等粗糧，應(yīng)該用高壓鍋煮爛，以免進(jìn)食時由于食物粗糙損傷上消化道和胃黏膜。

2.少吃或不吃高鹽、腌制和熏制食品，如咸魚、臘肉和含有添加劑的食品。

3.少吃油炸和燒烤食品。魚、肉、蛋在油煎和燒烤時，要經(jīng)歷一個熱解過程，產(chǎn)生的熱解物中含有致癌物質(zhì)。

4.飲食要有規(guī)律，定時定量進(jìn)餐，特別要克服常吃夜宵的習(xí)慣。因?yàn)橐归g睡眠時，胃黏膜處于再生修復(fù)的過程，如果經(jīng)常在夜間進(jìn)餐，胃腸得不到必要的休息，其黏膜的修復(fù)也就不能順利進(jìn)行。同時食物停滯在胃中，會使消化液分泌旺盛，對胃黏膜形成刺激，長期下去會導(dǎo)致胃黏膜糜爛、潰瘍，抵抗力減弱，最終可能引發(fā)胃癌。

5.多吃新鮮蔬菜、水果、多飲牛奶。蔬菜、水果富含各種人體所需的維生素和微量元素，特別是大量的維生素C。

原因2：內(nèi)因

據(jù)統(tǒng)計胃癌患者家族中的發(fā)病率比對照組高四倍。日本高發(fā)區(qū)的土著人移居美國后，其發(fā)病率仍高于當(dāng)?shù)氐陌追N人，表明胃癌的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。

原因3：癌前疾病

指能演變?yōu)槲赴┑牧夹晕覆考膊。�包括胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、胃息肉、殘胃等。

原因4：心理因素

心理因素對于胃癌發(fā)生和發(fā)展所起的作用，現(xiàn)在越來越為人們所認(rèn)識。抑郁、焦慮、恐慌等負(fù)性情緒與腫瘤發(fā)生發(fā)展之間的關(guān)系是一個非常復(fù)雜的課題，許多研究認(rèn)為二者之間有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)，焦慮可降低人體的細(xì)胞免疫功能，可直接或間接影響腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。

胃癌的發(fā)生往往和精神情緒因素有一定的關(guān)系，有關(guān)專家總結(jié)出有如下情況者易患胃癌：失去親人后過度悲痛、緊張、憂慮；對他人的憤怒無法發(fā)泄；極為強(qiáng)烈的自卑感，妄自菲薄，逆來順受；與父母一方或雙方關(guān)系緊張。目前長時間加班和熬夜玩樂成為年輕白領(lǐng)生活的常態(tài)，白領(lǐng)還普遍感到壓力和緊張。長期處于緊張、焦慮、抑郁和疲勞狀態(tài)的人更易誘發(fā)胃癌。

案例分析

某女士今年41歲，正值事業(yè)上升期，日常生活節(jié)奏快，工作壓力比較大。家庭中和公婆的關(guān)系較為緊張，經(jīng)常因?yàn)樾╇u毛蒜皮的小事生悶氣。半年前，其感到上腹部偶有不適，自己買了些藥服用后癥狀有所緩解，但是經(jīng)常反復(fù)發(fā)作。她曾去過單位附近診所就診，被告知為胃炎。直到半月前，她出現(xiàn)明顯腹脹、食欲明顯減退并伴有消瘦，再到醫(yī)院檢查時，發(fā)現(xiàn)已是胃癌晚期并發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移和腹水。

京、滬等大城市的一項(xiàng)398例胃癌調(diào)查發(fā)現(xiàn)，各地都有一個共同點(diǎn)，即胃癌患者都有經(jīng)常生悶氣的情況，從而說明不良的精神因素可以導(dǎo)致胃癌的發(fā)生。同時各地調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，性格開朗、精神健康的人不易患胃癌。動物實(shí)驗(yàn)也證明，在連續(xù)精神刺激下，動物體內(nèi)可長出腫瘤。所以，少憂郁，多樂觀，凡事想得開，是防癌的有效措施之一。

國外有研究表明，性格克制、壓抑情緒、好生悶氣，焦慮、抑郁的人免疫力比較低下，容易患各種癌癥。

臨床表現(xiàn)

起病多隱匿。早期胃癌可無癥狀，或只有輕微之上腹不適，食欲缺乏，疲倦等，局部可無體征，常誤診為慢性胃炎，直至癌腫發(fā)展至中晚期，方相繼出現(xiàn)下述表現(xiàn)：

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