上海：暑期男童割包皮需排隊！醫生 ：其實不一定需要割！

　　在上海市兒童醫院內，預約做包皮環切手術的孩子就有五六十人。暑假期間，更是排起了長龍；而接受手術的孩子年齡大都集中在學齡前，稍大一些的還有剛進入青春期的男孩。讓我們來看看怎么回事。

　　上海市兒童醫院泌尿外科副主任醫師呂逸清告訴記者，男孩排隊割包皮不是新鮮事，暑假一直是高峰期，“但一些家長一知半解，認為包皮過長就一定要做手術。”

　　包莖是指包皮外口過小，包皮不能完全上翻。就好比領口太小，衣服拉不下去，“腦袋”無法露出。包莖有很多類型，除了包皮完全包住頭、即使下翻也無法使之外露的情況，也有所謂“半包”的情況，是指包皮可翻下，但只能露出部分頭，無法完全外露。

　　而包皮過長是指包皮覆蓋全部頭，但包皮外口不小，可以上翻并完全顯露出頭的情況。

　　呂逸清說，盡管小兒普遍存在包皮過長的情況，但需要做手術的仍然只是一小部分，并不是所有男孩都需要來開刀，也并不是所有的包莖都要開刀。“大多數孩子的包皮過長問題，都可以靠日常護理和清潔來解決，可以說日常的清潔護理比手術更為重要。”

　　隨著的發育，大部分包皮和會逐漸分開，在孩子的成長過程中，家長要幫助孩子把“小雞雞”清洗干凈；讓孩子仰臥在床上，然后輕柔、緩慢地朝腹部的方向牽拉包皮，牽拉時保持頭部的皮膚繃緊狀態。每天1分鐘，半年到一年，剛開始孩子會感到牽拉不適，逐漸適應就好了。如果不小心導致包皮裂傷或出血，可用金霉素眼膏或者百多邦，以防止感染。只要用正確的方法護理、清洗，大多數孩子的包莖會得到緩解直至消除。

　　呂逸清說：答案是否定的，包莖不會影響孩子的發育。包皮的本質就是皮膚，的發育取決于基本結構、內分泌系統功能等，而與外部的這層皮膚無關。就好比孩子長個子取決于遺傳、營養、內分泌等，而非穿在身上的衣服。

　　呂逸清：不推薦這兩種方法。因為不論是擴張充氣還是找“敢于下手”的醫生來翻，這都是急性擴張的過程，很容易形成皮膚多處深度裂傷導致瘢痕形成，進而使得受損部位皮膚組織僵硬、延展性受損、擴張能力受限，最終仍無法徹底改善包莖。

　　需要開刀：發生包莖導致反復感染、有明顯不適感、勃起疼痛、或有明顯包皮狹窄環等情況。

　　如今，6、7歲的學齡前兒童成了割包皮的“主力軍”，但實際上包皮環切術并沒有最佳手術年齡；如果醫生認為需要開刀，任何時候都可以手術。

　　但有一點是肯定的，隨著年齡增大，神經系統發育成熟，部位的血管分布更為廣泛密集，手術后出血的風險和術后的不適疼痛感，都會相應增大。

　　呂醫生：手術結束后家長就盡快給孩子正常穿褲子，干凈的褲子并不會增加感染幾率，反而如果因為怕感染、怕摩擦傷口而不穿褲子，會使包皮切除后給頭帶來的和不適持續較長時間，并且容易使血痂與分泌物堆積，從而使術后恢復過程延長。