寒假里來割包皮的孩子擠滿醫院醫生說年齡不是問題！

　　寒假馬上就要到了！往年寒假，泌尿外科里都會擠滿過來咨詢割包皮事宜的家長。很多家長都有疑惑：孩子割包皮，到底幾歲合適？

　　中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿外科黃海副教授說，割包皮，年齡不是問題。只要有包皮過長、包莖等情況，3周歲的小寶寶和20多歲的小伙子都要盡快來做手術。

　　全球近30％的男性接受過包皮環切。據統計在國家男性包皮環切率約80%或更高，美國65%的新生兒在醫院進行包皮環切術。而在我國，包皮環切率不到5%。

　　黃海指出，包皮過長或包莖危害很大。如：影響發育；包皮口徑過小甚至影響排尿困難；包皮嵌頓；造成包皮、炎癥；誘發癌；早泄等。

　　不少家長都不知道孩子什么年齡做包皮環切術最合適。黃海說，割包皮年齡不是問題，任何年齡的人都可以過來割包皮。

　　“但是，7歲之前的小男孩，由于心理承受原因，多數不配合，一般需要進行靜脈下麻醉，不但增加費用，也增加風險。”他表示，所以如果包皮不是很嚴重的話，醫生會孩子長到愿意配合的年齡再考慮在局麻下手術。

　　有一些孩子的包莖，會隨著年齡的增長而自然緩解，無需手術。但是如果出現因為包莖引起排尿困難、反復冠狀溝發炎、泌尿系感染，或者過于短小、尿道下裂、隱匿性等，則需要盡早來院就診，盡早治療。具體情況，需要正規醫院的專科醫生作出判斷。

　　包皮環切手術會不會影響孩子的學習與生活？該院泌尿外科醫生吳曉說，包皮環切手術是門診小手術，不用住院，做完手術就能下床回家。

　　據了解，這項手術一共進行10-15分鐘，痛感不會很強烈，“就像突然割了一下手指。”手術前和手術后，醫生都會給孩子進行局部麻醉，不會出現術中不痛術后痛死的情況。

　　吳曉說，術后一般回家后臥床休息2-3天，躺在床上看書、上網都可以，3天后可以走，可以上學，但不能做劇烈運動。如果不發生感染，手術后7-10天，傷口愈合。

　　此外，術后要穿寬松透氣性好的，讓頭向上，減少水腫。保持傷口干燥，小便時不要弄濕紗布。飲食保持清淡，如果配有止痛藥要定時服用。

　　如果傷口腫痛出血，可用冰塊局部冷敷止血。已經進入青春期的孩子，恢復期間少接觸有刺激性的事物，防止充血傷口開裂。術后3～4周或者商環自行脫落以后，來院復診。

　　對于年齡幼小的孩子來說，手術當天，傷口會比較痛，孩子會哭叫，這個時候可以自備小兒用雙氯芬酸鈉止痛栓，給孩子用。

　　第二天以后就基本不痛了。這個時候便可以淋浴，淋浴后傷口處吹干，傷口用0.5%活力碘溶液消毒。

　　吳曉特別提醒說，家長需要注意的是手術分開包皮與之間的粘連以后，10天內創面都會有淺分泌物不斷滲出，“家長無需慌張，這不是化膿，而是創面滲液。”

　　此時，可以每日局部清洗數次，及時清洗掉處、包皮內板與內環之間的分泌物，并且每次適當活動內環，防止內環與以及翻開的遠端包皮內板與冠狀溝再次粘連。

　　吳曉表示，如果發生術后遠端包皮與冠狀溝再次粘連，則術后一月前后或者商環脫落以后來院就診，及時分開。手術后一個月，都會有水腫，有的疤痕水腫會持續三個月至半年，但是以后一般都會消失，因此，家長也無需特別緊張。