盲目跟風割包皮 恐讓孩子白“挨刀
前不久，一個神段子在網上流傳：一位家長給女兒預約了雙眼皮手術，防止她高考后太瘋。一位媽媽受到，給兒子預約了包皮手術。還有一張神圖片被網友瘋轉：醫院長椅上坐著一排光小男孩，小雞雞上都纏著紗布，他們剛做完包皮手術……上周，大河健康報記者走訪鄭州市各醫院泌尿外科門診發現，有許多家長帶男孩來咨詢或預約包皮手術。鄭州兒童醫院小兒泌尿外科主任楊艷芳每次坐診都會遇到十幾個這樣的孩子。□實習生龔振
“男嬰出生后100%會有包皮過長的問題，這是正常現象。”河南省中醫院生殖醫學科主任醫師孫自學說。
針對這種情況，一些國家主張男嬰一出生就做包皮環切術。鄭州大學第一附屬醫院泌尿外科主任醫師張衛星提供了這樣一組數據：在美國，65%的新生兒接受包皮環切術。在全球范圍內，約有30%的男性接受包皮環切術。但在中國，有研究報告顯示，在不同地區的城市男性中，包皮過長的占43.09%，包莖的占8.99%，但是做包皮環切術的僅有2.66%。
然而，最近幾年，這種情況有了改變。每逢暑假、寒假，國內不少醫院預約做包皮手術的孩子都會扎堆。有報道，根據浙江大學醫學院附屬兒童醫院的手術記錄，2009年有3500多個孩子做了包皮環切術，2014年增至7000多例。
正值暑假，醫院里再次出現家長扎堆帶孩子咨詢、預約包皮手術的情況。大河健康報記者采訪時了解到，家長帶孩子來看包皮主要有三種情況：
第一種是孩子在體檢中被查出包皮過長，父母對這方面不太了解，就想帶孩子來醫院看看，聽聽醫生的。
第二種是孩子因為包皮過長、包莖等問題，出現排尿不暢或引發炎癥，希望通過手術解決問題。
第三種是父母從廣告上、文章上看到或聽其他家長說孩子包皮過長可能引起炎癥甚至影響青春期發育等，尤其是聽說哪個家長已經帶孩子去醫院做了包皮手術，就急著帶孩子去預約手術。
專家提醒，家長盲目跟風讓孩子做手術，可能讓不需要做手術的孩子白白“挨刀”。
楊艷芳介紹，男孩包皮通常有三種狀態：正常、包皮過長和包莖。所謂包皮過長，是指包皮能夠上翻顯露出，但放松狀態下它又會完全包裹頭。所謂包莖，是指包皮外口狹小，包皮與粘連，不能上翻使頭顯露。“包莖和包皮過長是否需要做手術，要根據孩子的生長發育情況進行判斷。像嬰幼兒時期包皮過長是正常情況，絕不是疾病。”
包皮過長對男孩來說，其實是一種，它可以避免嬌嫩而的遭受尿液刺激或刺激等。
需要提醒的是，孩子包皮過長，容易使包皮下積聚許多皮脂腺分泌物，時間長了，就會形成包皮垢。如果不注意衛生，很容易引起細菌感染等，導致頭部包皮發炎。
對于包皮過長，楊艷芳：家長每天幫孩子用清水清洗，并且每天要有意識地用手指輕輕推孩子的包皮兩三次，但要注意手法輕柔。
有些男孩除了包皮過長，還有包莖問題。如果家長上翻孩子的包皮時發現無法露出，就要提高。因為包莖不僅會影響孩子以后的健康，還會給他的伴侶帶來很多健康隱患。
河南省中醫院生殖醫學科王祖龍教授指出，包莖對男性的影響是：1.包皮囊里分泌物、尿垢堆積，會形成白色乳膏狀的包皮垢，它會刺激頭等，容易造成反復的炎癥、化膿，可能使癌的發生概率明顯增加。2.包皮囊里積存大量的細菌和污垢，會影響夫妻生活。3.增加性病（例如艾滋病）的機會。包莖對伴侶的影響是：男性包莖、包皮不潔，是伴侶患宮頸炎和宮頸癌的原因之一。
因此，一旦發現男孩包莖，家長要早點幫他翻包皮。一段時間，孩子的包皮和就會剝離，包莖問題即可解決。
然而，在給包莖的孩子翻包皮時，很多家長怕孩子疼，常常不忍心用力，所以效果往往不太理想。怎么辦？這時，家長要及早帶孩子去醫院看醫生，讓醫生幫孩子翻包皮。
通過翻包皮這種物理手段，一部分孩子的包莖問題就能得到解決，可以避免做包皮環切術。
如果孩子包莖問題比較嚴重，醫生翻包皮也無法將包皮和剝離，這時就要考慮讓孩子做包皮環切術。
此外，楊艷芳指出：“如果孩子只是單純包皮過長，不存在炎癥或尿尿不暢等癥狀，可以先觀察，暫時不需要治療。但要注意孩子的衛生，清洗時必須徹底，包括包皮、以及包皮和之間的冠狀溝部位。如果孩子出現下面兩種情況，則要及時就診，以免包皮過長影響孩子的健康和發育：1.排尿時很費力，小雞雞的前端像氣球一樣鼓起，尿細得像一條線.清潔包皮、等很困難，出現反復發作的包皮炎。”
“手術最好在青春期發育前進行，主要是為了避免包莖影響孩子的發育。”楊艷芳指出，3歲以上需要割包皮的男孩就可以考慮做手術。如果存在反復發炎及局部疼痛、瘙癢等情況，更應該及早做手術。
“從醫學上講，包皮手術不受年齡，越早做越好，因為孩子年齡越小痛苦越少。”王祖龍說。
有些家長擔心手術引起疼痛。王祖龍介紹，目前絕大部分醫院都開展了吸入全麻下包皮環切術。孩子在入睡并且完全無痛的狀態下，即可完成包皮環切術，不會給孩子留下任何不好的回憶。所有手術患兒都不需要住院。
“7歲以上孩子發育相對成熟，可以考慮在局麻下進行包皮環切術。”楊艷芳說。
