暑期九龍博士男科7月每日接待近百名學(xué)生(圖

　　小小男孩也有難言之隱！包皮過(guò)長(zhǎng)，家長(zhǎng)們大多趁暑假一割了之。昨從濟(jì)南家醫(yī)院了解到，每天有為數(shù)不少的孩子前來(lái)割包皮。那么割包皮要注意哪些事項(xiàng)呢？為什么很多人會(huì)集中到暑期進(jìn)行包皮手術(shù)呢？筆者就此問(wèn)題采訪了濟(jì)南九龍泌尿?qū)？漆t(yī)院博士男科臧美孚教授，對(duì)此進(jìn)行了解。

　　據(jù)九龍博士男科臧美孚教授介紹，包皮的作用主要有男性器官的頭部、分泌預(yù)防感染的免疫球蛋白，另外，包皮還能有效增加包皮、系帶、男性器官頭部的刺激。盡管包皮有其作用，但是如果過(guò)長(zhǎng)了，那么作用就變成了危害。當(dāng)孩子包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖時(shí)，由于包皮不能翻起，會(huì)有很多污垢存積在里面，刺激包皮和男性器官頭部發(fā)炎，嚴(yán)重影響以后的私密生活。

　　另外，包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)，不僅有誘發(fā)男性器官癌的可能，如果和妻子，還會(huì)把包皮垢及細(xì)菌帶入，誘發(fā)子宮頸癌。最重要的是：根據(jù)最新的研究，包皮內(nèi)板上有一種叫做郎罕氏細(xì)胞，對(duì)病毒有特別好的親和力，當(dāng)切除包皮，郎罕氏細(xì)胞的數(shù)量就會(huì)減少，男性器官感染病毒的機(jī)會(huì)也會(huì)大幅減少。因此，小孩在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)做包皮手術(shù)有其必要性。在一些發(fā)達(dá)國(guó)家，男孩子很小就接受包皮手術(shù)，大大降低成年后男性生殖器炎癥性疾病及癌的發(fā)病率。

　　“為什么暑期割包皮的孩子多”這個(gè)問(wèn)題，九龍博士男科臧美孚教授分析說(shuō)，一方面是因?yàn)檠谉岬募竟?jié)易致襠部潮濕，細(xì)菌滋長(zhǎng)旺盛，對(duì)包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖患者來(lái)說(shuō)，很容易出現(xiàn)生殖系統(tǒng)方面的問(wèn)題；而另一方面家長(zhǎng)會(huì)選擇暑假帶孩子做包皮手術(shù)不僅有利于術(shù)后恢復(fù)，也不會(huì)影響孩子的學(xué)習(xí)和生活。

　　據(jù)九龍博士男科臧美孚教授介紹，包皮手術(shù)雖然是泌尿外科手術(shù)中非常常見(jiàn)的一種，但包皮手術(shù)的效果好壞將直接影響到性神經(jīng)以及淺筋膜組織發(fā)育情況，尤其是處于發(fā)育時(shí)期的青少年。因此，安全、規(guī)范必須是手術(shù)的考慮前提。因小便宜，誤信廣告上的非法宣傳，選擇沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)或資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做包皮手術(shù)，容易發(fā)生各種并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致無(wú)法的后果。

　　包皮是指男性器官皮膚在男性器官頭部處褶成雙層的皮膚。在嬰幼兒期包皮較長(zhǎng)，包繞男性器官使其頭部及尿道外口不能顯露，隨著年齡的增長(zhǎng)，男性器官和包皮逐漸發(fā)育，到青春期時(shí)，包皮向后，至期器官頭部露出，但是約有30%的，包皮仍完全蓋住男性器官頭部。

　　九龍博士男科臧美孚教授指出，對(duì)于生的包皮包莖是不需要治療的。但是，如發(fā)現(xiàn)家里小孩出現(xiàn)以下的一些常見(jiàn)的癥狀，如：泌尿系統(tǒng)感染，甚至腎盂腎炎；包皮紅腫發(fā)炎，患兒感覺(jué)癢、痛等，就需要及時(shí)治療了。

　　采訪中，不少醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，眼下帶孩子割包皮的家長(zhǎng)從眾心理明顯。日前，6歲的曉華到濟(jì)南九龍泌尿?qū)？漆t(yī)院博士男科求割包皮，不料卻被醫(yī)生。在九龍博士男科臧美孚教授看來(lái)，前來(lái)割包皮的兒童當(dāng)中，絕大部分不需要手術(shù)。九龍博士男科臧美孚教授解釋?zhuān)�新生兒包皮一般都不能翻起�?lái)，但到了五六歲，約70%左右的孩子狹窄的包皮口就擴(kuò)張開(kāi)了，再往后進(jìn)入青春期，男性器官開(kāi)始發(fā)育，前列腺增大，原本看上去過(guò)長(zhǎng)的包皮慢慢變得正常。在九龍博士男科閔志廉教授看來(lái)，兒童始終處在成長(zhǎng)過(guò)程中，不要忙著割包皮。

　　九龍博士男科臧美孚教授說(shuō)，包皮手術(shù)有3大特征，一是包皮嵌頓；二是包皮反復(fù)感染、包皮口緊小，出現(xiàn)包皮紅腫、尿頻、尿不盡等癥狀；三是完全性包莖，即包皮不能翻起，男性器官頭部不能露出，嚴(yán)重的會(huì)變成針孔包莖，影響排尿。滿(mǎn)足上述條件，才會(huì)為孩子動(dòng)手術(shù)。如果不該割的割了該怎么辦？九龍博士男科臧美孚教授坦言，如果手術(shù)成功，通常不會(huì)造成太大危害，但對(duì)于一些肥胖的孩子來(lái)說(shuō)，割除不該割的包皮后，將來(lái)可能存在一個(gè)皮膚覆蓋的問(wèn)題，影響外觀。專(zhuān)家都認(rèn)為，對(duì)處在生長(zhǎng)發(fā)育期的孩子，家長(zhǎng)應(yīng)慎言包皮手術(shù)。九龍博士男科臧美孚教授，即使確診需手術(shù)治療，也最好等到8歲之后。

　　九龍博士男科臧美孚教授說(shuō)，男孩一定要注重“命根子”的清潔衛(wèi)生，每天可將包皮向后推到冠狀溝以上，清除附于其上的包皮垢，其效果不亞于包皮環(huán)切術(shù)，還可避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥。

　　昨天，濟(jì)南九龍泌尿?qū)？漆t(yī)院博士男科臧美孚教授一天做了18臺(tái)包皮手術(shù)，換做平時(shí)，每天大約只有一兩臺(tái)這種手術(shù)。九龍博士男科臧美孚教授說(shuō)，扎堆原因有兩個(gè)：一是暑假手術(shù)不耽誤學(xué)業(yè)；二是夏季著裝輕便，特別宜于術(shù)后恢復(fù)。此外家長(zhǎng)包括孩子的健康意識(shí)逐年提高，都知道發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早治療。九龍博士男科臧美孚教授說(shuō)，包皮手術(shù)是擇期門(mén)診手術(shù)，手術(shù)當(dāng)天即可回家休息，不會(huì)影響孩子小便，術(shù)后兩個(gè)月完全恢復(fù)美觀。

　　對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，包皮過(guò)長(zhǎng)的危害更多地表現(xiàn)為男性器官發(fā)炎，影響其正常發(fā)育。九龍博士男科臧美孚教授說(shuō)，包皮內(nèi)有豐富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的包皮垢，包皮垢適宜細(xì)菌生長(zhǎng)，可引起男性器官頭部及包皮發(fā)炎，甚至炎癥沿尿道而上，引起尿感染。之后，尤其是結(jié)婚后，如果包皮還是過(guò)長(zhǎng)，最好要割掉。包皮過(guò)長(zhǎng)，器官頭部長(zhǎng)期包在里面，悶氣、潮濕，細(xì)菌容易滋生，會(huì)引起包皮炎、男性器官頭部炎癥、尿道炎、前列腺炎，甚至整個(gè)泌尿系感染，還會(huì)引起配偶的生殖系統(tǒng)感染。此外，包皮過(guò)長(zhǎng)還有可能引起早泄。

　　尿道下裂是出生就有的生殖器畸形，于是有的患者家長(zhǎng)誤認(rèn)患者性別，有的患者沒(méi)有意識(shí)到這是疾病，因此有的患者可能及時(shí)治療，而有的患者甚至延誤到了青春期或者成年，才意識(shí)到自己的“與眾不同”，那么尿道下裂能不能治愈呢？如何治愈呢？我們一起來(lái)了解！

　　男性尿道下裂經(jīng)常被人所，生殖器型和會(huì)陰型尿道下裂認(rèn)為有潛在兩性畸形的可能，需鑒別其性別，尿道下裂的新生兒不應(yīng)行包皮環(huán)切。因?yàn)椋�以后包皮將用�?lái)重建尿道。尿道下裂成形手術(shù)有150多種，考慮到心理方面的因素，多數(shù)主張一期手術(shù)修補(bǔ)完成。手術(shù)方法是利用帶蒂皮片和游離皮瓣移植，已被越來(lái)越多的泌尿科醫(yī)師所應(yīng)用，膀胱膜尿道成形也有成功的應(yīng)用。上述手術(shù)尿瘺發(fā)生率為15%～30%，但是修補(bǔ)尿瘺認(rèn)為是簡(jiǎn)單而小的手術(shù)。分二期手術(shù)有滿(mǎn)意的療效，對(duì)尿道下裂修補(bǔ)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)較少的外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)是一種最安全的方法。

　　九龍博士男科臧美孚教授介紹，所有的尿道下裂修補(bǔ)術(shù)，首先應(yīng)去除男性器官腹側(cè)的纖維索，將男性器官伸直，纖維索是否徹底去除在術(shù)中可以通過(guò)人為讓男性器官充盈，然后再行重建尿道的手術(shù)，大部分成功的手術(shù)是利用局部的皮膚和包皮來(lái)重建尿道。經(jīng)過(guò)九龍博士男科臧美孚教授、閔志廉教授、陳尚國(guó)院長(zhǎng)等多年的潛心研究證明，尿道口前移至男性器官頭部的手術(shù)已是可行的，完全能夠達(dá)到外形美觀的要求。