哪些人需要做包皮手術？談談包皮環切術的那些事兒

　　天氣越來越熱，稍微一運動便會大汗淋漓，而對于包皮過長、包莖的人來說，這樣的天氣更讓人難受不已。今天，我們就來談談包皮和包皮環切手術的那些事兒。

　　顧名思義，包皮就是包在男性外面的一層皮膚。孩子小于2歲時，包皮緊緊包著前端的，起到的作用，不能露出，被稱為生包莖。若無并發癥，嬰幼兒期的包莖可不必治療；若包皮擴張后可上翻，能充分外露可無需手術；但如果男孩在6歲后仍存在包莖，或出現反復感染現象，則應在專業醫生指導下接受包皮環切手術。

　　隨著年齡的增長，男性和包皮逐漸發育，一般來說，青春期，包皮向后，成年后，露出，但仍有30%的包皮會完全蓋住及。

　　2.包莖：包皮口狹窄或包皮與頭粘連，包皮不能上翻，尿道口和頭不能露出。

　　大部分患者做包皮環切手術是因為包皮過長或包莖使局部難于清潔或無法清潔，導致包皮下容易積聚污物，形成包皮垢，進而滋生、繁殖病原體，導致繼發感染。值得一提的是，包皮垢的慢性刺激和包皮反復炎癥是癌的重要發病原因。同時，包莖情況比較嚴重的患者包皮開口小，排尿時包皮鼓起如球狀，使尿流受阻，可造成尿道感染、上尿擴張和腎功能損害等。

　　包皮環切手術可降低男性癌及女性患者人類乳頭狀病毒所致的宮頸癌的發生風險，減少HIV（人類免疫缺陷病毒）和其他STD（性疾病）的感染風險。

　　2.兒童只要將包皮反復向上翻即可，如果發現有乳白色分泌物，應及時清洗掉，若能露出頭，則不必進行手術。

　　3.正在并發包皮、頭炎的患者暫時不適合接受手術，必須等炎癥消退后才能進行手術。

　　包皮環切手術是治療包莖、包皮過長及防止其并發癥的有效治療方法，是指切除的多余包皮，使頭外露。

　　常規的包皮環切手術是用兩把血管鉗相距0.5cm夾住背側包皮正中兩側，提起包皮，用直鉗在兩鉗間剪開包皮、包皮內板至躍冠狀溝約0.5~0.8cm處，同時剪去過長包皮，并進行止血、縫合、包扎等步驟，且系帶處的內板要保留至少1cm長。此外，商環結扎器和一次性包皮吻合器也是有效的包皮環切工具。

　　1.手術后，除麻醉的兒童需短暫留院觀察外，一般患者仍可從事日常工作，無需住院。青春期及成年患者在手術后會因勃起，出現傷口腫痛、出血等，若是輕微出血，只需局部冷敷，并加壓止血即可；若出血嚴重，則應立即回院就診。

　　2.患者在術后應穿緊身，并將包扎好的豎起來，即頭向上，妥善固定，這樣在走時，只會小幅度或不會受到摩擦，以減少切口出血，減輕疼痛等不適癥狀。10天后，若傷口愈合完全，患者可更換寬松。

　　3.在進行包皮手術時，醫生會根據患者的具體情況給予不同麻醉方式，等術后效消退后，傷口會有輕微疼痛及淤腫情形，患者應定時服用藥物，通常3天后，癥狀即可消退。

　　5.患者在手術后需休息1~2天，盡量少，以防術后水腫及血腫，避免辛辣刺激飲食。

　　6.患者在手術后應盡量避免勃起，否則容易引起術后出血。可口服雌激素3天。