引起腦中風的血栓是從哪來的？竟和這兩個器官有關！這些高危因素要知道！
本文專家：
萬杰清，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院神經外科主任醫師
郭寧，西安交通大學第一附屬醫院心血管內科主任醫師
口歪眼斜、講話不清楚、單側肢體無力、癱瘓……突發腦中風后一定要用最快的速度往醫院趕，錯過溶栓的黃金時間，也就是發病后4.5小時，輕則導致偏癱、失語，重則導致死亡。“溶栓”就是想辦法消除堵塞在腦血管的“血栓”，恢復大腦血液供應，可您知道血栓是從哪里來？又是怎么導致腦中風的嗎？
腦中風，發病在頭，禍根在頸！
不少腦中風的發病禍根在于頸部的斑塊脫落。上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院神經外科主任醫師萬杰清教授解釋說，老年人常見的動脈硬化斑塊，就是血液中的脂質成分長期沉積在血管壁所形成的斑塊，隨著斑塊逐漸增厚會造成血管腔不同程度的狹窄。
血液在經過時，遇到狹隘的地方血流會明顯加速，這樣對斑塊的沖擊力也會增加，一旦脫落或者破裂，局部的血小板就會聚集形成血栓，造成頸動脈閉塞、淤堵，腦部組織得不到血液和氧分的供應，久而久之引起中風。同時，脫落的斑塊由血流帶到顱內，引發腦血管堵塞，造成梗死。
“以前在神經內科，由頸動脈狹窄導致的中風患者比例較低，但是現在20%左右的中風患者都是由頸動脈硬化斑塊脫落或管腔狹窄導致�！� 萬杰清教授給出了這樣一組數據。
房顫患者是腦中風的高危人群
腦中風怎么還和心臟有關系？
事實上，心臟病患者尤其是房顫患者是腦中風的高危人群，病因還是到處亂跑的血栓。西安交通大學第一附屬醫院心血管內科主任醫師郭寧教授指出，當出現心率不規則，即發生心房顫動（房顫）時很容易形成血液的團流，血流速度也因此減慢，這時候容易導致血栓形成。
血栓一旦脫落會順著血液流到全身各處，導致各處的缺血和壞死，其中最常見的是就腦中風。如果血栓跑到其他部位，也可以導致其他栓塞，如腸系膜動脈的栓塞、下肢動脈的栓塞等。
預防治療：一個撐開，一個封堵
對于動脈狹窄和房顫造成的腦中風，除了藥物和生活方式干預外，目前還有針對性的預防治療，尤其是藥物控制不好的患者，可嘗試提前預防治療。
兩類人適合放置頸動脈支架
“頸動脈狹窄帶來的腦中風風險，目前可以進行內膜剝脫術，切除增厚的頸動脈內膜粥樣硬化斑塊，以及微創手術
- 標簽：80后成長紀念冊
- 編輯：王麗
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