八成多肝癌發(fā)現(xiàn)即是中晚期，如何才能早發(fā)現(xiàn)、早治療？

原標(biāo)題：八成多肝癌發(fā)現(xiàn)即是中晚期，如何才能早發(fā)現(xiàn)、早治療？

據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，原發(fā)性肝癌是目前我國(guó)第4位常見(jiàn)惡性腫瘤及第2位腫瘤致死病因，主要包括肝細(xì)胞癌（HCC）、肝內(nèi)膽管癌（ICC）和 HCC-ICC混合型3種不同病理學(xué)類(lèi)型，其中HCC占85%～90% ①。全球每年有75萬(wàn)例新發(fā)肝細(xì)胞癌患者，大多數(shù)病例來(lái)自亞洲，而幾乎一半來(lái)自中國(guó) ②。

由于肝癌在我國(guó)早篩率不高，約85%的中國(guó)患者就診時(shí)已經(jīng)處于中、晚期，喪失了最佳的治療時(shí)機(jī)，晚期肝癌患者的中位生存期在一年左右，5年生存率僅為12% ③。

近日，中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）公布了2020年版《CSCO原發(fā)性肝癌診療指南》，此次指南在肝癌一線(xiàn)和二線(xiàn)治療領(lǐng)域新增了多個(gè)靶向、免疫新藥以及聯(lián)合治療方案。其中免疫治療備受業(yè)內(nèi)關(guān)注，這或?qū)�為我�?guó)肝癌患者診療帶來(lái)新曙光。

海軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師沈鋒教授

“免疫治療是目前全球腫瘤治療的焦點(diǎn)，相關(guān)研究開(kāi)展得如火如荼，聯(lián)合方案的探索給肝癌患者帶來(lái)了新希望。因其副作用小、治療效果明顯，免疫治療正逐漸成為未來(lái)腫瘤治療的發(fā)展方向。”海軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師、CSCO肝癌專(zhuān)家委員會(huì)副主任委員沈鋒教授向健康時(shí)報(bào)記者表示。

現(xiàn)狀：

超八成患者就診時(shí)已是中晚期

“我國(guó)的肝癌防治面臨諸多難題。首先，肝癌起病隱匿，早期癥狀不明顯，診斷困難；第二，我國(guó)肝癌患者多合并基礎(chǔ)肝病，治療棘手；第三，肝癌通常進(jìn)展迅速，晚期患者治療手段有限，預(yù)后較差。”南京金陵醫(yī)院腫瘤中心主任醫(yī)師、CSCO肝癌專(zhuān)家委員會(huì)主任委員秦叔逵教授向記者表示，由于肝癌在我國(guó)早篩率不高，約85%的中國(guó)患者就診時(shí)已經(jīng)處于中、晚期，喪失了最佳的治療時(shí)機(jī)。肝癌治療目前正面臨著極大的未被滿(mǎn)足的需求，廣大患者盼望得到更加安全有效的創(chuàng)新治療手段，以顯著改善生存周期和生活質(zhì)量。

鑒于嚴(yán)峻的診療形勢(shì)，臨床急需更有效的創(chuàng)新療法。此次發(fā)布的2020版《指南》是基于2019年國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)頒布的《原發(fā)性肝癌診療規(guī)范》的補(bǔ)充和細(xì)化，同時(shí)吸納了最新的循證醫(yī)學(xué)的進(jìn)展和更新創(chuàng)新治療理念。

診療：

更新診療指南，創(chuàng)新免疫治療備受關(guān)注

此次更新推薦方案中，將“T+A”方案作為一線(xiàn)治療方案治療晚期或轉(zhuǎn)移性肝細(xì)胞癌患者，其臨床應(yīng)用有利于進(jìn)一步提高患者生存期，可降低患者死亡風(fēng)險(xiǎn)。

“新版《指南》中新增一線(xiàn)I級(jí)專(zhuān)家推薦