不同人群補(bǔ)鈣重點不同，九位專家呼吁：不能一瓶鈣全家補(bǔ)！

原標(biāo)題：不同人群補(bǔ)鈣重點不同，九位專家呼吁：不能一瓶鈣全家補(bǔ)！

本文專家（按姓氏首字母排序）

陳 倩，北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師

丁艷華，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院兒童保健科主任醫(yī)師

姜 毅，北京大學(xué)第一醫(yī)院新生兒科主任醫(yī)師

李 曄，北京協(xié)和醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師

李 寧，北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科臨床營養(yǎng)師

李瑞滿，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師

孫瑞方，華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主治醫(yī)師

余曉丹，上海兒童醫(yī)學(xué)中心兒童保健科主任醫(yī)師

張 峰，北京兒童醫(yī)院兒童保健中心主任醫(yī)師

鈣的補(bǔ)充與骨骼健康貫穿人的一生，不同人群在不同的年齡階段都必須有充足的鈣攝入。“補(bǔ)鈣”看似人人都懂，但怎樣科學(xué)、營養(yǎng)地補(bǔ)鈣卻不見得都清楚。市面上有些鈣劑產(chǎn)品宣稱“一瓶鈣補(bǔ)全家”。全家老小都吃一瓶鈣，看似省事，卻達(dá)不到理想的補(bǔ)鈣效果，反而適得其反。

對此，九位醫(yī)生專家呼吁：不能一瓶鈣全家補(bǔ)！

不同人群應(yīng)選用不同的鈣劑！

人們在選用補(bǔ)鈣產(chǎn)品時不可貪圖省事，讓一家人都服用相同的鈣劑。

年齡不同、補(bǔ)鈣的原因不同，補(bǔ)鈣產(chǎn)品的劑型、劑量和工藝都會不一樣。應(yīng)該根據(jù)人群生理特性有針對性地選擇適合的鈣劑。

那么，不同人群分別應(yīng)該怎么補(bǔ)鈣？都需要注意什么？

01

嬰幼兒：優(yōu)選添加維生素D、

淡口味、喂服方便的鈣制劑

北京大學(xué)第一醫(yī)院新生兒科主任醫(yī)師姜毅表示，新生兒期是人的一生中生長發(fā)育最快的階段，新生兒對鈣的需求相對更高，需攝入足夠的鈣來滿足骨骼快速生長的需要。單純母乳或者普通嬰兒配方奶喂養(yǎng)時易出現(xiàn)鈣缺乏，需要額外補(bǔ)充鈣。

專家表示，嬰幼兒選鈣要考慮鈣劑成分、淡口味和喂服方便。優(yōu)選添加維生素D的鈣制劑，有利于鈣骨骼健康增長，同時不含添加劑。嬰兒以奶為主食，容易接受含有奶味的鈣補(bǔ)充劑，因此最好選用有淡奶味的鈣劑，這樣寶寶不易拒絕，可有較好的依從性。嬰兒還沒有長牙，不能咀嚼硬的食物，最好是粉末狀或者顆粒狀、溶解度好的沖劑，方便家長沖成水溶液喂孩子。嬰兒補(bǔ)鈣應(yīng)該選擇適合嬰兒的鈣劑，不能吃成人鈣劑。像迪巧顆粒劑就符合以上標(biāo)準(zhǔn)。

02

兒童：最好選擇無糖的鈣劑，

預(yù)防齲齒

上海兒童醫(yī)學(xué)中心兒保科主任醫(yī)師余曉丹介紹，補(bǔ)足量的鈣有利于兒童骨骼的生長發(fā)育，避免缺鈣所致的骨骼改變和畸形，還可預(yù)防或延緩成年期骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。

那么，兒童選擇鈣劑時需要注意什么？復(fù) 旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院兒童保健科主任醫(yī)師丁艷華表示，兒童選鈣時要著重考慮劑型、口感和成分。可以選擇咀嚼片，讓他們自己嚼著吃，還可以鍛煉咀嚼功能。年齡越小，對口感越挑剔，所以好的鈣劑還得適合孩子的口感，讓孩子愿意吃，讓爸爸媽媽們喂得進(jìn)。并不建議鈣劑中含有過高的糖，最好是無糖成分，以免增加兒童患齲齒的風(fēng)險。有些鈣劑中含的維生素D可以促進(jìn)鈣的吸收，起到增強(qiáng)補(bǔ)鈣的效果。

那么，還有一點是家長最關(guān)心的問題，兒童是否可以吃成人鈣？多位專家均表示，兒童不是縮小版成人，不可服用成人的鈣劑，兒童補(bǔ)鈣需要使用兒童的專屬鈣劑！

北京兒童醫(yī)院兒童保健中心主任醫(yī)師張峰特別強(qiáng)調(diào)，一般來說，成人鈣劑中的鈣含量普遍偏高，劑型較為單一，通常為片劑，也較少考慮口感，因此不能盲目地將成人鈣應(yīng)用于兒童，特別是較小年齡段的兒童。

03

孕婦：含有山梨醇的鈣劑，

幫助緩解便秘

孕產(chǎn)期、哺乳期女性的鈣需求與其他人群又有什么不同呢？ 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師李瑞滿指出，孕婦在孕期需要向胎兒提供大量的鈣。我國營養(yǎng)學(xué)會建議孕婦16周開始每日攝入鈣1000毫克/天。若在孕期沒有額外補(bǔ)充鈣量，胎兒會“自私”地?fù)寠Z孕婦的鈣，影響孕媽和寶寶健康。

部分孕媽媽孕期會有便秘，原因很多，比如：食物過于精細(xì)、飲水量少、運(yùn)動少、排便習(xí)慣不良等。對此， 北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師陳倩表示，孕媽媽可以選用含有山梨醇的鈣劑，有助緩解便秘。另外，選擇口感佳的咀嚼鈣劑也會提升孕婦補(bǔ)鈣的持續(xù)可行性。

04

中老年人：選擇添加維生素D、K

的鈣，防骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松是一種與年齡增長相關(guān)的骨骼疾病， 北京協(xié)和醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師李曄指出，我國60歲以上的老年人患病率明顯增高，骨質(zhì)疏松已越來越成為我國面臨的重要公共衛(wèi)生問題。

專家表示，除了年齡因素引起的激素水平下降外，鈣和維生素D的攝入不足，也在一定程度上影響骨代謝。適量的鈣配合活性維生素D3和維生素K2，高效補(bǔ)鈣，預(yù)防骨量流失，還可改善肌肉平衡能力及降低跌倒風(fēng)險，降低骨折發(fā)生率。

補(bǔ)鈣還要注意這幾點！

中國營養(yǎng)學(xué)會對中國居民每日膳食中建議的鈣攝入量是：成年人800毫克/天；青春期的青少年1000-1200毫克/天；孕期、哺乳期女性以及50歲以上中老年人為1000毫克/天。

但是，很多國人的鈣攝入量并沒有達(dá)到推薦量的要求。 華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主治醫(yī)師孫瑞方指出，我國的膳食結(jié)構(gòu)主要是以植物性為主（如大米、面食），沒有喝牛奶的習(xí)慣，由此會導(dǎo)致國人更需要補(bǔ)鈣。

北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科營養(yǎng)師李寧建議，敏感人群（青少年、孕期、哺乳期女性以及50歲以上中老年人，特別是達(dá)到絕經(jīng)年齡的女性），如果不能保證每日膳食中攝入500ml或以上的牛奶或等量奶制品，就可以適當(dāng)使用鈣劑。

不同人群選用專屬鈣劑時，以下3點要熟記：

1.注意少量多次

一次性服用高鈣量吸收并不好，最好是采用少量多次的方式進(jìn)行補(bǔ)鈣，提高鈣元素的吸收率。

2.晚餐后補(bǔ)鈣效果好

一般而言，晚餐后服用鈣劑是人體補(bǔ)鈣的最佳時間。按正常的激素分泌調(diào)節(jié)作用，人體在晚間12點至凌晨期間，鈣吸收率最高。

3. 警惕過量

鈣片補(bǔ)鈣快，但吃多了可能出現(xiàn)攝入過量的副作用。因此，要根據(jù)自己的實際情況，選用適量的鈣劑。

最后呼吁：合理均衡飲食是保障鈣營養(yǎng)的根本，不能從食物中獲得足量鈣的人群如嬰幼兒、孕婦及老年人等應(yīng)根據(jù)自身生理特點選用合適的鈣劑。專家們提倡，不能一瓶鈣全家補(bǔ)，補(bǔ)鈣要分清人群，選用專屬鈣片，才能科學(xué)補(bǔ)鈣。

記住：不能一瓶鈣全家補(bǔ)！