北京疫情增至51例!部分升級為高風險地區!八問流行病學專家!
6月14日18時,北京市新冠疫情防控發布會上通報,6月14日0時至7時,北京市新增新冠肺炎確診病例8例,與新發地市場有關聯。
截止目前,北京已新增新冠確診病例累計51例。同時,北京豐臺區花鄉疫情風險等級已升級為高風險地區,也是全國目前唯一的疫情高風險地區。而西城區月壇街道、金融街街道,豐臺區西羅園街道、新村街道、太平橋街道、盧溝橋街道,房山區長陽鎮,大興區林校路街道、高米店街道、西紅門地區已升級為中風險地區。
僅 僅三天時間,51例確診! 此前,北京已連續50多天沒有本地報告新增確診病例,這次新冠病毒到底從何而來?疫情暴發點為何又指向海鮮市場?
中國疾病預防控制中心流行病學首席專家吳尊友在接受中央紀委國家監委網站專訪時,以及中國疾控中心流行病學首席科學家曾光在個人直播中,對此進行了解答。
北京疫情,八問流行病學專家
一問:此次北京新發新冠疫情,暴發點為何又指向海鮮市場?
吳尊友:我們研究人員日常在采集帶有病毒的生物樣本時,通常都是在低溫下保存。溫度越低,病毒存活的時間越長。在批發市場,很多海產品都是冷凍儲存,在這樣的環境下,病毒能夠存活很長時間,傳染人的幾率也更大。另外農產品批發市場每天都有大量人員進出,只要有一個人攜帶病毒,若未能被發現而進入市場,就可能會造成疫情的擴散。
牛宏超/攝
二問:此次北京疫情發生,存在哪些可能性?
吳尊友:依據既往的知識和經驗初步判斷,北京突然出現本土新冠疫情,有兩種可能性。
第一種可能,批發市場里被新冠病毒污染的海產品或肉類是源頭。
批發市場很多海產品、牛羊肉等都不是北京本地產的,而是外地輸入的,包括海外進口。目前全球每天有十幾萬新增新冠病例,新冠病毒感染者在處理海產品或牛羊肉等時可能會造成污染。這些產品運到北京的批發市場后,批發市場的人在操作時,手會接觸這些產品。我們知道新冠病毒的傳播途徑主要是飛沫傳播和接觸傳播。他們的手接觸到被污染的產品,再擦鼻子揉眼睛,就會被感染。一開始癥狀輕微,如果沒有意識到,在工作中還可能會造成人傳人。
第二種可能,有其他的傳染來源。
新發地批發市場人流量非常大,市場上的人員來自四面八方,出入新發地批發市場的人是傳染源。比如,他可能是一個從其他疫源地過來的人,被感染之后癥狀很輕,自己當時也沒注意,此后對新發地批發市場造成了污染,導致了疫情的集聚。由于目前發現的幾個病例都與新發地批發市場有關聯,于是把注意力都轉到了新發地。至于到底是市場里被污染的海產品或肉食品是最初的傳染源頭,還是出入市場的人是傳染源頭,這兩種可能都存在。
但根據北京目前的狀況,第一種情況可能性更大。
為此,我們需要搜集以下幾個方面的數據。
一是,把所有感染者、密切接觸者的信息搜集齊全后,把人和人之間的接觸關系、傳播鏈條、傳播網絡構建起來,這是流行病學的調查。
二是,依賴于大數據技術,把所有感染者的行動軌跡梳理出來,他們的行動軌跡能夠給我們一些提示,他們是否有共同的暴露點,比如幾個確診病人過去幾天都出現在新發地附近某地。
三是,實驗室的生物技術,通過研究病毒的基因序列來幫助研判病毒可能的來源。
對所提取樣本的病毒基因進行研究分析,看它與北京2個月前出現的新冠病毒是否一樣,還是跟哈爾濱、舒蘭更相似,或者是同美國、歐洲等地流行的病毒株更接近。通過這些分析能夠給我們提供更多的信息。總之,綜合運用這三種方式,就能夠對北京此次新發疫情有更加清晰的認知。目前還處在搜集信息的過程中,沒有辦法給出一個確切的結論。
三問:在目前的形勢下,病毒傳播擴散的風險有多大?
吳尊友:從目前已知的信息看,此次北京疫情反彈,主要集中在新發地市場周圍。在新發地工作的員工及家屬、密切接觸者、以及就診醫院的醫護人員、相同時段就診的病人,核酸檢測擴展到這些范圍就比較精準了。目前病毒的活動范圍沒有擴散到整個北京,沒有使全市2000多萬人口受到威脅。
兵貴神速,盡早確定傳染源,排查密切接觸者,避免二次傳播,是當下的重點,北京的反應速度已經很快了。幾個零星的病例,能夠在這么短時間分析出來,鎖定新發地批發市場。過去幾個月的防控經驗,特別是大數據等技術手段的運用,使得我們能夠很快把方向指得很準。在確定方向后,隨即對人員和環境進行檢測,又迅速拿到了更有指向性的信息。這些重要信息,不僅對北京的疫情防控意義重大,還有可能為揭開新冠疫情傳播之謎提供新的有價值的信息。
我對北京疫情防控充滿信心。當然,接下來的工作仍然很艱巨,需要繼續努力。密切接觸者人群還是很大的,稍有疏忽遺漏,就會造成傳播擴散的風險。所以還得投入大量人員開展密切接觸者的搜尋調查。同時,實驗室要盡快進行檢測分析,為疫情防控提供更多決策依據。
四問:有分析說,海鮮不太可能作為一種傳染源,怎么看?
吳尊友:這種分析有其一定的道理,但也不全對。野生動物攜帶和進口物品攜帶是兩個不同的概念。
果子貍、蝙蝠這些野生動物本身可以攜帶冠狀病毒,病毒在其體內繁殖,它們卻不發病。進口物品攜帶則是指被新冠病毒感染的工人在處理物品時污染了這些物品,被污染物品進口到國內后,其他人在處理過程當中被感染。所以野生動物是攜帶病毒,海產品是被污染后表面攜帶病毒。
正常自然界的魚身體內是不會帶冠狀病毒的。但是魚被捕撈之后,由于處理的工人感染了新冠病毒,可能導致魚的表面被污染,而污染的海產品被運到中國,中國工人處理過程中受到了感染,進而導致人與人的進一步傳播。當然這也只是一種推測,需要流行病學調查進一步證實。
目前的形勢下,做好生鮮、果蔬等貨物的檢驗檢疫,這些都很有必要。特別需要注意的是兩種情況:一種是海外進口的物品。
目前海外疫情比中國嚴重,從疫情嚴重國家進口的物品要格外注意。另外一種是冷凍運輸的物品,包括海產品、牛羊肉等。這些情況下都需要加強檢疫。
王月明/攝
五問:是否有必要全市進行核酸檢測?
曾光:沒必要進行全民核酸檢測,但需進一步擴大排查范圍,例如新發地社區直營店以及其他相關聯的小區、飯店、食堂等場所,都要開展人員、環境、食品等檢測。
六問:北京疫情意味著第二波疫情的到來嗎?
曾光:第二波疫情到現在為止沒有定量的概念,只是定性的概念。
第二波疫情的到來跟我們防控有很大的關系,像未來確診人數增高幾天,然后被控制住了,這是頓挫型第二波疫情,這種可能性很大。
而且北京不會成為第二個武漢,病毒傳播全國很多城市,甚至需要封城。
七問:現在是否可以食用三文魚?
曾光:現在居住在北京的暫時不要生吃三文魚。相較牛羊肉等需要烹調熟之后才能吃,三文魚本身比較特殊,往往生吃。目前暫時不知道病毒的來源,不知道是“人感染了三文魚,還是三文魚感染病毒在前”,在這些問題沒弄清楚前,建議大家不要生吃三文魚,要等檢測結果出來。
八問:對于老百姓防控有什么建議?
曾光:對于之前保持的良好習慣一定要堅持,包括戴口罩。在公園等場所可以不戴口罩,但是像人流密集地區,例如超市、公交車、地鐵、學生上課等等情況要戴好口罩。此外要勤洗手,每天出外歸來都要洗手。最后提醒大家,不要緊張,聽從政府指揮,相信疾控人員、相信醫生。
本文部分綜合自:
① 2020-06-14 中央紀委國家監委網站 《批發市場為何易成疫情暴發點訪中國疾病預防控制中心流行病學首席專家吳尊友》(中央紀委國家監委網站 韓亞棟/文)
② 2020-06-04 健康時報頭條號《3日連增43例!北京是否需要全民檢測?曾光回應》
本文編輯:任璇
審稿主任:楊小明
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