疫情期間，每一個患兒都不能放棄！

原標題：疫情期間，每一個患兒都不能放棄！

本文受訪專家：

羅新輝，新疆兒童醫院副院長、新疆維吾爾自治區人民醫院兒科主任

2020年這個春節來的與眾不同。

面對突如其來的新冠疫情，新疆兒童醫院副院長、新疆維吾爾自治區人民醫院兒科主任羅新輝格外忙碌。作為自治區防治兒童新冠肺炎專家組成員參與新疆兒童新冠診斷、幫助基層醫院應對新冠做好流程改革。同時，她還在協調醫院各個科室力量，保證疫情期間，不同疾病的孩子得到及時就診和治療。

羅新輝（中）協調多個科室人員會診

疫情來臨，迅速響應

很多本來已經安排好春節休假的醫護人員，全部回來堅守工作崗位。醫院有位科室主任原本已帶著孩子出發去機場，在路上接到醫院電話，立刻放棄了休假，回到醫院；一個小時內三十多人報名上前線支援武漢；醫院希望有醫生能24小時輪班駐守在科室，兒科近四十醫務人員報名；還有一位要退休的醫生，自愿報名出夜診門診……

面對新冠病毒這一突如其來的疫情，春節之前，全院第一時間就進入到疫情備戰狀態，各個科室分頭行動，不僅對防護服、護目鏡、口罩等防護準備到位，還根據疫情防控的需求對醫院就診流程迅速地做出專業調整。

羅院長回憶說：“其實我們兒科團隊平時經常處理嬰幼兒和兒童的發熱問診、支原體感染、細菌性肺炎等各種疾病，但是這次面對的新冠病毒，大家是不夠了解的，開始有一些緊張。”

那如何從技術層面進行戰“疫”呢？羅院長介紹，“我要求我們科室面對每一個發熱的孩子，一定要向家屬問清楚流行病學史，比如孩子家屬有沒有去過外省、家長有沒有人發燒。其實上呼吸道疾病、氣管炎等疾病都會引起發熱，要根據具體的病情予以判斷。”

兒科接診從全疆各地州轉入的上百名疑難危重癥患兒

兒童治療必須嚴謹

“新冠病毒除具備所有病毒的共同特征外，帶來的特殊挑戰就是它的狡猾，有些人不發燒，有些人發燒，有些人燒的很高，有些人低燒等等，有的患者很輕可以很快出院、有的患者就很嚴重。”羅院談道，“我一直和我們的醫生說，任何的傳染性疾病按照輕重都要分成五個階段，要根據每個小患者的實際情況綜合判斷。”

當新疆第一例嬰兒新冠肺炎發生后，當地醫院十分緊張并立即上報，新疆醫療指揮部緊急通知自治區防治兒童新冠肺炎專家組成員羅新輝到達會議中心，遠程連線了解患兒的詳細情況，并與專家組討論治療方案。考慮到患兒預后較好，且丙球目前對新冠病毒效果不肯定，嬰兒在注射丙球后，近1年的時間不能注射疫苗，會增加罹患其他傳染病的風險，權衡利弊下來，羅院長決定暫不用丙種球蛋白，做到兒童個體化治療，并要求臨床觀察，隨時會診，這樣既保證患兒戰勝新冠病毒，又不影響抵抗其他傳染病的能力。非常高興的是，經過專家組成員的共同努力，半個月后患兒完全自愈。

醫護人員會診

羅新輝表示，兒科不同于成人科室，兒童的細胞在發育，身體也在發育，對于兒童的檢查和治療，要時刻謹記把副作用降到最低，這是我們對兒科大夫的要求，兒童疾病的診斷和治療必須是嚴謹的。

兒科醫聯體發揮大作用

這次疫情，新疆的兒科醫聯體也起到了很好的作用。“醫聯體很多基層單位向我們問詢，該如何優化基層的就診流程。最多一天收到五家基層醫院的咨詢電話，我們就將發熱門診處理原則、疑似病例的診斷處理流程分享給下面的基層醫院。”羅院長說，除了優化兒科的發熱流程管理外，還有就是對于疑難病例的遠程會診，并對需要轉院的重癥患者提供一切條件安排好轉院。

新疆兒科疑難危重癥專科聯盟自2018年12月成立至今，已經累計轉運疑難危重癥患兒169例，各聯盟單位會診863人次。

絕不放棄任何疾病的患兒

新冠疫情帶來的挑戰不僅僅是疑似病例的排查和診斷，還有在疫情特殊時期，全院如何為各種疾病的孩子及時診斷和治療的問題，比如哮喘、糖尿病、腎病等大部分屬于慢性病，病人可以在網上進行復診。如果孩子遇到之前沒有發生的癥狀，還是要及時來醫院進行診斷。

“這次疫情，如果孩子得病了，家長不知道什么病，那怎么辦？對于這種病人，我們醫院臨床是一定要收治的，不能因延誤診斷而導致患者病情加重，要保證每個孩子都有就診和治療的機會，比如我們現在病房里難治性重癥支氣管肺炎在治療的小患者、也有五十多名血液病小患者一直在住院接受治療，”羅院長特別談到：“今年疫情來的非常突然，但是不能因為疫情，就只診療新冠患者。我們不放棄任何生命，不放棄任何疾病的患者救治的機會。”

同時，羅院長提醒，冬春交際也是流感、支原體感染、細菌感染的高發季，廣大父母要積極做好嬰幼兒和兒童的防護工作。一定要勤洗手多通風。發燒并不要緊，這是兒童比較常見的一個癥狀。如果孩子發熱但精神很好，這種情況一般不要擔心，可以先在家觀察一下，減少到醫院的次數；如果孩子發燒以后精神不好，或者燒退下去了精神還是不好，特別是飯也不吃、情緒也不好，這時還是建議趕緊去醫院就診。