新冠肺炎致死真相：許多重癥患者最后死于器官衰竭

原標題：新冠肺炎致死真相：許多重癥患者最后死于器官衰竭

據國家衛健委2月24日消息，截至2月23日24時，據31個�。ㄗ灾螀^、直轄市）和新疆生產建設兵團報告，累計報告確診病例77150例，累計死亡病例2592例。

其中，湖北累計確診病例64287例（武漢46607例），累計死亡病例2495例（武漢1987例）。

新冠病毒往往是攻擊人體免疫系統，臨床上，最后導致新冠肺炎患者死亡的原因到底是什么?

多器官功能衰竭

安徽蚌埠醫學院第一附屬醫院副院長、重癥醫學科主任醫師何先弟在接受健康時報記者采訪時指出：“目前最常見的死因是呼吸衰竭、頑固性缺氧不能糾正引發的多器官功能衰竭。其中本身有基礎性疾病的患者相對較多一些，常見的有糖尿病、高血壓、老慢支、冠心病等。”

中部戰區（武漢）總醫院急診科副主任鄔明在接受健康時報記者采訪時也表示，接診患者中有本身存在心臟問題的人，感染新冠肺炎后就很可能出現心力衰竭、心肌梗死的情況，不過，更多導致患者死亡的還是呼吸因素。

“新冠肺炎如果合并其他基礎疾病，在治療期間，基礎疾病可能加重，這也是患有原發基礎疾病患者死亡的主要原因之一�！边|寧援鄂醫療隊隊員、中國醫科大學附屬第一醫院重癥醫學科張健告訴健康時報記者。

雖然有基礎疾病人群患上新冠肺炎更危險，但鄔明表示，重癥患者中也存在一部分年齡不大也無基礎疾病的人，后期出現器官衰竭的情況。

“炎癥風暴”可能是重要原因

“炎癥風暴”是一個可能的重要原因。何先弟告訴記者，“‘炎癥風暴’也叫‘細胞因子風暴’�！�炎癥風暴’發生之后，病人的病情就會加重，以肺部的傷害為主，后續會出現全身性的損害�！�

病毒、細菌等外來物質進入人體后，會引起免疫系統的抵抗反應，但是如果外界的干預因素導致了免疫系統的過度激活，就會導致“炎癥風暴”。

“但如果過度的激活機體免疫反應，免疫系統釋放大量細胞因子，如常見的白介素-6，干擾素，腫瘤壞死因子，攻擊人體的正常細胞，屬于過度防御，誘發劇烈的炎癥反應�！睆埥≈赋�。

而有基礎疾病的患者，在“炎癥風暴”的作用下，更容易引起多器官衰竭導致死亡，因此本身具有基礎疾病的人在重癥病人中、危重病人中出現的幾率也更高。

已有疫苗無法預防新冠，但可減少共發病的概率

“新冠肺炎”，顧名思義，跟肺部有關。那目前市面上的肺炎疫苗，雖然不能防止新冠病毒的感染，可以保護肺部，減少新冠病毒對肺部的傷害嗎？

“疫苗具有特異性，目前新冠疫苗尚未上市，市面上的疫苗只能對癥預防普通的流感，對新冠病毒不起作用。”張健告訴健康時報記者，“根據目前的研究，新冠病毒與冠狀病毒一樣，通過ACE-2蛋白激活相應信號傳導通路損傷人體肺泡上皮細胞，或者對其他有ACE-2受體分布的細胞造成損傷，所以目前并沒有有效預防的手段，因此我們還是需要期待新冠疫苗的盡快上市�！�

那為什么目前還是鼓勵大家去注射肺炎疫苗、流感疫苗呢？何先弟表示，“因為目前處于流感高發季節，且新冠病毒可以與其他流感共同存在，導致疾病加重，所以接種流感疫苗、肺炎疫苗可以預防對應的流感病毒，減少共發病的概率。”

本文記者：健康時報張萌、任璇

本文編輯：張萌

審稿主任：楊小明