中年男性盛夏勿忘血管檢測

　　編者按：持續(xù)高溫，心腦血管疾病的發(fā)病率明顯增多，其中不少是“以前從未有過癥狀”的中年男性。對于中年人突發(fā)心腦血管病，大家在驚訝之余，總是希望能夠有一些早期檢測的辦法，能夠防患于未然，解放軍305醫(yī)院的專家們向健康時報記者介紹了這種血管病變早期檢測方法，工作繁忙、生活方式不健康的中年男性不妨去測一測。

　　血管病變早期檢測是最基本的早期篩選動脈病變的技術，可以說是發(fā)現(xiàn)血管有問題的最便捷方式，通過檢測可以使檢測者得到一個全面的對早期血管功能和結(jié)構(gòu)改變的綜合評估報告。此項技術已經(jīng)被衛(wèi)生部列入“十年百項”計劃向全國推廣應用。

　　解放軍305醫(yī)院從2005年5月開始進行血管病變早期檢測，至今已檢測2600余名，其中男性占63％，女性占37％，檢測者年齡集中在40～70歲，總體來說，中年女性的血管功能好于男性，這和雌激素有關。

　　其中發(fā)現(xiàn)高血壓、高脂血癥、糖尿病或具有肥胖、長期吸煙、高脂飲食、缺乏體育運動等高危因素患者中動脈僵硬度明顯增高占83%，內(nèi)皮功能障礙占92%；早發(fā)心腦血管疾病家族史者血管功能異常占68%；已患心腦血管疾病者血管功能異常占94%。

　　需要特別引起注意的是，長期工作壓力大、缺乏體育運動且有較多因素的中年男性中，血管功能異常的占67%。

　　解放軍305醫(yī)院心內(nèi)科主任李運田說，*中真正需要安裝警報的地方應該是血管。很多人忽略了對血管的重視。平常忙于工作，沒有時間關注自己的身體健康，更沒有時間關注血管的健康。往往等到發(fā)病了，不少中年人突然猝死在自己的工作崗位上。

　　李主任說，夏季天氣持續(xù)悶熱時，*新陳代謝和血液循環(huán)明顯加快，皮下血管擴張，血流量比平時增加3～5倍，心臟回流血量顯著增多，容易加重心臟負擔；又由于夏天出汗多，*水分隨汗液大量蒸發(fā)致使血液黏稠度升高，易導致缺血或心腦血管堵塞；加氣悶熱，睡眠時間減少、質(zhì)量下降，人的情緒較容易煩躁，容易引發(fā)心絞痛、各類心律失常、持續(xù)性房顫、腦梗塞、心梗等疾病，甚至導致猝死。

　　心梗等心血管疾病的發(fā)生并非無聲無息，在其之前，身體的健康狀況早已經(jīng)出現(xiàn)了問題，“七八月份，人們應該做個血管檢測，查一查血管是否健康。如果發(fā)現(xiàn)問題，早干預、早治療，經(jīng)過兩三個月的干預治療，順利度過秋冬時節(jié)心血管疾病的高發(fā)期。”

　　高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖患者；吸煙、酗酒、生活不規(guī)律、工作緊張壓力大、缺乏體力活動者；有心腦血管疾病家族史者；有胸悶、心悸、頭暈等不適癥狀，尚未明確診斷者；冠心病、心絞痛、心肌梗死和腦卒中患者；肢體、乏力、怕涼的患者。

　　走進解放軍305醫(yī)院位于心內(nèi)科的血管檢測室，幾臺儀器設備分列兩旁，醫(yī)生正在操作儀器。據(jù)李運田介紹說，在這所有的設備中，最主要的是三臺：動脈硬化檢測儀、血管彈性測定儀以及血管超聲儀。

　　說話間，招呼記者：“來，躺下。” 一瞧那鋪著白色床單的床，記者心跳開始加快，相信很多人在體檢時都跟我一樣，還好，接下來的檢測出乎意料的簡單。

　　記者在專為動脈硬化檢測儀和血管彈性測定儀設定的床上躺好后，拿著幾個夾子快速夾在手腕和腳踝處，有點像做心電圖。接著囑咐記者：“平靜呼吸。” 大約過了5分鐘，說：“好了，來這一張床，做血管超聲檢測。”取下四個夾子，指了指旁邊的一張床。

　　平躺、平靜呼吸重復剛才的動作。又過了幾分種，檢測結(jié)束，血管檢測報告隨即被打印出來，記者看了看表，整個過程也就10分鐘。李運田主任拿著報告對記者說：“你的血管就很健康，你看，粥樣硬化顯示未見異常，大動脈僵硬度PWV是8.1m/s。”

　　李運田說，血管的病分成兩部分，一部分是管腔有沒有狹窄，另一部分是管壁的僵硬度，評估血管的主要依據(jù)這兩個方面進行評估。血管是一個彈性的血管，像脈搏的搏動就是一個動脈的搏動，心臟每次收縮，使血液打到外周血管。隨著血管功能和結(jié)構(gòu)的變化，管壁粥樣硬化的程度會越來越重，血管腔越來越小，最后發(fā)生導致血管腔的阻塞，這就是臨床上表現(xiàn)的心肌梗死、腦血栓。

　　檢查前一天和檢查的當天應該飲酒、咖啡及濃茶，還要避免勞累，尤其檢查當天吸煙。檢查當天，應該穿寬松的衣服，別穿高領衣服。需攜帶近期血脂、血糖化驗單。