下腹部經(jīng)常咕嚕叫，可能是由于身體寒氣太重

原標(biāo)題：下腹部經(jīng)常咕嚕叫，可能是由于身體寒氣太重

提示：

肚子餓了，就會咕嚕叫，吃飽喝足，打個飽嗝，舒服多了。但是也有些人，肚子不餓，卻經(jīng)常出現(xiàn)肚子咕嚕叫的情況，這是怎么回事？

肚子餓得咕嚕叫，是因為胃中空虛、胃壁摩擦發(fā)出的聲音，中醫(yī)稱之為胃鳴。排除這種情況，如果肚子經(jīng)常咕嚕叫，且位置位于下腹部，叫作腸鳴（同時伴有腹脹）。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腸管蠕動時，腸腔內(nèi)氣體、液體隨之流動，會產(chǎn)生斷續(xù)的氣過水聲，即腸鳴音，一般每分鐘4次-5次。

腹脹腸鳴多因“寒”和“氣”

中醫(yī)認(rèn)為，腹脹腸鳴的產(chǎn)生病因多為“寒”和“氣”。

寒氣重，水氣多，氣從水中過，就會引發(fā)響聲。寒邪有外寒和內(nèi)寒之分，外寒寒邪直中，內(nèi)寒脾胃陽虛。比如，夏天貪涼飲冷，腸胃受不了就會凍得“打哆嗦”，即中醫(yī)常說的寒邪直中，寒性收引，寒主痛，隨之招來腹痛。小孩更是如此，吃完冷飲后腹痛腸鳴、大便溏泄，正是腸道寒證的主要表現(xiàn)。有些老年人，平時怕冷，手腳冰涼，一年四季不敢吹風(fēng)，不敢吃一點涼的東西，衣服穿得比較多，就是我們常說的陽虛體質(zhì)，心、脾胃、肺、腎常出現(xiàn)陽虛表現(xiàn)。脾胃陽虛也常見小腹隱痛、腸鳴的表現(xiàn)。

“氣”的原因多為氣滯和氣虛。老年人多因氣虛，中氣不足，脾胃運(yùn)化無力，常出現(xiàn)體倦乏力、小腹下墜、腸鳴腹脹腹瀉。一些中年女性，脾氣急躁，抑郁煩悶，屬肝郁氣滯，更容易出現(xiàn)腹脹腸鳴，有時感覺放個屁會舒服很多。這在臨床上多稱為肝氣犯脾、肝脾不和。

經(jīng)常腹脹腸鳴該如何調(diào)理

對于感受外寒（寒邪直中）的人比較簡單，平時注意保暖、合理飲食、喝溫水、吃熱飯、不貪涼即可。

脾胃虛寒、中氣不足的體虛之人，日常應(yīng)注意避寒保暖，避免寒邪刺激。平時可艾灸關(guān)元（將手放在臍下，四橫指處即是）、氣海（肚臍正下方1.5寸）、足三里（外膝眼直下四橫指處）等溫陽保健穴位，鼓舞機(jī)體陽氣升發(fā)。如癥狀明顯，可服用補(bǔ)中益氣丸或附子理中丸。

肝郁氣滯所致的腹脹腸鳴，要注意調(diào)暢情志，避免煩躁生氣，不要整天悶悶不樂，保持好情緒。心情不好時，放下手頭工作，散散步，和家人朋友聊聊天，也可服用逍遙丸或加味逍遙丸調(diào)理。

如果腸鳴音增強(qiáng)，且排除上述原因，或用中藥調(diào)理無明顯改觀，就應(yīng)該到醫(yī)院就診，因為腸鳴可能是由于腸道功能紊亂、腸道內(nèi)容物（如消化道出血）刺激、腸道炎癥、早期腸梗阻，甚至腫瘤引起的腸道管腔狹窄等原因引起的。

（北京老年醫(yī)院中醫(yī)科-李金輝、李方玲）