孩子突然發燒怎么辦？居家觀察時家長注意3個問題

原標題：孩子突然發燒怎么辦？居家觀察時家長注意3個問題

提示：

先從流行病學史分析

雖然兒童也是新冠肺炎的易感人群，但對于新冠肺炎的診斷來說，很重要的是流行病學史，必須評估孩子是否有接觸到新冠病毒的可能性。比如，孩子發病前14天內有沒有去過武漢或者湖北其他地區？有沒有直接接觸過確診或疑似的病人？居住的小區內有沒有確診或疑似的病人？如果近期曾經外出的話，乘坐的火車或者飛機上有沒有報道確診或疑似的病人？如果這些情況都沒有，感染新冠病毒的可能性還是很小的。

如果孩子沒有上述流行病學史，剛開始發燒，精神還好，不需要立即去醫院，可以居家觀察。如果孩子體溫持續不降、持續3天仍有發熱，或者咳嗽明顯加重、出現喘憋和呼吸困難，精神狀態差，拒絕進食，還是要及時就醫。

居家觀察做好幾件事

在居家觀察時，家長應注意以下問題：

第一，保證良好的通風環境。要定時通風，但天冷時需要注意保暖，通風時可以把孩子轉移到另外一個房間，以免受涼感冒。

第二，給孩子多補充液體，如白開水、米湯、果汁等。少食多餐，飲食以清淡、好消化為主。

第三，定期給孩子測量體溫。注意要盡可能在孩子安靜狀態下、室溫合適、穿著適度的情況下進行測量。如果測量腋溫，測量前可擦拭腋窩，保證局部無汗。盡量使用電子體溫計，如果是水銀體溫計測量的話，一定要保證患兒能夠配合夾緊，千萬注意不要打碎體溫計。

通常來說，腋溫≥37.5℃才被視為發熱。如果體溫不到38.5℃，孩子無不適，不用特別著急退熱。適度的發熱也是機體發動免疫功能、對抗病原的自我保護機制。當然，如果孩子體溫超過了38.5℃，可口服退熱藥物。兒童常用的退熱藥物主要有兩種：對乙酰氨基酚，用于兩個月以上兒童；布洛芬，用于6個月以上兒童。家長可以按照說明書上根據年齡和體重（主要是根據體重）推薦的劑量服用。

（北京大學第一醫院兒科主治醫師-武元）