【抗疫故事】一個(gè)四線城市的新冠病毒肺炎患者是如何被治愈的？

原標(biāo)題：【抗疫故事】一個(gè)四線城市的新冠病毒肺炎患者是如何被治愈的？

提示：

1月30日9時(shí)，河南省第二例、鄭州市第一例新型冠狀病毒感染的肺炎患者、30歲的王女士，在鄭州下轄的鞏義市人民醫(yī)院治愈出院。

相比河南省第一例出院后轉(zhuǎn)至其他科室進(jìn)行肺康復(fù)治療的治愈病例，這是河南省第一例由縣級(jí)醫(yī)院救治、成功出院回家的治愈病例，更為振奮人心。

（ 1月30日，王女士從鞏義市人民醫(yī)院出院。

圖片來源：中新網(wǎng)）

從1月13日出差武漢，1月17日返豫，到1月20日晚因發(fā)熱到鞏義市人民醫(yī)院就診，再到1月30日治愈出院，王女士在接受媒體采訪時(shí)說，“是醫(yī)護(hù)人員給了我二次生命，他們每天穿著隔離服工作，全身都是汗，十分辛苦，還一直鼓勵(lì)我，給我信心。”

58歲的周成國是王女士的主治醫(yī)師，作為鞏義市人民醫(yī)院感染性疾病科主任，看著王女士出院，他心中感慨萬千。

“說不怕是假的，都是普通人，但疫情當(dāng)前，職責(zé)所在，我必須堅(jiān)守崗位，帶著大家奮戰(zhàn)！”周成國說。

那么，在鞏義這個(gè)醫(yī)療條件遠(yuǎn)不如國內(nèi)一線城市、省會(huì)城市和地市級(jí)城市的四線城市的醫(yī)院里，是靠什么成功救治了感染的王女士呢？下面，讓我們從記者與周成國的訪談對(duì)話中，去回溯王女士從收治到病愈出院的過程，了解相關(guān)醫(yī)護(hù)人員救治工作的情況，以及醫(yī)技醫(yī)術(shù)之外的成功因素。

1

回想起來都后怕

記者：這個(gè)治愈病例是20日什么時(shí)候來到醫(yī)院就診的？

周成國：20號(hào)下午一點(diǎn)多我們收治了一個(gè)疑似病人，她算是第二例。我見到她是下午6點(diǎn)20分左右，同事按照新型冠狀病毒收治標(biāo)準(zhǔn)給她做了初步的問詢，然后趕緊給我打了電話，讓我去看一下。

記者：病人當(dāng)時(shí)是什么癥狀？

周成國：咳嗽不是很明顯，但發(fā)燒38度，有武漢接觸史，全身酸痛發(fā)冷。按照相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)給她做排查后，發(fā)現(xiàn)她符合疑似病例的標(biāo)準(zhǔn)，我們就決定給她收治了，單間隔離起來。

記者：聽到要被隔離，她的反應(yīng)是怎樣的？

周成國：她一開始是不能接受的。她覺得“憑什么我發(fā)個(gè)燒你就要隔離我”。我們就耐心給她做思想工作，讓她認(rèn)識(shí)到隔離不是給她“判死刑”，如果沒被感染，那住院觀察沒問題后大可以開開心心回家去，如果被確診感染，那就可以得到最快的治療，起碼不能再出去傳染別人。姑娘也是明理之人，后來她自己想通了，就不抵觸隔離了。

記者：醫(yī)院方面需要詢問病人的武漢接觸史詳細(xì)內(nèi)容嗎？比如她的具體路線和行動(dòng)。

周成國：我們醫(yī)生只能了解到她什么時(shí)候去武漢，什么時(shí)候到鄭州，什么時(shí)候返鞏，更具體的信息還是需要疾控中心“流調(diào)”（流行病學(xué)調(diào)查）去做，去查清病人坐過哪趟高鐵、公交等，因?yàn)椴∪俗约阂膊灰欢ㄓ浀们遄约旱木唧w行為路線。

記者：接診這例病人時(shí)，你和相關(guān)醫(yī)護(hù)人員做了哪些防護(hù)？

周成國：不怕你笑話，按現(xiàn)在回想來說，當(dāng)時(shí)包括我在內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員都沒有做嚴(yán)格的防護(hù)措施。因?yàn)楫?dāng)時(shí)是新發(fā)疫病，對(duì)它了解程度并沒有那么真切，所以我們當(dāng)時(shí)做的都是一般的感染疾病防控， 就是戴著外科口罩、一次性帽子，穿著白大衣工作服。

記者：那之后有去做檢查嗎？

周成國：有，這是肯定的。現(xiàn)在回想起來都后怕。事關(guān)生命健康安全，沒人會(huì)不害怕吧。

2

我也想讓他們?cè)琰c(diǎn)“解放”

記者：病人20號(hào)晚上就被診斷為疑似，23號(hào)晚上被省疾控中心確診，這期間你們是怎么收治病人的？

周成國：按照疑似病例的標(biāo)準(zhǔn)去隔離。我們醫(yī)院劃有專門的隔離病區(qū)，醫(yī)院其余的病人都要疏散到其他地方。因?yàn)槭切掳l(fā)疫病，我們不知道最后會(huì)演變到什么程度，所以會(huì)準(zhǔn)備得多一些。 按照規(guī)定，疑似病人要單間隔離，確診病例可以多人住一個(gè)房間，當(dāng)然，男女患者是分開的。

記者：你們的日常救治工作是怎么展開的？有沒有特別的治療方案？

周成國：說實(shí)話，《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》我管它叫救治指南， 這個(gè)救治指南是包括鐘南山院士在內(nèi)的頂級(jí)專家的智慧結(jié)晶，是確定有用的治療方案，所以我們這些基層醫(yī)院的醫(yī)生，最好的就是按部就班，按照不斷更新的救治指南來對(duì)病人進(jìn)行治療。

如果病人病情穩(wěn)定，體溫正常三天，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，我們就申請(qǐng)給病人做呼吸道病原核酸檢測。核酸檢測需要做兩次，間隔24小時(shí)以上，如果兩次都是陰性，就可以解除隔離。

每天病人問我“什么時(shí)候我可以出去”，我特別能理解這種心理。畢竟住在隔離間，心里也不美呀。我也想讓他們?cè)琰c(diǎn)“解放”出去，但是我們必須按照規(guī)定，只要達(dá)到解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)，隨時(shí)都可以讓他們“解放”。

記者：王女士接受住院治療后，她的病情有什么波動(dòng)變化嗎？

周成國：她住院隔離一天后就基本不燒了，我們把該用的藥都用到位，后來體溫逐漸穩(wěn)定，病情一天比一天輕。

記者：也就是說，這位病例20號(hào)因診斷為疑似而住院隔離，22號(hào)就不再發(fā)燒，23號(hào)醫(yī)院拿到省疾控中心對(duì)她的新型冠狀病毒感染肺炎確診報(bào)告？

周成國：對(duì)。因?yàn)樗�不燒以后，還是要觀察是否穩(wěn)定。23號(hào)確診報(bào)告下來，我們從她不燒那天開始觀察三天體溫是否穩(wěn)定，然后才能申請(qǐng)做核酸檢測，檢測達(dá)標(biāo)才能解除隔離。這期間用藥治療按照救治指南來走。

記者：所以她的情況算是“輕癥”？

周成國：之前我們說是“輕癥”，現(xiàn)在根據(jù)救治指南來定義，叫“普通型”。

記者：在救治過程中，她是吃什么藥效果比較好？

周成國：這個(gè)倒沒有哪個(gè)好哪個(gè)不好，其實(shí)就是咱們按照救治指南那些治療方案用的藥。再者她是個(gè)案，每個(gè)病患具體情況不同，所以我們目前也還沒有做這方面的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和復(fù)制。

3

不能自己嚇自己

記者：作為一個(gè)普通型患者，她的治療配合度和情緒是不是要相對(duì)好一些？

周成國：可以這樣說。我們天天查房時(shí)就跟她聊天溝通，她自己平時(shí)也會(huì)給我們打電話發(fā)短信之類的問我們各種問題。我們會(huì)逐個(gè)給她做解釋。誰想隔離？誰都不想的，病人都想早一天康復(fù)出院。

記者：可以認(rèn)為這個(gè)患者能治愈出院，除了本身是輕癥外，還跟情緒狀態(tài)關(guān)系很大？

周成國：應(yīng)該這么說， 她能成功治愈，首先是我們按照救治指南來進(jìn)行治療，其次是她屬于普通型患者，年齡不大，并發(fā)癥少。再一個(gè)就是你說的情緒因素。我把它叫做戰(zhàn)勝疾病的信心。

心情不是病愈的特效藥，但是一劑良藥。都是普通老百姓，剛開始的恐慌肯定是有的。尤其是這個(gè)患者比較年輕，對(duì)新聞信息的獲取比我們醫(yī)生都要快。隔離期間，她通過手機(jī)上網(wǎng)看到一些病例死亡之類的信息時(shí)，就會(huì)特別害怕，想東想西。

我們醫(yī)護(hù)人員知道后就經(jīng)常安慰她，告訴她還年輕，身體免疫力要好些，治愈概率更大，叫她不要老是去看不好的消息，不能自己嚇自己，要多去看看那些好轉(zhuǎn)的、治愈出院的案例。總之就是不斷給她鼓勵(lì)打氣，幫她做好心理疏導(dǎo)。

記者：從20號(hào)住院隔離到30號(hào)治愈出院，這個(gè)病人總共經(jīng)歷了10天治療，她出院的那一天，你心里什么感覺？

周成國：其實(shí)我們醫(yī)院算日子是算入不算出，我們是算她治療了9天。她能出院我當(dāng)然特別高興，我到現(xiàn)在都記得她當(dāng)時(shí)激動(dòng)地拉著我的手，我也跟她說：“你可算是‘解放’了！”

記者：有再給她做相關(guān)醫(yī)囑嗎？

周成國：肯定的，我給她的建議是，藥可以不繼續(xù)吃，但最好在家休息幾天，讓體力逐漸穩(wěn)定提升，保持心情舒暢，一天測兩次體溫，有問題隨時(shí)跟我們聯(lián)系，不要自己嚇自己。

4

大家都是普通人

記者：我們說，奮戰(zhàn)在一線的醫(yī)護(hù)人員都是英雄，你們這些英雄會(huì)害怕嗎？

周成國：不覺得我們是英雄，大家都是普通人，說不害怕是假的。

記者：你們后來在救治病人過程中怎么給自己做防護(hù)？

周成國：市領(lǐng)導(dǎo)和我們?cè)侯I(lǐng)導(dǎo)都非常重視我們的防護(hù)工作。醫(yī)院專門給我們派了感染控制辦公室的專職人員，給我們進(jìn)行了為期兩天的防護(hù)指導(dǎo)，比如防護(hù)服怎么穿、怎么脫，兩天的時(shí)間里一直專門盯著我們，讓我們把這些自我防護(hù)措施理順了、記牢了、做好了。

我也一直跟我們的醫(yī)護(hù)人員說，一定要嚴(yán)格按照要求做好自我防護(hù)，因?yàn)橹挥斜ＷC我們醫(yī)護(hù)人員不被感染，才能做好疫病救治。更何況，我們保護(hù)好自己，更能證明這個(gè)病可防可控，如果醫(yī)護(hù)人員自己都感染了，那負(fù)面影響就會(huì)很大，更容易造成民眾恐慌。

記者：你提到醫(yī)護(hù)人員給病人做心理疏導(dǎo)，其實(shí)現(xiàn)在一線醫(yī)護(hù)人員的心理狀況也是外界關(guān)注的， 你們會(huì)給醫(yī)護(hù)人員，尤其是第一次上戰(zhàn)場的年輕人做一些心理疏導(dǎo)嗎？

周成國：沒有，一是沒人，二是沒時(shí)間。我們每天給病人做心理疏導(dǎo)都做不過來。前些天有些病人比較煩躁，我們這兩天在考慮增加一個(gè)專業(yè)的心理咨詢師進(jìn)來。要是有心理咨詢師的話，我們肯定也還是先緊著患者。

至于我們醫(yī)護(hù)人員這塊，現(xiàn)在就是老人帶著年輕人。比如我們的護(hù)士長牛芝云，17年前就曾經(jīng)奮戰(zhàn)在非典一線，現(xiàn)在她每天從早起就呆在科室值班，經(jīng)常一天下來累得腰疼也還是咬牙堅(jiān)持，到晚上才換其他同事接班。

我跟老同志們說“累了就休息一會(huì)兒”，但是大家還是兢兢業(yè)業(yè)沖在一線，因?yàn)榘�括我在�?nèi)，我們想讓科室的年輕孩子們看到“你看，主任、副主任、護(hù)士長都在這兒頂著”，以此來緩解孩子們的擔(dān)憂和焦慮。

有我們?cè)冢�我們就盯著孩子們防護(hù)措施到不到位，中午的時(shí)候讓孩子們?nèi)ヌ梢粫?huì)兒歇一歇，下午再好好上班。就這樣，幾小時(shí)一換班，盡量讓孩子們體力得到休整。

記者：您有多久沒回家休息了？

周成國：我自己倒沒細(xì)算，那天有媒體給我算了一下，到首例治愈病例出院那會(huì)兒，我已經(jīng)247個(gè)小時(shí)沒有回家了。這種事情，往高調(diào)點(diǎn)說，我作為這次鞏義市人民醫(yī)院救治專家組的組長，必須盡到職責(zé)。往實(shí)際上說，我是這樣考慮的，我今年58歲了，還是黨員，我必須給年輕人起個(gè)帶頭作用，我兢兢業(yè)業(yè)工作，才能給年輕人最大的鼓勵(lì)。

記者：其他醫(yī)護(hù)人員也跟您一樣，一直呆在醫(yī)院嗎？

周成國：醫(yī)院沒有強(qiáng)制要求我們不許回家。 但我們很多同志都擔(dān)心自己攜帶醫(yī)院的病菌傳染給家人，就主動(dòng)不回家。醫(yī)院也很重視這方面，給我們安排有專門的職工公寓。

記者：除了住宿，日常飲食方面有給醫(yī)護(hù)人員提供增強(qiáng)免疫力的特別套餐嗎？

周成國：沒有，就是正常飯菜。我們醫(yī)院營養(yǎng)餐廳提供的飯菜已經(jīng)很好了，沒什么不滿足，因?yàn)槲覀冎�道其他地方的一線醫(yī)護(hù)人員工作條件比我們差很多。

記者：向您和您的同事致敬！奮戰(zhàn)在一線毫無怨言。

周成國：沒什么。哪個(gè)職業(yè)都要有人做，治病救人，職責(zé)所在。我們不上誰上。

5

采訪手記

接受采訪期間，周成國多次咳嗽。我擔(dān)心他的身體，他卻笑著說無妨，咳嗽是因?yàn)檫@些天一直在忙，說話說得多，嗓子就不太舒服。

采訪其實(shí)沒做完，是突然中斷的，原本我還想爛俗又煽情地問一句：“等疫情結(jié)束，您最想做的一件事是什么？”但問題還沒問出口，周成國就接到科室同事的通知，說救治工作中有個(gè)緊急問題，需要他去處理。

采訪中，周成國多次說道“大家都是普通人”，普通人都會(huì)恐懼，都會(huì)憂慮。普通人如他們，會(huì)因?yàn)榉雷o(hù)不到位，事后跑到CT科拍片子，反復(fù)確認(rèn)自己是否感染。但疫情在前，這些普通人又義無反顧地沖鋒在前，與病毒展開肉搏。

我想，這大概就是當(dāng)前中國千千萬萬醫(yī)護(hù)人員的一個(gè)縮影。

（ 當(dāng)?shù)匚迥昙?jí)小朋友畫給周主任和所有醫(yī)務(wù)工作者的畫）

6

王女士出院后的感謝信

致醫(yī)護(hù)