慢性腰痛只靜養會導致肌肉萎縮和骨質疏松，治療和鍛煉并舉才是正道

原標題：慢性腰痛只靜養會導致肌肉萎縮和骨質疏松，治療和鍛煉并舉才是正道

提示：

人體肌肉系統需要一定程度的運動量才能保持健壯，胳膊和腿上的肌肉如此，頸椎、腰椎兩旁的椎旁肌也是如此。

長期臥床靜養或致肌肉萎縮

科學研究證實，肌肉在完全“靜養”狀態之下，持續14天就會產生肉眼可見的萎縮，專業名稱叫作廢用性肌萎縮。

比如一條腿骨折后通常會打石膏做外固定，而且醫生會要求患肢禁負重，患者得拄著雙拐用健側的一條腿走路。這時，打石膏的這條腿就是處于完全“靜養”狀態，如果不注意進行“等長收縮”肌肉鍛煉或者鍛煉量不足，待持續固定4周-6周骨折愈合后，拆除石膏時就會發現，“靜養”的小腿肚會明顯比另一側小腿細一大圈兒，這就是小腿肌肉發生了廢用性肌萎縮。

鍛煉太少還要當心骨質疏松

長期靜養不僅會導致肌肉萎縮，骨骼的骨密度也會慢慢降低，還有可能發展到骨質疏松。衡量人體骨質健康的一個指標是骨密度，即骨骼中骨量的多少。持續的負重（應力）刺激，可以幫助骨骼保持一定的骨量水平。反之，缺少了應力刺激，骨量就會持續丟失，繼而發生骨質疏松或加重原有的骨質疏松。

我們用太空宇航員舉個小例子。宇航員大多都是身強體壯的年輕人，骨骼非常健康。但太空工作時身體處于完全失重狀態，缺少負重刺激，骨骼中的骨量就會慢慢流失。所以即便宇航員們身體素質再好，在太空工作較久后，也會面臨骨量丟失的不利狀況。他們在返回地球后，需要經過規范的負重鍛煉和一段適應期之后才能恢復正常生活。

那普通人日常也必須做負重鍛煉嗎？非特殊需要，不必專門進行。因為日常生活中，我們邁出的每一步、每一次提拿重物、每一次起身都能讓骨骼受到一定的應力刺激，跑步、打球等運動中受到的應力刺激更大。但持續臥床“靜養”時，骨骼受到的應力刺激就會大大減小。所以，經常鍛煉的人，骨骼通常能夠維持較高的骨密度，而長期“靜養”的人骨密度則會慢慢降低。

腰疼時最好正確治療＋鍛煉背肌

運動可以增強骨密度、強健體魄，有益身體健康。那如果有腰部不適癥狀的人也要運動嗎？當然需要。

在腰痛嚴重時，要積極進行藥物、理療等措施減輕疼痛；在疼痛不嚴重時，則應循序漸進，長期堅持腰背肌功能鍛煉。

除了日常活動，專門鍛煉腰背肌的方法還有很多。對于年輕人，游泳、慢跑、打球、使用健身器械都是行之有效的方法；對于老年人或腰疼不便進行專業運動的人，則應該選擇更安全、更簡易的鍛煉方式，如“小燕飛”“五點支撐”等等。

●小燕飛有站姿和臥姿兩種，都可以很好地鍛煉腰背肌，緩解腰部、頸肩部等部位的勞損。

●五點支撐是仰臥位，雙膝屈曲，以足跟、雙肘、頭部當支點，抬起骨盆，盡量把腹部與膝關節抬平，然后緩慢放下，一起一落為一個動作。建議每天練習幾組，每組從練習三五次開始，每次以能堅持5秒鐘左右為宜。

注意，無論是何種鍛煉，都一定要掌握動作要點，正確操作，以免在運動過程中造成其他身體損傷。而且一定要循序漸進、長期堅持，切不可操之過急，需量力而行。

（北京健康科普專家、北醫三院

骨科副主任醫師-孫垂國）