讓 2 億中國人狂掉頭發的真兇，我們找到了

原標題：讓 2 億中國人狂掉頭發的真兇，我們找到了

小時候

總幻想把自己的頭發

梳成大人模樣

長大后

才發現大人......

根本沒有頭發

「脫發」

無比沉重的兩個字

讓很多的年輕人

承受著這個年齡

不該承受的痛......

總之 絕不能讓別人看到

稀疏的頭頂

普通人

沒洗頭時才戴帽子

而脫發的人

每天都要戴帽子

給人的感覺就像......

在所有脫發類型中

發生頻率最高、也最兇險的

是 「雄激素性脫發」

我國有 21.3%的男性

和 6%的女性

患有雄脫

那是大約 2 億個受傷的靈魂

雄激素性脫發

到底是什么原因引起的？

一說到這件事

很多人認為：

......

但事實并非如此

因為在一些研究中發現

雄脫和不雄脫的人

血漿的睪酮濃度相近

也就是說

雄激素水平沒啥大區別

其實 雄激素

只是導致脫發的「幫兇」

真正的 「主謀」是這兩位

「5α-還原酶」

會將我們體內的 「睪酮」

還原成一種強力雄激素

「二氫睪酮」 能

可以說是人見人愛了

（在男人中）

但也別高興得太早

因為在血液中游蕩的二氫睪酮

會遇到它 生命中最重要的人......

「雄激素受體」

于是乎

二氫睪酮與雄激素受體

發生了結合

......

這個過程

會 激活某些特定基因

使我們的毛囊越變越小

帶來的直接后果就是

新長的頭發又細又短

如圖

最后逐漸長不出頭發

形成 「雄脫」

回顧整個脫發過程

影響因素眾多

但起到決定性作用的

還是「雄激素受體」

頭前側和頭頂等部位

屬于雄激素受體

比較敏感的區域

這就解釋了

雄脫為什么都是從

發際線和 頭頂開始的

那么問題來了

如何判斷雄脫？

雄脫不是「禿如其來」的

而是「悄然收割」的

一旦人們發現不對

往往為時已晚、后悔莫及

所以

「早發現，早治療」

才是正確的應對方式

如果你不幸中招

請到正規醫院

找皮膚科醫生做進一步判斷

怎么治療？

想通過改變「雄激素受體」

進行治療

目前很難實現

但我們有其他的方法

治療雄脫

1. 口服「非那雄胺」

非那雄胺

是一種 「5α-還原酶」抑制劑

能減少「睪酮」變成「二氫睪酮」

研究表明

1 mg/d 非那雄胺

能讓血清與頭皮中的二氫睪酮水平

下降 60%以上

讓毛囊萎縮得到緩解

非那雄胺有一定的不良反應

即可能影響性功能

但并非每個人都會出現

即使出現

在停藥一段時間后副作用也會消失

2. 局部外用「米諾地爾」

米諾地爾

是一種血管擴張劑

目前主要認為

它能擴張頭皮血管

改善局部微循環

促進毛囊生長發育

且不良反應并不太常見

主要是剛開始使用時的刺激感

但這兩種藥物都需堅持使用

停止效果即消失

3. 植發手術

如果說藥物治療

主要是緩解脫發

那「植發手術」

就是 解決脫發的終極方案

原理簡單粗暴

將毛發旺盛區（一般是后枕部）的毛囊

移植到脫發處

俗稱：

其見效快，成功率高

唯一的缺點就是太貴

一個毛囊單位大約 10 元

一次手術大約 1000 個單位起

面對這種情況

可以選擇

自己成立一個 「救發基金會」

每月固定存一筆錢

有這樣一個好的開始

「毛發自由」指日可待

當然也許有一天

你突然與脫發和解了

這樣你便擁有平和的心態和一筆小存款

想想還挺美～

策劃 丁香四少楊大風

責編feidi

插畫 董友希

封面圖來源董友希

參考文獻

[1] Jeff Donovan, MD, PhD, Beth G Goldstein, MD, Adam O Goldstein, MD, MPH.男性雄激素源性脫發的發病機制、臨床特征和診斷. UpToDate 臨床顧問. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/androgenetic-alopecia-in-men-pathogenesis-clinical-features-and-diagnosis(Assessed on Mar 5, 2020)

[2] Jeff Donovan, MD, PhD, Beth G Goldstein, MD, Adam O Goldstein, MD, MPH.男性雄激素源性脫發的治療. UpToDate 臨床顧問. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/treatment-of-androgenetic-alopecia-in-men(Assessed on Feb 27, 2020)

[3] Amy McMichael, MD.女性型脫發(女性雄激素源性脫發)的治療和預后. UpToDate 臨床顧問. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/female-pattern-hair-loss-androgenetic-alopecia-in-women-treatment-and-prognosis(Assessed on Setp 26, 2019)

[4] 中華醫學會皮膚性病學分會毛發學組. 中國雄激素性禿發診療指南[J]. 臨床皮膚科雜志, 2014, 43(3): 182