老戲骨的那些病,如何防治?聽聽權威醫生怎么說!
健康時報
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近期,多名老戲骨爆出身患疾病的信息,一些人也因病離開了我們。這些慢性疾病如何防治,聽聽權威醫生怎么說。
張少華:慢阻肺
3月25日消息,知名老戲骨張少華因病醫治無效于23日在北京逝世,享年75歲。其家人表示,自2010年9月至今的10年間,張少華深受慢性阻塞性肺疾病的困擾。
河北醫科大學第三醫院副院長、呼吸內科主任陳剛在健康時報刊文指出,吸煙是導致慢阻肺最主要的因素,此外,家庭裝修材料甲苯、甲醛、氡含量高,反復吸入過敏原引起的氣道炎性疾病,通風不良的室內燒煤、木柴,長期職業性接觸粉塵、工業性金屬顆粒物及有毒氣體,霧霾中PM2.5及PM10等也和慢阻肺的發生有關。
慢阻肺病情進展緩慢,很多患者察覺氣短就診的時候,就已經偏晚期了,并可以帶來嚴重的并發癥,所以要早發現。
咳、痰、喘是慢阻肺的三大表現,重點是喘、氣短。氣短是漸進性發生的,早期表現為劇烈活動后感覺氣不夠,大喘氣,呼吸困難,隨后輕微活動后也會出現氣短,甚至穿衣服、系鞋帶等小事都會讓人喘不上氣。咳痰主要表現為泡沫樣痰,急性發作可出現膿性痰。咳嗽多是早起和寒冷季節咳嗽會更重,到了后期,全天、全年都在咳。
慢阻肺不能被完全徹底治愈,但通過規范治療,可以減緩發病次數,減輕發病程度,延緩肺功能下降的速度,避免急性發作或出現并發癥,即使急性發作,也能迅速逆轉到穩定期。
蔡明:膽結石
3月18日,著名演員蔡明在表演過程中突然出現不適,被緊急送往醫院。次日,蔡明發微博回應:“膽結石突發,目前病情已經穩定,謝謝大家關心!”
河南省腫瘤醫院肝膽胰外科主任韓風、副主任張玲在健康時報刊文指出,像蔡明這樣因為典型的膽絞痛癥狀就醫的是少數,大多數膽囊結石病人表現為慢性消化道癥狀:惡心、嘔吐、上腹部隱痛等,而這些癥狀可能患者并不會十分在意。
所以在膽囊結石的治療上,絕大多數病人是比較消極的,認為沒有癥狀就不需要開刀。但其實,膽囊結石已經明確是膽囊癌的危險因素。因膽囊結石誘發膽囊癌的患者,在臨床中并不少見。除此之外,膽囊腺瘤性息肉、一些少見的膽道畸形也會增加患膽囊癌的風險。
膽囊結石長期的物理刺激,極易誘發急慢性膽囊炎,繼發膽管炎和胰腺炎,最后導致膽囊癌的發生。超過70%的膽囊癌患者都合并有膽囊結石,且有膽囊結石的患者發生膽囊癌的幾率超過正常人的近30倍。
相比其他臟器的癌癥,膽囊癌的發病幾率要低些,但惡性程度很高。膽囊癌早期沒有特別明顯的癥狀,大多數患者就診時已屬中晚期,能進行根治性切除手術的病人很少,而放療、化療等治療的有效率很低。膽囊癌的兇險程度與“癌中之王”胰腺癌、肝癌不相上下。
李琦:糖尿病
3月24日,66歲的老戲骨李琦現身某短視頻平臺。患有糖尿病、痛風等多種疾病的李琦早年間是頓頓有酒的狀態,前段時間直播時,李琦表示為了身體健康已經開始鍛煉。
浙江醫院內分泌科主任吳天鳳在健康時報刊文指出,從長遠的角度來看,糖友是不宜喝酒的。酒精是高熱量飲品,會增加體重,加重胰島素抵抗,不利于血糖控制。第二,酒精靠肝臟代謝,也就是我們常說的“解毒”,這個過程會消耗肝糖原并抑制糖異生。
打個簡單的比方,把人體比作汽車,葡萄糖就是汽油,肝臟肌肉是加油站,糖原就相當于油庫。糖異生就是指汽車在汽油、或者油庫里的油被用光的時候,加不到油,需要燒機油來保持汽車的動力,而人體的“機油”是脂肪、蛋白質等物質。喝了酒之后,人體產生葡萄糖的過程被抑制了,所以很多糖友喝了酒之后測血糖,會比平時低一些。
但是,由于糖尿病本身存在糖代謝紊亂,汽油并不能像正常人那樣貯藏在加油站里,肝臟也不能像正常人一樣對酒精進行“解毒”。長期大量喝酒,會嚴重增加肝臟的負擔,最終損傷肝臟。最后,部分同時服用某些降糖藥物的糖友,在喝酒后還可能出現胸悶、氣促、面頰潮紅等反應。
痛風也是高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病的幫兇。痛風患者除了積極用藥外,還得忌酒。
廖啟智:胃癌
3月28日晚,中國香港TVB老戲骨廖啟智因胃癌離世,享年66歲。此前,廖啟智接受媒體采訪時曾回復,“年紀大,機器壞了,身體的確出現了不適,所以要趁早修理一下。”
河南省腫瘤醫院普外科主任李智、副主任醫師張斌在健康時報刊文指出,遺傳因素和生活方式是導致胃癌的兩大關鍵因素。
胃癌的發病風險隨著遺傳風險而升高,中度遺傳風險和高風險人群胃癌發病率分別是低風險人群的1.54倍和2.08倍。
無論遺傳風險如何,胃癌發病風險隨著不健康生活方式的增加而升高。不健康的生活方式主要包括偏好高鹽、辛辣、燙食、不舍剩菜剩飯、抽煙喝酒、睡眠不足等。只要改變不合理的生活方式,就可以把患癌的風險降到最低。
此外,大量研究還證實了幽門螺桿菌(Hp)在胃癌發生中的致病作用。幽門螺桿菌的感染者,胃癌發病率較正常人高出4~6倍。
在多年的臨床工作中發現,很多人對胃部隱痛、腹脹等狀況很不重視,能忍就忍,能拖就拖,實在不行吃片止痛藥救急。事實上,止痛藥真的不能隨意吃。任何胃部不適都可能是身體在報警,一定要及時就診,勿把小病拖成大病。胃鏡檢查已經成為一種常規檢查,尤其是早期胃癌篩查的重要方法,可以早期發現胃部病變。
吳孟達:肝癌
2月27日,中國香港電影史上的“黃金配角”吳孟達因肝癌去世,享年70歲。其好友田啟文稱,吳孟達在2020年底查出肝癌,從確診到去世僅3個月。
重慶大學附屬腫瘤醫院肝膽胰腫瘤中心主任李德衛在健康時報刊文指出,在中國,80%肝癌患者發現時已經是晚期了,晚期治療效果大打折扣。肝臟隱藏在腹腔深處,占的體積較大,空間的伸縮力也比較大,所以腫瘤小的時候癥狀產生的不明顯或無任何不適,很多人不會去選擇就診。
其次,對于正常人而言,一般只要有30%的肝臟,就足以維持人體的正常運轉,就不會表現出肝功能衰竭癥狀。所以很多肝癌患者出現黃疸、腹水等癥狀時,已錯過最佳治療時機。
預防肝癌,首先要減少乙肝、丙肝病毒的傳播,普及接種乙肝疫苗,與乙肝、丙肝患者性生活時使用安全套,避免和乙肝、丙肝患者共用指甲刀、剃須刀等可有效減少病毒傳播。其次,已經患有乙肝、丙肝的患者應該及時就醫,進行科學治療,以減少乙肝、丙肝所引起的肝硬化。
另外,戒酒、不吃黃曲霉素污染的糧食谷物、少吃含有較多亞硝胺類物質的食物,適當體育鍛煉、保持良好心態、避免過度勞累、保持良好的生活工作節律以增強體質及免疫力,也可以降低肝癌的發生。
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本文首發于2021-03-30健康時報《老戲骨的那些病》
本文編輯:王楠 審稿主任:楊小明
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- 編輯:王麗
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