瀘州市敘永縣：走進(jìn)偏遠(yuǎn)山村 家庭醫(yī)生入戶“望聞問切”

　　全省已組建家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)2.9萬(wàn)余個(gè)

　　王樹 本報(bào)記者 石小宏

　　“叮鈴鈴……”12月6日6時(shí)30分，敘永縣敘永鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生王正良設(shè)置的起床鈴聲準(zhǔn)時(shí)響起。王正良迅速起床作準(zhǔn)備。當(dāng)天，他的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要到丹山村家庭醫(yī)生簽約對(duì)象劉順珍家進(jìn)行入戶巡診。不到半小時(shí)，人員到齊，大家?guī)�上裝備出發(fā)。

　　近20分鐘車程后，前面已沒有路，王正良一行徒步前往住得十分偏遠(yuǎn)的劉順珍家。盡管山路崎嶇道路泥濘，但對(duì)于已來(lái)過(guò)無(wú)數(shù)次的王正良團(tuán)隊(duì)來(lái)說(shuō)，可謂輕車熟路。輾轉(zhuǎn)近半小時(shí)后，他們來(lái)到劉順珍家，劉大媽見到他們，熱情招呼：“天氣這么冷，你們還是來(lái)得這么早，快進(jìn)屋。”進(jìn)屋后，王正良打開診箱給劉大媽做檢查。王正良記得，上個(gè)月來(lái)檢查時(shí)，劉大媽的血壓是160/87，有些不穩(wěn)定。為劉大媽開好降壓藥后，王正良詳細(xì)介紹了需要注意的事項(xiàng)。因?yàn)椴环判膭⒋髬尩纳眢w，時(shí)隔1個(gè)月后，王正良又來(lái)給她檢查。“劉大媽是我們的簽約對(duì)象，又是高血壓患者，是我們的健康重點(diǎn)管理對(duì)象，所以要特別關(guān)心。”

　　2017年起，敘永鎮(zhèn)的居民享受到家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，劉大媽是當(dāng)年簽約服務(wù)對(duì)象之一。兩年來(lái)，全鎮(zhèn)已有55700多位居民簽約家庭醫(yī)生。今年7月，敘永鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敘永縣人民醫(yī)院建立起醫(yī)療聯(lián)合體，縣醫(yī)院的醫(yī)生定期到敘永鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診、巡診，進(jìn)行臨床指導(dǎo)，使得當(dāng)?shù)厝罕娫诩议T口也能獲得較好的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。

　　“鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療不了的病人，可以通過(guò)雙向轉(zhuǎn)診渠道轉(zhuǎn)移到上級(jí)醫(yī)院，讓病人及時(shí)得到治療。我們也可以通過(guò)在線遠(yuǎn)程視頻與上級(jí)醫(yī)院的專家展開醫(yī)學(xué)討論，擬定治療方案；可以通過(guò)‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康’在線為病人預(yù)約掛號(hào)……”王正良耐心地給劉大媽全家講解。劉大媽仔細(xì)地聽著，豎起了大拇指：“這個(gè)好啊！”離開時(shí)，王正良再次叮囑劉大媽：“要記住高血壓需要注意的飲食等注意事項(xiàng)。天氣冷，注意保暖。有什么事給我們打電話。”

　　王正良說(shuō)，有了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和醫(yī)聯(lián)體作支撐，群眾對(duì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村醫(yī)生更加信任。過(guò)去看病只去城里的群眾，又走進(jìn)了鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

　　據(jù)省衛(wèi)健委基層衛(wèi)生健康處處長(zhǎng)方曉明介紹，目前全省已組建家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)2.9萬(wàn)余個(gè)。

　　訪談

　　省衛(wèi)健委基層衛(wèi)生健康處處長(zhǎng)方曉明：

　　為群眾提供優(yōu)質(zhì)全生命周期衛(wèi)生健康服務(wù)

　　隨著城鎮(zhèn)化和人口老齡化進(jìn)程加快，我國(guó)將面臨慢性病、老年病快速增多趨勢(shì)。原有以醫(yī)院為主體、以治療為中心的傳統(tǒng)衛(wèi)生服務(wù)模式已很難適應(yīng)這一趨勢(shì)要求，這也是目前基層治理中群眾普遍反映的問題之一。建立和推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，為群眾提供全過(guò)程全生命周期衛(wèi)生健康服務(wù)，十分必要。

　　我省各地已全面開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，居民攜帶有效身份證件到全省任何一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，均可自由選擇家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行簽約。目前，家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)已優(yōu)先為老年人、慢性病患者、嚴(yán)重精神障礙患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點(diǎn)人群提供簽約服務(wù)。

　　下一步，我省將優(yōu)化簽約服務(wù)內(nèi)容，從群眾就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥和檢查檢驗(yàn)等方面提高居民對(duì)簽約服務(wù)的認(rèn)同感；將持續(xù)培訓(xùn)基層醫(yī)生，鼓勵(lì)更多大醫(yī)院醫(yī)生加入簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)；將有效利用和借助現(xiàn)代信息技術(shù)手段，提升服務(wù)效率。