強吞猛咽!雞骨卡喉又誤信偏方,3cm骨頭穿透食管,結果……
大口吃肉
想想都覺得爽
但是,吃得太快太猛
危險
可能也會隨之而來
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家住深圳龍崗南灣街道的方先生
近日下班后跟朋友聚餐
當天
他們吃的是雞肉,他夾起就往下吞
很快
他感覺整個人都不好了
因為吃得太快,他不小心吞下了
一塊雞骨頭!
當時,方先生
能明顯感覺到雞骨頭卡在喉嚨不上不下
不過,他沒有及時到醫院取出
而是按照土方法進行處理
吞饅頭+吞米飯
方先生:那個飯店老板說搞點饅頭吞下去,我就聽他的搞點饅頭吞,吞了那個白飯與饅頭,感覺里面就是痛,就是想辦法把它吞下去啊。
幾個大饅頭下肚
本想靠著這份“硬氣”把雞骨頭“壓”下去
雖然刺痛感好像往下挪了一點
但疼痛依然
方先生心存僥幸
想著第二天可能會自動好轉,便沒理會
但到了第二天,他突然感到
劇烈胸痛
于是到家附近的醫院就診
醫生嘗試幫他取出異物,不過未能成功
于是轉院到深圳市第三人民醫院
檢查發現
雞骨頭卡在了方先生食管的入口處
圖源:深圳市第三人民醫院
深圳市第三人民醫院消化內科主任張筱茵:檢查發現雞骨頭已經穿透食管,卡在了食管的兩端,從哪一段拿出來都很困難,而且比較靠近頸動脈。
所幸
雞骨頭與頸總動脈還留有一定距離
醫生表示如果再深一點
就有可能危及生命了
最終
在胸外科及麻醉科多學科一同協助下
醫生順利將雞骨頭取出
“有3公分長,兩頭都是尖的”
從方先生體內取出的3cm長雞骨頭
目前,方先生已康復出院
誤吞骨頭并不少見
雖然,生活中大多數誤吞骨頭、魚刺的人最終都沒什么大礙,但新聞中“魚刺劃破食管壁”“魚刺戳進胸降主動脈”等意外,說不準什么時候就會找上門。
下圖是2019年4月,青島大學附屬醫院接診的一例高危食道異物病例,這根魚刺緊鄰主動脈弓,如果刺破大動脈,后果不堪設想!
(圖源:青島大學附屬醫院微博)
今年4月份,中山大學附屬第一醫院則接診了一例更危急的病人,魚刺扎進了胸降主動脈,主動脈中已形成了一個假性動脈瘤。
心外科主任吳鐘凱教授表示:“如果根據國內外同行的經驗、數據來看,出現類似情況的患者,堪稱九死一生。”
(圖源:南方都市報)
雖然這位病人因醉酒忽視了早期疼痛、錯過了最佳的“取刺”時機,好在經過一個月的救治,終于脫離了危險。
但是,置換人工血管、封堵食道破口等治療花費,高達50萬。“這也許是最為昂貴的一根魚刺了。”醫院體外循環科榮健主任感慨道。
誤吞異物不僅僅是魚刺,小孩的玩具彈珠、磁珠、小積木,棗核、櫻桃核、枇杷核等等都有潛在的危險,不僅能劃傷食道,還能阻塞氣道,引起窒息。
(圖源:四川觀察新聞眼微博截圖)
誤吞異物怎么辦?
那么如果生活中真的遇到誤吞異物的情況,我們第一時間應該采取怎樣的急救措施呢?
如果出現以下情況,比如氣道被堵塞或者部分堵塞,患者無法呼吸或說話,那一定要及時撥打120。
同時,如果氣道完全堵塞或嚴重堵塞,可立刻采取海姆立克急救法幫助異物快速排出。
這種急救措施經常出現在影視劇中,每個人都可以學一下。
具體的施救方式,可以戳下面的視頻觀看:
1.兒童異物卡喉急救口訣:剪刀、石頭、布
2.嬰兒異物卡喉急救口訣:拍背、指壓
不過需要注意的是,雖然海姆立克急救法有一定的效果,但也可能帶來一定的危害,尤其是老年人。
老年人胸腹部組織的彈性和順應性相對較差,比較容易損傷,比如腹部或胸腔內臟的破裂、撕裂及出血、肋骨骨折等。
有研究建議,對于老年人可改用胸骨中下段的“胸部沖擊法”(孕婦和肥胖人群也建議這樣操作),而不是腹部沖擊法。
另外,如果異物只是半堵塞了氣道,喉嚨還能發出聲音,可以試試咳嗽能不能咳出來,但切記不要吞各種食物,試圖把異物往里塞。如果完全發不出聲音、憋紅了臉,說明氣道已經完全阻塞,就要馬上用海姆立克急救法了。
而如果異物不小心吞進了食道,或者沒辦法從嘴里取出來,那就要立刻去醫院做檢查,醫生根據吞咽物的類型、位置,以及癥狀的嚴重程度來判斷。
切記不要抱有僥幸心理,不要妄想它能隨隨便便“拉出來”,或者用民間的偏方(如喝醋,咽米飯或饅頭等),這些方式都是不可取的,有可能會使病情加重。
一定要注意“三不能”
1、不能盲目地吃東西或者喝水,因為如果異物較尖銳或較大,可能會劃傷甚至刺穿食道。
2、不能盲目催吐或導瀉,因為催吐、導瀉都可導致腸道蠕動加快,容易使尖銳的異物卡在胃腸道里甚至穿透腸壁。
3、不要盲目用土方法處理,若不及時取出,極有可能引發胃腸穿孔、大出血、腹腔感染等嚴重后果。
來源:綜合廣東公共DV現場 、人民網健康、騰訊醫典、醫路向前巍子、四川觀察新聞眼、南方都市報、深圳市第三人民醫院、青島大學附屬醫院
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- 編輯:王麗
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