38歲媽媽崩潰：5歲女兒遺傳了尷尬疾�。∥：Τ�出意料

原標題：38歲媽媽崩潰：5歲女兒遺傳了尷尬疾��！危害超出意料

最近天氣轉涼，來浙大兒院遺尿門診就診的孩子也多起來了。

腎臟泌尿中心主任毛建華，最近碰到一位特別焦慮的媽媽，帶著4歲的兒子來看遺尿門診。

4歲孩子尿床很正常，這位媽媽為什么那么焦慮呢？

原來，她小時候也尿床，而且一直到二十幾歲才好。

和這位焦慮的媽媽一樣，另一位媽媽也遇到了這樣的煩惱。

38歲的王女士（化名）和5歲的女兒一起來看遺尿，王女士從小會尿床，生產后更是有所加重，丈夫不堪忍受正在鬧離婚。王女士發現，女兒和自己小時候一模一樣，一晚上甚至尿床兩三次。

原來王女士的童年是在父母的打罵聲中度過，她不希望女兒再重蹈覆轍。

有的父母會說，同樣年齡，為啥偏偏我家孩子尿床，這跟什么因素有關？

和父母有關！據統計，父母一方有遺尿癥病史，孩子遺尿癥的發生率為40％；如果父母雙方都有遺尿癥病史，那么孩子的發生率將高達70％。

另外，有調查發現尿不濕使用時間越長，遺尿的發生率越高。

除此之外，遺尿發生還與患兒的自身因素和環境因素有關。

• 自身因素， 包括性別、下尿路其他癥狀以及腸道和其精神行為功能狀態等。排尿異常、便秘及功能性大便失禁也是遺尿癥相關因素。

• 環境因素，包括家庭環境、社會環境和居住環境等。

環境因素，包括家庭環境、社會環境和居住環境等。

尿床的發生，其實是孩子還沒有具備調節夜間尿液產生、膀胱儲存尿液、夜間睡眠節律的能力。

睡前飲水過多或抗利尿激素分泌不足，導致夜間尿量增多，膀胱充盈，如果此時正好遇上中樞神經對膀胱充盈信號不敏感，就會尿床。如果孩子白天玩得太累，睡眠過深不易醒來，也會這樣。

毛建華說，5歲以后還尿床，常見的原因有這么幾個：

1、缺乏抗利尿激素（也叫血管加壓素）：這種物質在晚上會分泌更多，告訴身體少生產尿液；如果缺乏這種物質，晚上尿液就比較多�？梢酝ㄟ^口服藥物，來補充血管加壓素，減少夜間尿量。

2、膀胱容量小

3、膀胱肌肉比較”敏感“，有一點點尿，就向大腦發出‘我要尿尿’的信號，所以不停要上廁所。

4、其他原因，比如腎臟疾病或者神經系統方面疾病等，都不可忽視

“尿床”真有這么嚴重？

“尿床”真的那么嚴重嗎？答案是肯定的，而且超乎我們的想象。

很多孩子因為控制不了的尿床，變得內向、膽小、不合群、自卑、逆反等。同時夜間遺尿對睡眠影響很大，會影響孩子體格生長及發育，1~2%兒童遺尿癥癥狀會一直延續至成年。

家長平時怎么護理？

遺尿癥除了用藥，平時護理的細節也很重要，應該從飲食調節、行為干預、覺醒訓練與心理治療等方面入手。

心理治療，是指強調家庭需認識到夜間尿床不是孩子的錯，避免指責患兒；鼓勵其正常學習和生活；同時，在醫師和家長幫助下使其樹立治療信心，減輕心理負擔，積極參與治療。

作息飲食調節，主要是指幫助家庭制定規律作息時間；患兒白天正常飲水，避免食用含茶堿、咖啡因的食物或飲料；晚餐定時宜早，且宜清淡、少鹽少油，飯后不宜劇烈活動或過度興奮；保持良好的作息習慣，睡前排空膀胱，睡前2-3 h應不再進食和大量飲水。

行為干預，主要為養成日間規律排尿、睡前排尿的良好排尿排便習慣。

覺醒訓練，主要是指應當在膀胱充盈至即將排尿時，將其從睡眠中完全喚醒至清醒狀態排尿。

來源：綜合錢江晚報