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一陣風(fēng)吹過，小孩手指斷了！媽媽的這個做法，堪稱教科書式搶救

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來源：互聯(lián)網(wǎng)
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2020-10-03
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9月初，曾女士一家準(zhǔn)備出游，剛剛出門，發(fā)現(xiàn)忘帶東西，就回頭去拿。

這時，走廊一陣風(fēng)吹來，門要關(guān)了，等在門口的5歲女兒珍珍見狀，立馬伸手擋住房門。

意外發(fā)生了。

由于當(dāng)時風(fēng)比較大，加上房門內(nèi)外存在壓力差，小女孩的力氣根本拉不住厚實的防盜門，拇指被狠狠地夾在門縫里，頓時鮮血……

曾女士強迫自己冷靜。她趕緊找一塊干凈的布幫女兒壓迫止血，并馬上帶孩子前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。醫(yī)生認(rèn)為手指無法修復(fù)，建議截指治療。父母不能接受今后女兒拇指缺損，于是驅(qū)車直奔杭州。

輾轉(zhuǎn)來到杭州市紅十字會醫(yī)院，急診醫(yī)生接診后發(fā)現(xiàn)，珍珍拇指損傷嚴(yán)重，骨頭露在外面的部分很多，有骨折情況，手指彎曲畸形，于是請骨科主任醫(yī)師韓貴和立即安排手術(shù)。

韓醫(yī)師認(rèn)為，患兒拇指指骨末節(jié)缺損，周圍皮膚挫傷嚴(yán)重，無法原位縫合，可能需要截取遠(yuǎn)端指骨。截指手術(shù)是一種致殘手術(shù)，但拇指占手指功能的50%，失去大拇指對這么小的孩子來說，無疑是難以承受的。

最終，韓醫(yī)師決定，將珍珍斷裂的骨頭復(fù)位，用克氏針固定，然后將殘余的拇指暫時移植至肚皮，等肚子上的皮膚成功種植到手指上后再行二次修復(fù)。這樣，小女孩的拇指長度基本可以完整保留，既解決了皮膚缺損的問題，還能夠恢復(fù)拇指的運動功能。

手術(shù)進行順利，歷時1小時20分鐘。

韓醫(yī)師總結(jié)：“曾女士一家做的非常好，家長的情緒十分鎮(zhèn)定，也及時地安撫了孩子的情緒。珍珍入院后，沒有任何哭鬧，相當(dāng)配合醫(yī)生的診療。”

麻醉醫(yī)生陳遠(yuǎn)輝特別指出，受傷后，曾女士沒有給女兒進食。孩子處于空腹?fàn)顟B(tài)，大大降低了麻醉后的嘔吐誤吸風(fēng)險（飽胃狀態(tài)在麻醉容易嘔吐誤吸，因此術(shù)前需要禁食6小時），縮短了術(shù)前準(zhǔn)備時間，為后續(xù)治療起到了積極作用。

經(jīng)過一個月的觀察，珍珍狀況平穩(wěn)，手指目前已經(jīng)基本痊愈了，只需要再進行一個多月的康復(fù)訓(xùn)練，即可恢復(fù)正常功能。

不要直接放入任何液體

病人受傷后，轉(zhuǎn)運越快越好，爭取在6-8小時內(nèi)行再植手術(shù)。

而正確保存斷指，是再植成功的基礎(chǔ)和前提。

肢體、手指斷離后，雖失去血脈滋養(yǎng)，但短期內(nèi)尚有生機，而時間一長，則變性腐爛。

因此，若能正確保存手指，掌握正確保存斷指的方法，則還有再植成活的可能。

1：不完全離斷的肢體應(yīng)用夾板制動，以便轉(zhuǎn)運和避免加重組織損傷。

2：完全離斷的肢體應(yīng)用無菌潮濕的鹽水紗布包好，在用清潔干紗布包裹，置于4度冰箱冷藏。

如轉(zhuǎn)運時間較長，可將斷指用清潔布類包好，放于無孔塑料袋內(nèi)，置于有冰塊的保溫瓶內(nèi)冷藏，一時難以取冰，可用冰棍、雪糕代替，迅速轉(zhuǎn)送有再植條件的醫(yī)院。

一定要避免把斷指放在任何液體里浸泡！

千萬不可把斷指侵入酒精、消毒水、鹽水、冰水等中轉(zhuǎn)運，這樣會破壞斷指組織結(jié)構(gòu)，影響再植的成活率。

在門診中最常見到的誤區(qū)是，不少患者自認(rèn)為把斷指放冰水里降溫，能降低代謝，殊不知這樣反而會把斷指凍傷，降低手術(shù)成功率。