一女子連續5天高燒40℃！不是新冠肺炎，再查竟是感染了...

原標題：一女子連續5天高燒40℃！不是新冠肺炎，再查竟是感染了...

“想想還是挺后怕的，沒想到被蟲子咬了幾口，差點要了命呀……”浙江寧波的劉大媽因為連續高熱來到了醫院就診。

前些天，身體一向健健朗的劉大媽，突然開始反復發熱，體溫最高達40℃以上，全身乏力酸痛，伴惡心、嘔吐，一連5天都是這樣。

當地醫院發熱門診立即對劉大媽進行了新冠肺炎檢測，結果為陰性，同時給予抗生素等輸液治療，但她的病情絲毫未見好轉，于是家人將她緊急送到寧波市醫療中心李惠利醫院東部院區就診。

發熱門診醫生再次篩查了新冠肺炎病毒，結果還是陰性，此時患者的血液檢測提示： 白細胞及血小板均明顯下降，于是立即聯系感染科收住入院。

在仔細詢問了病情后，原來劉大媽在發病前有被蟲子叮咬過的病史。

劉大媽在老家種了一片茶園，去山上茶園勞作是她每日必做的事情，在半個月前才忙好農活來寧波的兒子家中。

就在來寧波的前幾天，她在工作中突然感覺脖子被“蟲子”叮咬了一下，當時以為是被林子里的蚊蟲叮咬，并沒有放在心上，簡單涂抹了“風油精”后就沒有在意。

感染科許爛漫主任接診后，仔細查體看了劉大媽身上的皮膚， 在脖子處、腳踝、小腿等多處都發現了一個個紅色的小點，部分已經結痂。

結合患者有“蟲子叮咬史”及目前發熱、乏力、惡心嘔吐、白細胞及血小板減少、肝功能損害等臨床表現，許主任首先考慮新型布尼亞病毒感染引起的發熱伴血小板減少綜合征， 該病多為蜱蟲叮咬所致。

當醫生將劉大媽的血液樣本送檢后，果不其然，結果顯示： 新型布尼亞病毒核酸檢測陽性。

經過幾天的積極治療后，劉大媽體溫、消化道癥狀逐漸恢復，目前已經出院。

注意預防蟲媒傳染病

新型布尼亞病毒

目前研究普遍認為 蜱蟲為新型布尼亞病毒感染的主要傳播媒介。

新型布尼亞病毒感染發病的主要高峰期是5-7月，9月是次高峰期，這與農作勞動的季節性具有一致性。

多數病例有發熱、乏力、消化道癥狀、肌肉酸痛和淋巴結腫大等臨床癥狀，血液檢測提示血小板和白細胞減少， 病情危重者可發生休克、呼吸衰竭、彌漫性血管內凝血等多臟器功能衰竭而死亡。

目前尚無特異性的抗病毒治療，臨床上主要為對癥支持治療。全國平均死亡率為5.3%，在部分流行地區該病的死亡率高達30%。如果及時發現，早期治療，多數患者可以痊愈。

夏天悶熱的天氣，潮濕的環境，肥沃的綠植，簡直是蚊蟲們的天堂。除了新型布尼亞病毒感染外，我們還需要警惕其他蚊蟲叮咬所致的蟲媒傳染病。

警惕其他蟲媒傳染病

登革熱

登革熱由登革熱病毒引起，主要由花斑蚊叮咬所致， 該病流行季節為每年5-10月份，傳播迅速，發病率高，容易出現暴發流行。

主要表現為發熱，頭痛、關節痛，發病后3-6天有皮疹出現。嚴重者會出現皮膚出血、鼻出血、牙齦出血、嘔血、黑便、腦出血等，病情嚴重惡化可造成死亡。

△圖片來源：鎮江市疾控中心

恙蟲病

恙蟲病又名叢林斑疹傷寒，是由恙蟲病立克次體引起的急性傳染病，鼠類為主要傳染源，恙螨叮咬后傳播疾病。臨床表現為高熱、毒血癥淋巴結腫大等。

如何做好防護措施呢？

據李惠利醫院東部院區感染科許爛漫主任介紹，夏季正是蚊蟲叮咬的高發季節， 大部分叮咬發生在樹林、低矮灌木叢等處，常叮咬部位是頭部、耳后、腋下、腹股溝、四肢等皮膚裸露的部位。

預防蚊蟲叮咬，是疾病防控的重要環節。

如何預防？

山區、丘陵、林區地帶的居民、工作者，以及到這些地區戶外旅行的游客，在勞動、旅游時，應當注意個人防護，選擇長衣長褲，盡量不要穿涼拖鞋，外露的皮膚上涂抹驅避劑。

被咬了怎么辦？

如若發現被蜱蟲叮咬， 不要硬拽，以防其嘴上倒刺深入體內， 正確的做法是先用酒精涂抹，再用鑷子取出（記住不可用手直接觸碰）， 或立即就近至醫院處理傷口。

若在墻面或地面發現蜱蟲，不要用手直接接觸，甚至擠破， 要用鑷子或其他工具夾取然后燒死，如不慎皮膚接觸蜱蟲，尤其是蜱蟲擠破后的流出物，要進行酒精消毒。

實用防蟲手冊+急救法

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醫生提醒，

一旦出現不明原因的

發熱、全身不適、消化道癥狀等，

要 及早就診，

第一時間告知醫生

近期有無在田間、森林、草地活動，

對早期診斷和治療非常重要。

來源：錢江晚報、成都商報四川名醫、科普中國、人民日報