90后媽媽摳了一顆痘，竟要做開顱手術(shù)！看完你還敢手欠嗎？

原標(biāo)題：90后媽媽摳了一顆痘，竟要做開顱手術(shù)！看完你還敢手欠嗎？

杭州女子小魚 （化名）的臉上，一個(gè)暗沉的痘印還清晰可見，它的“前身”是一顆紅腫了一個(gè)月的痘痘。

痘痘長(zhǎng)了一個(gè)月還不消退，她像大多數(shù)人一樣忍不住“手欠”去擠、摳。但正是這個(gè)常見的動(dòng)作，讓她大腦里長(zhǎng)出一個(gè)“膿包”，十分兇險(xiǎn)！

腦子里長(zhǎng)了圓圓的膿腫

還伴隨著嚴(yán)重的腦水腫

小魚今年28歲，家中有個(gè)3歲的女兒，一家人生活其樂(lè)融融。可是，1個(gè)月前小魚開始出現(xiàn)頭痛，頭暈的癥狀，隨著時(shí)間的推移，癥狀越來(lái)越重。

一家人陪她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，做了頭顱CT和磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)小魚的大腦里藏著一個(gè)圓圓的病灶， 醫(yī)生說(shuō)可能需要開顱手術(shù)。這下子，全家人都嚇壞了，趕緊把她轉(zhuǎn)診到浙大二院神經(jīng)外科。

大腦里的病灶清晰可見

接診的林邵奇醫(yī)師詳細(xì)地詢問(wèn)了病史，拿著小魚的磁共振片子仔細(xì)端詳起來(lái)，并向主管的陳景森和嚴(yán)鋒副主任醫(yī)師進(jìn)行了詳細(xì)的病情匯報(bào)。“從片子上看，小魚的大腦里的確潛伏著一個(gè)圓圓的病灶。”陳景森主任說(shuō)， “她得的是‘腦膿腫’，這種疾病就像在人的大腦里面裹了一包膿液，十分兇險(xiǎn)。”

他介紹說(shuō)，腦膿腫為顱內(nèi)膿性感染病灶，可由細(xì)菌、分枝桿菌、原蟲、蠕蟲、真菌等引起，患者的癥狀及體征因膿腫的數(shù)量、位置及大小而異。每年每十萬(wàn)人中就有 0.3 到 0.9 人發(fā)生腦膿腫。

“從小魚的片子上看， 病灶體積大，周圍還伴有嚴(yán)重的腦水腫，需要開顱手術(shù)切除病灶。”嚴(yán)鋒主任說(shuō)，“但是這個(gè)腦膿腫是由什么原因造成的，始作俑者到底是什么，卻還是一樁懸案。”

在住院期間，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)了個(gè)很特殊的情況：小魚在吸氧的情況下，氧飽和度也只有85% （正常人是100%）。這個(gè)數(shù)字很驚人，正常人如果氧飽和度只有85%，就是嚴(yán)重缺氧，甚至可能會(huì)昏迷。比如正常人去西藏等高海拔地區(qū)，缺氧了就只能躺著了。但這個(gè)病人在85%的氧飽和度下，除了膿腫引起的陣發(fā)性頭痛外，竟然沒有其它不適感，可以自己吃飯洗衣服洗澡等等。

“這就說(shuō)明，小魚的身體已經(jīng)對(duì)缺氧的狀態(tài)非常習(xí)慣了”。在了解了這一情況之后，嚴(yán)鋒副主任醫(yī)師眉頭一皺，覺得事情沒那么簡(jiǎn)單。“她可能合并有其它的疾病。”

心臟只有一個(gè)心室

摳痘痘時(shí)細(xì)菌趁虛而入

徐航哲主治醫(yī)師經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的詢問(wèn)病史，小魚終于說(shuō)出自己從小就患有“心臟病”。但是對(duì)心臟病的具體情況一問(wèn)三不知。

于是，醫(yī)生們進(jìn)行了進(jìn)一步的檢查。胸部X片提示心臟體積巨大，心臟超聲提示單心室，房間隔缺損。由此可見，小魚還 患有非常復(fù)雜的先天性心臟病。

這一點(diǎn)，成為偵破小魚“腦膿腫謎案”的重要線索。

嚴(yán)鋒副主任醫(yī)師解釋說(shuō)，正常人的心臟有左心室和右心室一共兩個(gè)心室，正常的血液循環(huán)是全身血液流到右心，再流入肺吸收氧，再流到左心，最后流到全身組織。正常人的血液都會(huì)經(jīng)過(guò)肺，肺除了吸收氧氣外還有一個(gè)很重要的作用是過(guò)濾細(xì)菌和毒素，這樣這些細(xì)菌和毒素不會(huì)通過(guò)左心運(yùn)送到全身組織。

“但是因?yàn)樾◆~ 只有一個(gè)心室，她的一大部分血液直接在全身和心室間循環(huán)，沒有經(jīng)肺過(guò)濾過(guò)，使得全身組織中的細(xì)菌可以經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)全身各重要器官，包括腦。正是這個(gè)不同，令她比正常人更容易感染細(xì)菌。”

由于有著如此異于常人的血液循環(huán)系統(tǒng)，小魚得腦膿腫的概率就比正常人要高得多了。究其原因，陳景森主任認(rèn)為有兩點(diǎn)原因