【可怕】12天發(fā)現(xiàn)18例癌癥！消化科專家：他們的悲劇可以避免的

原標(biāo)題：【可怕】12天發(fā)現(xiàn)18例癌癥！消化科專家：他們的悲劇可以避免的

抗疫專題攝影大賽征稿倒計(jì)時(shí)：20天！

隨著疫情逐漸緩解，

來(lái)醫(yī)院做檢查的人也多了起來(lái)，

但是和以前一樣，

專門體檢的人很少，

很多都是不舒服

不得已才過(guò)來(lái)做檢查的。

來(lái)源：醫(yī)學(xué)界、健康時(shí)報(bào)、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、河南漯河市中醫(yī)院、胃腸鏡、 老杜說(shuō)健康 及網(wǎng)絡(luò)等，本文配圖來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除。

12天，發(fā)現(xiàn)18例癌癥！

河南省某市中醫(yī)院是一個(gè)規(guī)模并不很大的市級(jí)三級(jí)醫(yī)院，但在消化內(nèi)鏡中心，幾乎上每天都能發(fā)現(xiàn)癌癥。

這一組數(shù)字尤其觸目驚心：

截至5月13日，在此前短短的12天里，就發(fā)現(xiàn)了18例消化道腫瘤，還不算意外發(fā)現(xiàn)的一個(gè)咽部腫物（待病理），其中：

中晚期癌，占了15個(gè)；占比83.33%；

早期癌只有3個(gè)，占比16.7%！

最小年齡38歲，最大77歲；

在15個(gè)進(jìn)展期患者中：

有13位患者是這輩子第一次做胃腸鏡；全部都是出現(xiàn)了非常典型的癥狀才來(lái)做的檢查；

有2位患者是沒(méi)有按照醫(yī)囑定期復(fù)查，以至于出現(xiàn)了嚴(yán)重癥狀，才想起來(lái)上醫(yī)院的。

在發(fā)現(xiàn)的3例早癌中，有2個(gè)是常規(guī)體檢，沒(méi)有任何消化道癥狀；

一個(gè)是因?yàn)槲覆皇娣�，卻查出來(lái)食管早癌，算是歪打正著，他也沒(méi)有任何食管的癥狀。

消化科主任慨嘆道： “這些晚期癌，至少90%是可以避免的！做個(gè)胃腸鏡就可以提前發(fā)現(xiàn)，并且有很大把握治愈的。”

消化道腫瘤早期沒(méi)有癥狀，

不能傻等“信號(hào)燈”！

中國(guó)工程院院士，海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院消化內(nèi)科主任李兆申曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“消化道腫瘤包括食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌、甚至肝癌，在早期的癥狀，其實(shí)就是‘沒(méi)有癥狀 ’ 。”

以胃癌為例，超過(guò)80%的患者并沒(méi)有明顯的特異性癥狀，或者僅僅表現(xiàn)為消化不良、燒心、胃脹等，很容易被忽視掉。

當(dāng)出現(xiàn)所謂的“報(bào)警信號(hào)”時(shí)候，才慌不迭的去做胃鏡，十有八九已經(jīng)病入膏肓了。

前幾天的一個(gè)61歲老者，就是這種情況：

近一年來(lái)胃一直很不舒服，胃脹、偶爾隱隱作痛，近兩三個(gè)月來(lái)癥狀持續(xù)加重，吃藥不能緩解，而且痛得特別厲害，不得已，才于上周來(lái)到醫(yī)院做平生第一次胃鏡檢查，結(jié)果就“中了500萬(wàn)”：

粘膜輕度充血附著粘液，大彎側(cè)見(jiàn)大小約4X5cm潰瘍性病變，表面高低不平，附有污物苔。最后診斷為晚期胃癌！

晚期胃癌胃鏡圖片

這位61歲患者如果，在一年前出現(xiàn)不典型的癥狀時(shí)候做個(gè)胃鏡檢查，一定不至于發(fā)展到如此地步，甚至很可能還是可以內(nèi)鏡下切除的早癌！

但是，僅僅是如果.......

早期癌九生一死，晚期癌九死一生！

這句話并非隨口而出的，是由統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)支持的：

比如早期胃癌的存活率，一種基于TNM分期的胃癌5年生存率為：

0期：在此階段，可以在胃的黏膜中出現(xiàn)異常細(xì)胞。現(xiàn)階段的五年生存率約為89％-97%。

1期：如果腫瘤僅在胃中發(fā)育，存活率降為78％，但如果發(fā)現(xiàn)在附近的淋巴結(jié)中發(fā)生，則可能降至58％。

2期：癌性腫瘤擴(kuò)散到淋巴結(jié)以及胃的深部組織。五年生存率34％。

3期：在3a階段，癌細(xì)胞開(kāi)始侵犯淋巴結(jié)和胃的深部，五年存活率為20％。在3b階段，腫瘤擴(kuò)散到胃的外層和一些更多的淋巴結(jié)。存活率為8％。

4期：這是癌癥的晚期階段，癌細(xì)胞也會(huì)擴(kuò)散到大量淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處器官中。五年存活率約為7％。

記住！早期發(fā)現(xiàn)是提高生存率的唯一有效手段！

癌組織浸潤(rùn)僅限于粘膜層及粘膜下層者均屬早期胃癌，判斷早期胃癌的標(biāo)準(zhǔn)不是其面積的大小和是否有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而是其深度。

而這種早期胃癌基本上沒(méi)有任何癥狀，或者癥狀很輕微，也不典型，往往只有在胃鏡檢查時(shí)候才能被發(fā)現(xiàn)。

一旦發(fā)現(xiàn)，就可以內(nèi)鏡下切除，最新的數(shù)字顯示，治愈率達(dá)97%！

建議以下3類人群進(jìn)行早癌篩查：

有家庭癌癥史、高危因素的人及40-45歲以上人群，在健康體檢時(shí)，應(yīng)進(jìn)行電子胃腸鏡專項(xiàng)檢查篩查消化道早癌。消化道癌發(fā)病的3類高危人群如下：

1、食管癌高危人群有：

• 有消化系統(tǒng)癥狀；
• 有食道癌、胃癌家族史；
• 以前初篩普查時(shí)發(fā)現(xiàn)食管粘膜上皮重度增長(zhǎng)，或食管炎患者；
• 原因不明的食管或胃內(nèi)隱血試驗(yàn)陽(yáng)性者；
• 抽煙、抽煙加飲酒，長(zhǎng)期大量食用發(fā)酵霉變酸菜、霉變食物，缺乏維生素C、維生素B、胡蘿卜素等的人群。
• 慢性食管炎伴有不典型增生(特別是重度不典型增生)者為高危人群。

2、胃癌高危人群有：

• 年齡40歲以上，男女不限。
• 胃癌高發(fā)地區(qū)人群。
• 幽門螺旋桿菌感染者。
• 既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病者。
• 胃癌患者一級(jí)親屬。
• 存在胃癌其他高危因素（高鹽、腌制飲食，吸煙、重度飲酒等等）。

3、大腸癌高危人群有：

• 有結(jié)直腸癌癌前病變者，如大腸腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎等患者。
• 結(jié)直腸癌高發(fā)年齡40歲及以上人群有以下癥狀，如大便習(xí)慣改變；膿血便、血便；大便潛血多次陽(yáng)性；痔瘡出血；貧血；腹痛；腹脹；腹部包塊；食欲下降；消瘦。
• 有結(jié)直腸癌家族史人群；
• 有結(jié)直腸息肉家族史人群；息肉就是腸壁上生長(zhǎng)的凸向腸腔的增生物。當(dāng)發(fā)現(xiàn)大腸內(nèi)有腺瘤樣的息肉時(shí)，就應(yīng)進(jìn)行治療，摘除腺瘤，防止病變成為大腸癌。

早體檢，早預(yù)防！

早發(fā)現(xiàn)，早治療！

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