武漢市第一醫院互聯網醫院正式啟動

原標題：武漢市第一醫院互聯網醫院正式啟動

武漢市第一醫院互聯網醫院27日舉行正式啟動上線儀式，全國首個騰訊智慧醫療聯合創新基地在該院掛牌。根據此前該院互聯網醫院上線半年期內的測算，該院首創的輔醫介入模式，讓患者線上問診所花費的時間保持在7分鐘左右，真正做到了方便快捷。

武漢市衛健委、騰訊智慧醫療相關負責人出席了啟動儀式。基于武漢市第一醫院不斷探索、創新互聯網醫療服務模式，讓千里之外的患者隨時隨地在家中就能“看上病”、“看好病”，進一步提升了群眾的就醫獲得感，真正實現了優質資源下沉，為破解分級診療這一醫改難題提供了“武漢一醫模式”，騰訊智慧醫療將與該院展開深入合作，攜手推進互聯網醫院建設。

千里之外用上“武漢一醫”線上處方

網紅自制藥最遠配送至黑龍江

9月23日下午3點，一位男性患者按預約時間，準時上線武漢市第一醫院互聯網醫院。他因為腹股溝和臀部長皮疹，按濕疹用藥不見好轉而來求診。

該院皮膚科副主任醫師姜紅浩線上接診后，考慮其為股癬，確診還需做真菌檢查，建議為其預約檢查，來院檢查拿到結果后再面診。這時患者說，他人在馬來西亞。姜紅浩醫生以為自己聽錯了，再次確認得知，該患者是居住在馬來西亞的華人，得知武漢市第一醫院皮膚科很有名，特通過互聯網醫院遠程問診。

按國家對互聯網醫院的規定，對初診患者只能提供咨詢和指導，無法開具處方。姜紅浩醫生隨即建議該患者，在馬來西亞當地醫院做真菌檢查，明確診斷后再通互聯網醫院復診，如果需要到時可將醫院的自制藥快遞到家。該患者欣然同意。

半年來，姜紅浩醫生每周堅持坐診互聯網醫院，她明顯感受到線上患者的地域大大拓寬，以往外地的線下患者群多來自武漢市周邊省市如河南、江西等地，互聯網醫院真真做到讓千里之外的患者隨時隨地在家中就能問診看病。

2020年初，新冠肺炎疫情突襲江城。武漢市第一醫院第一時間響應號召，于2月1日在全市首批開通新冠肺炎線上問診通道，免費為廣大患者提供專業的線上醫療咨詢服務，對患者病情相關問題進行解答與指導，實現患者足不出戶與醫院的專家連線問診。2月23日，湖北省衛健委下發了《關于公布新冠肺炎疫情防控期間互聯網醫院建設單位名單的通知》，11家武漢地區醫療機構被選為“互聯網醫院建設單位”，武漢市第一醫院名列其中。3月1日起，武漢市第一醫院互聯網醫院正式上線，開設線上科室38個，上線醫生518名，提供在線電子處方與藥品配送服務、開通重癥在線處方，此舉極大保障了疫情期間患者用藥需求。

疫情常態化后，該院進一步打磨互聯網醫院線上問診流程，不斷豐富內涵，創新推出線上門診模式，向患者提供更加優質、溫暖的線上服務，不斷增強互聯網醫院的粘度。

武漢市第一醫院互聯網醫院目前共開設線上科室38個，上線醫生518名。上線運行半年來，線上問診總量達到53028單，開具處方總量17863個，配送藥品合計13982單。線上電子處方目前已配送至全國22個省、5個自治區與4個直轄市，該院的網紅自制藥硅油、祛白合劑等最遠配送至黑龍江省伊春市烏馬河區。

首創“輔醫”角色提升問診效率

線上問診平均費時7分鐘

一名武漢在讀高中生，確診為慢性蕁麻疹后，9月以來連續三次通過武漢市第一醫院互相網醫院進行線上復診，藥品均快遞到家，目前病情管理得非常不錯，也不用反復跑醫院而耽誤學習。因為有智能生成的電子病歷，醫生對孩子的病情很熟悉，孩子的媽媽對線上問診、繳費及藥品快遞等流程已是輕車熟路，每次復診三五鐘結束，醫患彼此都覺暢通。

“互聯網醫院線上問診，為慢性病患者的復診，提供了最大的便利。”武漢市第一醫院互聯網醫院皮膚科線上問診負責人姜紅浩介紹，慢性病患者如慢性濕疹、慢性蕁麻疹等，需要長期用藥治療及病情管理，病情穩定期間的復診最適合線上完成。疫情發生以來，非常多的老年慢性病患者通過委托子女進行復診，做到了足不出戶把病看。

據測算，患者使用武漢市第一醫院互聯網醫院后，對比傳統線下就診動輒幾小時的舟車勞頓而言，整個線上問診所花費的時間保持在7分鐘左右，真正做到方便快捷。武漢市第一醫院院長魏力介紹，這得益于該院創新互聯網醫療服務模式：創設“輔醫”角色，提升問診效率；創新問診模式，提升就診體驗；打造“口袋醫院”，完善診后服務。

據了解，武漢市第一醫院首創輔醫介入模式，創新性的將“輔醫”服務引入互聯網醫院線上候診間，輔醫在診前完成對患者的預問診，由人工智能與專業醫生共同完成，引導患者完成診前智能問答、填寫病情概要、上傳患處圖片，智能生成診前電子病歷，在主動甄別患者需求，引導患者完成后續問診過程中作用重大，有效解決了目前互聯網醫院普遍存在的醫生接診效率低、候診等待時間長、用戶體驗差等問題。

此外，該院互聯網醫院還積極拓展即時通訊問診渠道，以語音溝通和視頻連線為主，輔以文字說明和圖片傳輸，創新出“多維度即時通訊線上問診模式”。借助實時、多維度的互動問診方式，為醫患溝通提供了更加全面豐富的信息支撐，幫助醫生更好的了解患者病情，大大降低了患者圖文或電話等單一方式問診的局限性。

線上問診結束后，患者還能通過“口袋醫院”，隨時隨地查看、保存、打印電子病歷和電子發票，完成繳費、取藥等環節，并及時查看用藥指導。藥品經藥師嚴格審核后，迅速由快遞配送到家。

互聯網醫院對此類患者最為便利

專家提醒重視線上隨訪系統

一名9個月的女寶寶，臉上長環狀紅斑，當地醫生認為是濕疹，用藥后無好轉。上周三，女寶媽媽問診于武漢市第一醫院互聯網醫院，醫生線上接診后，考慮面癬的可能性較大，確診需做真菌檢查。經溝通，醫生為女寶線上開出檢查單，約定周五做完檢查拿到結果后直接找其面診。

除處方藥品外，線上醫生可根據患者病情開具相應的檢查和治療項目，將線上解決不了事情移到線下，患者完成相應項目的自助預約后，抵達線下檢查和治療場地，實現了線上與線下的深度融合。

“互聯網醫院線上問診，確實為患者提供了最大的便利，但是不可過份地、單一地放大了便利這個功能。”武漢市第一醫院互聯網醫院皮膚科線上問診負責人姜紅浩表示，國家出臺的互聯網醫院管理辦法中明文規定，線上初診不能開展任何診療活動，只能提供建議和咨詢，部分初診患者不太能理解這一點，“初診不能開藥”反而讓其覺得不便利，需要醫生耐心溝通。外地患者可在當地實體醫院問診，明確診斷之后再來遠程線上問診。

“線上問診不能代替面診。”姜紅浩提醒，便利一定是以患者的病情為中心，即便是皮膚病具有直觀可視等優點，線上問診也只能看到局部，醫生也不能觸診，掌握病情信息相比線下面診還是有缺陷的，再者很多病不是醫生看一眼就能確診，確實需要線下輔助一些檢查。確診患者當病情出現變化時或需要調整用藥時，也需要轉線下深入地做一些檢查或接受一些治療。

“對診斷明確、病情穩定的慢病患者，互聯網醫院能提供最大的便利。”姜紅浩介紹，不止是免去了復診開藥的車馬勞頓，通過線上隨訪管理系統，建立起完善的病情信息后，有利于醫生長期跟蹤管理患者病情。因此也特別提醒線上問診患者重視互聯網醫院隨訪這一功能，按周期填寫隨訪表單，方便醫生持續跟蹤病情，可為復診做好充分的病情準備。