國家衛生健康委：急診患者6小時內務必出核酸檢測結果

原標題：國家衛生健康委：急診患者6小時內務必出核酸檢測結果

為進一步規范新冠病毒核酸檢測工作，更好地保證檢測質量，提高檢測效率，滿足新冠病毒核酸檢測需求，日前，國家衛生健康委發布《醫療機構新型冠狀病毒核酸檢測工作手冊（試行）》。

其中明確，各醫療機構的檢測能力應當與門急診就診人次、住院人次等診療量相匹配，避免采集數量明顯超出檢測能力導致的標本積壓、標本失效、檢測結果反饋遲緩等問題。另外，各醫療機構在采集標本時，要做到分區采樣。即根據不同采集對象設置不同的采樣區域，將發熱患者與其他患者、“愿檢盡檢”人群分區采樣，避免交叉感染。

技術人員“基本功”要過硬

作為核酸檢測最重要的一環，該手冊對負責新型冠狀病毒核酸檢測的采樣人員、檢測人員等技術人員提出了嚴格要求。首先，從事新冠病毒核酸檢測標本采集的技術人員應當經過生物安全培訓，且要培訓合格。應熟悉標本種類和采集方法，熟練掌握標本采集操作流程及注意事項。最重要的是，要做好標本信息的記錄，確保標本質量符合要求、標本及相關信息可追溯。

而對于實驗室檢測技術人員，要求“基本功”要過硬。實驗室檢測技術人員應當具備相關專業的大專以上學歷或具有中級及以上專業技術職務任職資格，并有2年以上的實驗室工作經歷和基因檢驗相關培訓合格證書。為保證及時、熟練地進行實驗和報告結果，結果的準確性得到更好的保障，實驗室配備的工作人員應當與所開展檢測項目及標本量相適宜。

樣本送檢“求快”

核酸檢測的及時有效離不開采樣點設置及人員配置的配合。作為醫療機構新冠病毒核酸檢測工作最新指南，手冊中明確，醫療機構設置新冠病毒采樣點應當遵循安全、科學、便民的原則。采樣點應當為獨立空間，具備通風條件，內部劃分相應的清潔區和污染區，配備手衛生設施或裝置。此外，采樣點需盡可能保證人員單向流動，嚴格落實“1米線”制度，嚴控人員密度。

而對于采樣人員的配置情況，手冊中寫到，每個采樣點應當配備1-2名采樣人員。合理安排采樣人員輪替，原則上每2-4小時輪崗休息1次。為起到更好地防護效果，“N95及以上防護口罩、護目鏡、防護服、乳膠手套、防水靴套”這些都是采樣人員的標配裝備。另外，一旦接觸患者血液、體液、分泌物或排泄物，則要戴上雙層乳膠手套。當手套被污染時，務必及時更換外層乳膠手套。

手冊稱，工作人員應采集呼吸道標本，其中，重癥病例優先采集下呼吸道標本，包括呼吸道吸取物、支氣管灌洗液、肺泡灌洗液、深咳痰液等。手冊對于標本采集后的送檢時間有著明確要求，即室溫放置不超過4小時，應在2至4小時內送到實驗室。如果需要長途運輸標本，應采用干冰等制冷方式進行保存，嚴格按照相關規定包裝運輸。

急診患者6小時內出報告

關于近日大家非常關心的核酸檢測結果反饋情況，手冊中也著重強調，根據形勢緩急，報告時限分為三檔。

對于發熱門診、急診患者，在6小時內報告核酸檢測結果；對于普通門診、住院患者及陪護人員等人群，原則上在12小時內報告結果；對于“愿檢盡檢”人群，一般在24小時內報告結果。醫療機構應當為受檢者出具檢測報告，并告知其查詢方式，不得以任何理由不出具檢測報告。

至于核酸檢測報告，醫療機構可采用紙質、快遞、網絡或信息化系統等多種形式發放，但要注意保護好個人隱私。一旦發現核酸檢測陽性結果時應按相關要求在12小時內進行傳染病上報及后續流行病學調查工作。

核酸檢測要做到信息化

醫療機構應當在衛生健康行政部門統籌下，做好標本采集、核酸檢測、檢測報告的信息對接工作。

要建立統一的信息采集掃碼程序，其中信息應至少包括姓名、性別、年齡、身份證號、聯系電話，做到標本采集的個人信息與醫療機構信息系統順利對接，各醫療機構間應做到信息互通、互采、互認。

此外，手冊還明確了標本安全管理、實驗室檢測安全管理、實驗室醫療廢物管理、實驗室污染的處理等方面的具體內容。