別把安宮牛黃丸當保健“神藥”,這種急救用藥健康人服用有害無益
提示:
“家有二老,常備一寶。”“常服安宮,遠離腦中風。”“買兩盒,送一盒!”如今,在各大藥房和網絡平臺,我們常見爭相吆喝著推銷安宮牛黃丸。受宣傳引導,市民爭相搶購,有的甚至將安宮牛黃丸作為保健品來服用。一時間,安宮牛黃丸似乎成了老百姓心目中的“神藥”。
安宮牛黃丸到底有何功效?能否作為保健藥物服用?近日,記者就此采訪了湖南中醫藥大學第二附屬醫院藥劑科副主任、主任中藥師陳衛紅。
問:
安宮牛黃丸究竟有何作用?可以用于哪些疾病?
答:
安宮牛黃丸具有清熱解毒,鎮驚開竅的功效。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。
安宮牛黃丸現代應用主要包括:(1)急性傳染及感染性疾病所致高熱昏迷,如外感熱病,多種腦炎,包括流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、化膿性腦炎、兒童危重型病毒性腦炎等。(2)中風:腦梗死、腦出血屬熱閉證者。(3)小兒高熱驚厥。(4)中毒性腦病、顱腦損傷、肺性腦病、重型肝炎等引起的高熱、神昏。
問:
安宮牛黃丸是否可作為心血管疾病、中風的預防用藥?
答:
把安宮牛黃丸用作心血管疾病、中風的預防用藥,這屬于一大用藥誤區。
安宮牛黃丸可以治療中風昏迷,卻不能預防中風,也沒有降血壓等功效。預防中風應從改變生活習慣、進行疾病管理等方面入手,更重要的是治療原發病,如對高血壓、高脂血癥、冠心病、心房纖顫、心功能不全、糖尿病等進行積極預防與治療,而不是服用一顆安宮牛黃丸就能萬事大吉。安宮牛黃丸只有在辨證準確、適應證明確的情況下才可以按醫囑服用。
問:
是否所有中風都可用安宮牛黃丸?
答:
安宮牛黃丸對中風急性期有較好的治療作用,在民間一直被奉為中風急救的“必備藥”。由于其藥性寒涼,并不是所有類型的中風都適用。只有中風屬熱閉證者使用,包括缺血性中風(腦梗)和出血性中風屬熱閉證者,表現為突然昏倒,不省人事,兩拳握固,牙關緊閉,面赤氣粗,口舌歪斜,舌質紅,苔黃膩,脈弦滑而數。中風3小時內立即服用1丸,中風發生后的3小時內為黃金救護時間。
中風屬寒閉證、脫證者不宜使用。寒閉證主要表現為突然昏倒,不省人事,牙關緊閉,臉色發青,苔白脈遲;脫證主要表現為汗出肢冷,呼吸氣微,手撒遺尿,目合口開,脈象虛弱無力或脈微欲絕的脫證,即使神志昏迷也不宜使用。
問:
安宮牛黃丸的使用跟季節有什么關系嗎?
答:
安宮牛黃丸的備用,跟季節有一定關系。如夏至,一般在陽歷6月21日或22日。夏至,即萬物茂盛至極,此時陽氣盛極,陰氣萌發,陰陽交替,氣候炎熱至極。平常性格急躁,或者高血壓,或者便秘等體內熱盛的人群,容易受氣候炎熱影響,誘發疾病。據統計,一年有兩個中風高發期,一個是氣溫在0℃以下的隆冬,一個是氣溫32℃以上的盛夏。盛夏時節,我國大部分地區氣溫較高,人體內陰陽失調,極易導致“熱中風”。
安宮牛黃丸由牛黃、黃芩、黃連、梔子等組成,具有清熱解毒、鎮驚開竅的功效,夏至備用,主要用于中風屬熱閉證者急救。安宮牛黃丸不止是中風昏迷可以服用,中風前期也可以服用(需經醫生辨證指導使用)。中風剛發生時,病情還不算嚴重,在這個時候服用安宮牛黃丸,先一步保護了受損的腦細胞,使危害降低到最小,此時服用能減輕腦出血和腦血栓的形成,能有效減少中風后遺癥和降低死亡率。
問:
健康人養生保健有必要服用安宮牛黃丸嗎?
答:
很多人聽信一些夸大其辭的宣傳,為了達到養生保健的目的而盲目跟風服用安宮牛黃丸,這對身體是有害無益的。
安宮牛黃丸不是保健食品,而是急癥用藥,而且是藥力強猛的藥物,對治療高熱神昏、中風昏迷屬熱閉證等療效顯著。同時,它是醫療用毒性藥品,屬于中醫特殊藥品,即使用于急癥治療,也需要醫師辨證開具處方才能用藥。正常人絕對不能隨便亂吃的。
即使治療用藥,安宮牛黃丸也不能長期服用。因為它配方中的朱砂、雄黃分別含有硫化汞、硫化砷等毒性成分,只能用于急救,不能長期、大劑量服用。此外,安宮牛黃丸中的牛黃、水牛角、黃連、黃芩、梔子等中藥都是大寒之品,長期服用容易損傷人的脾胃陽氣,引發其它健康問題。
(本報記者-陳艷陽、通訊員-何穰)
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