委員丁潔：建議加強小兒腎病領(lǐng)域診療體系建設(shè)

原標題：委員丁潔：建議加強小兒腎病領(lǐng)域診療體系建設(shè)

“慢性腎臟病因發(fā)病率高，知曉率低，被稱為‘沉默殺手’。”全國政協(xié)委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科教授丁潔告訴健康時報記者，目前全球受腎臟病影響的人數(shù)高達千萬，其中包括很多兒童。丁潔希望慢性腎臟病能盡早列為國家重點關(guān)注的慢病之一。

不容忽視的“沉默殺手”

慢性腎臟病因發(fā)病率高，知曉率低，被稱為“沉默殺手”。丁潔稱，目前我國沒有小兒慢性腎臟病的確切發(fā)病率的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，但根據(jù)一些單中心或地區(qū)調(diào)查研究顯示，中國兒童腎臟疾病發(fā)病率呈逐步上升趨勢。

目前全球受腎臟病影響的人數(shù)高達千萬，其中包括很多兒童。丁潔告訴記者，一些兒童在出生時就患有腎臟疾病。具有腎臟疾病危險因素的兒童到成年后更易患上腎臟疾病。應(yīng)當(dāng)高度關(guān)注慢性腎臟病尤其是小兒腎臟疾病的防治。

“兒童不是縮小版成人，兒童腎臟病也不是成人腎臟病的小兒版，”丁潔解釋，首先發(fā)病原因有巨大區(qū)別，成年人腎臟病大多受后天環(huán)境因素影響，如不良生活習(xí)慣和高血壓、糖尿病等慢病導(dǎo)致，而兒童腎臟病約1/3來自于先天或遺傳，與成人腎病的防治體系必須有所區(qū)別。

患有慢性腎臟病不僅有一定死亡率，更存在診治中耗費醫(yī)療資源的嚴峻問題。丁潔解釋，不少腎臟疾病會進展、最終發(fā)展到尿毒癥，對個人、家庭、社會造成巨大負擔(dān)，粗略統(tǒng)計一個透析病人一年要花費10萬左右。

委員建議：加強小兒腎病領(lǐng)域診療體系建設(shè)

應(yīng)加強小兒腎病領(lǐng)域診療體系的建設(shè)，丁潔稱，如要和圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)專家建立合作，在孕期就進行篩查，要和臨床遺傳學(xué)專家合作，給予精準診斷。再有是治療過程要考慮兒童特點，患慢性腎臟病的孩子會存在生長問題、心理發(fā)育不成熟的問題，在經(jīng)歷青春期的時候要格外注重對患兒的身心關(guān)愛。同時，還要注意患兒的家庭遺傳問題，是否存在再生育以及繼續(xù)遺傳下一代的風(fēng)險。

“我希望慢性腎臟病能盡早列為國家重點關(guān)注的慢病之一。”丁潔稱，說到腎臟患病不要簡單理解為腎虛，因為腎臟的功能不僅“排污”，還要負責(zé)生產(chǎn)體內(nèi)必須的激素。患有慢性腎臟病不僅有一定死亡率，更存在診治中耗費醫(yī)療資源的嚴峻問題。

丁潔建議，希望能通過早期預(yù)防、妥善控制，來延緩終末期腎病的發(fā)生。即便到了尿毒癥階段，也能通過透析代替腎臟排泄毒物，而且腹透較血透費用少效率相當(dāng)，但迫切需要國家政策層面的支持與引導(dǎo)。

原標題：政協(xié)委員丁潔：小兒腎臟疾病，不容忽視的“沉默殺手