陸林院士：大疫后要高度關注精神心理問題

原標題：陸林院士：大疫后要高度關注精神心理問題

待疫情的“潮水”退去，心理的“抗疫”逐漸進入主戰場。在舉國上下都在歡迎英雄凱旋之際，5月15日國務院聯防聯控機制聯絡組專家、中國科學院院士、北京大學第六醫院院長陸林悄然到達武漢！

“雖然我國目前已經進入常態化新冠疫情防控階段，但疫情對人心理的負面影響才開始顯現”，陸林院士告訴健康時報記者，最新的一項涵蓋5萬多人的調查顯示，疫情期間約有三分之一的公眾存在不同程度的情緒反應，其中前線工作人員、慢性病患者等特殊人群的心理健康狀況更是令人堪憂。新冠肺炎康復者、隔離者、喪親家庭也是需要關注的高風險人群，尤其是孤寡老人，因為家庭和社會支持系統差，更容易產生心理創傷，甚至可能出現“死亡牽連”，內心產生“我要跟著他一起走”的渴望。

《柳葉刀-精神病學》上的一篇系統回顧和薈萃分析稱，從長期來看，SARS和MERS幸存者在出院后的幾個月和幾年中面臨罹患精神心理疾病的風險，如抑郁、焦慮和創傷后應激障礙等。雖然目前尚沒有關于COVID-19患者上述相應精神心理疾病發生的可用數據，但醫學界應該意識到，在疫情大流行之后，這些常見精神心理問題的發生率可能很高。

然而，由于我國的精神衛生資源較為有限，國家財政投入相對較少，精神衛生知識的普及率較低等原因，我國目前的精神衛生體系尚無法滿足人民群眾日益增長的心理服務需求。而他此行馬不停蹄地下社區、去醫院、看患者、做訪談的目的，就是要為建立一套國家社會心理服務體系做準備。

“在調研中，一位社區工作人員告訴我，有位69歲的老人，老伴與39歲的女兒都因感染新冠肺炎去逝，女兒還留下了兩個孩子，一個9歲一個4歲。老人去領骨灰時，泣不成聲；在重癥監護病房，醫護人員介紹一位痊愈患者出院時，苦苦哀求醫護人員在他脖子上掛個氧氣袋，他擔心一出院會因憋悶而窒息”，陸林院士說，大型災難后，受創傷事件影響的人群患“創傷后應激障礙”的風險達到10%，而在重災區，例如武漢，這個數值可能會達到20%以上。如果不及早干預、持續救助，發生精神心理問題的人數將不斷增加。

疫情烈性傳染期，全國四萬多位醫護工作者支援武漢，他們的心理問題同樣需要受到關注。一項涉及2285名醫護人員的研究發現，一半以上的人有精神心理問題，46.0%的人有焦慮癥狀，28.8%的人有睡眠障礙。而另一項調查表明，醫護人員抑郁癥和自殺的發生率，要比普通民眾高數倍。陸林院士認為，社會不僅是在抗疫之時，才給予醫護人員支持與尊重，關心與理解需要全面持續地進行。

但這些需要進行心理疏導的群體，往往不會主動進行心理咨詢。

“疫后康復和心理疏導是社會綜合性問題，如何動員和整合社會力量；心理疏導服務應該同時納入治愈患者的家屬；在康復門診中提供多學科的康復服務，精神心理專業人員納入團隊之中；確保在醫療保險計劃中涵蓋精神心理健康狀況，并加強人力建設以在社區中提供優質的精神心理和社會護理服務等都在我們擬定的國家社會心理服務體系之列。”陸林院士介紹，目前迫切的建議是心理幫扶盡快走進社區，把主動求醫變為送心理援助上門，識別需要心理干預的人群，給予他們專業的治療。