非常連線 | “85后”援鄂醫生肖飛：逆風前行，只為追尋心中的“純粹”

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“來之前就做好了各種最壞的打算，但不會有所畏懼，之所以報名就是想真正體驗一回醫者的純粹。”肖飛如是說。

出生于1986年的肖飛，是中日友好醫院一名胸外科醫生。2月7日，作為中日友好醫院第五批援鄂抗疫醫療隊成員，他與66名同事一起，飛抵武漢。

如今，肖飛和他的戰友們已經在武漢同濟醫院中法新城院區ICU堅守了二十多天。在他們所負責的病區，目前已治愈20多人（含ECMO+IABP輔助1人）。

“有時拼盡全力也無法改變，不可避免會有些沮喪，但下一秒，想到那些病情好轉的患者，又會瞬間覺得斗志重燃。”肖飛對健康界說。

在與死神搶病人的這些日子里，肖飛經歷了些什么？他是否找到了自己想要追尋的“純粹”？日前，健康界電話連線了肖飛醫生。

“總體趨勢逐漸向好，更不容松懈”

健康界：你所在的病區目前處于什么狀況？防護物資和生活物資能得到保障嗎？

肖飛：我在的病區有50張病床，主要收重癥病人。在我們剛接手時，病人的病情都比較重，我們的壓力也很大，每個班可能都會有搶救。最近，不斷有醫療增援，病人的病情都比較穩定了，新收重癥病人數量也有所減少。從總體趨勢上看，各方面都逐漸在往好的方向發展。但越是有這種樂觀的估計，越不能掉以輕心。

來之前，我已經做了比較壞的思想準備，包括防護物資、生活物資等各個方面。但來了之后，發現比想像中好多了，武漢當地給我們提供了很好的食宿條件，我們醫院也給我們提供了源源不斷的物資供應。

健康界：你們醫療隊在專業上是如何搭配和協作的？

肖飛：我們是個多學科團隊，有呼吸和危重癥專業、胸外科、普外科、急診科、心內科、腎臟病、消化病等各個專業的醫生，目前是6小時一班，每個小組基本都是以呼吸和危重癥專業醫生為主，然后有其他專業醫生來協助。

不同專業的協作很重要，因為疫情不只會引起肺炎，可能還會累及消化道，甚至侵襲心臟，引發一些其他的問題。比如，一個心梗的病人，同時又感染了新冠肺炎，這時就需要心內科醫生的專業建議。每一個專業都不是多余的，都有它的用武之地。

健康界：這段時間里，你遇到最大的困難是什么？

肖飛：曾經遇到過很多困難，主要集中在一開始的時候。比如，評估新冠肺炎病情變化需要給患者拍胸部CT，如果在平常，拍個CT很簡單，從病房到CT室，可能5-10分鐘就到了。但對于這次的傳染病，要帶病人出去檢查，需要由專門負責院感的工作人員對路程路線進行設計，出去一趟需要付出非常大的努力。有一次，我們帶一個危重病人出去做檢查，就出動了五位醫生、一位護士，還有志愿者，我們推著病床，推著病人需要用的呼吸機、氧氣鋼瓶，穿戴著全套的防護用具，搭的是院內負責轉運的負壓救護車，走一個專門的路徑，才完成了這么一次檢查，耗時差不多一個小時。這個過程看似有點大費周章，卻最大限度地保證了病人安全。

健康界：在救治危重癥病人過程中，你認為其中的關鍵點是什么？

肖飛：主要還是要關口前移，不要等到病情拖到后面再去治療或者干預，現在很多危重癥病人，其實就是因為早期沒有得到及時有效的治療造成的。

對一個重癥病人來講，及時觀察其病情變化是非常重要的。在一些特殊的節點，該做出決斷就要立刻做出決斷。比如有些呼吸衰竭的病人，不能等到已經出現血氧飽和度下降，再去考慮插管；而是應在其呼吸頻率增加，或者說沒有向好趨勢的時候，就應該考慮用一些更積極的或者更高級的支持手段去幫助他。我認為，這是重癥病人治療的一個關鍵。

多位醫護人員合力準備轉運重癥患者

“醫患之間更需要互相理解”

健康界：你說自己之所以要報名參加援鄂抗疫醫療隊，是想真正體驗一回醫者的純粹。為什么會這么說呢？

肖飛：我是2004年考進北京大學醫學部的。可以說，2003年的非典對我擇業，包括選擇學校、專業都產生了很大的影響，當時覺得醫生一襲白衣救死扶傷特別高尚。

當真正成了醫生，品嘗了這個職業的酸甜苦辣之后，有時也會有一些反思。比如看到最近的一些傷醫事件，就會受一點影響。但面對疫情，我覺得醫生就應該義無反顧、毫不推卸地沖上前線。其實，病人的一句“謝謝”，就會讓我覺得非常滿足。

健康界：當你聽到傷醫事件時，會對做醫生的初心有所影響嗎？

肖飛：說沒有影響是不可能的，就看怎么調整了。當醫生久了，會不可避免地遇到醫患矛盾。我覺得在大多數情況下，更可能是雙方的不理解造成的，而且里面往往又摻雜了一些其他因素，比如社會因素、經濟因素等。所以需要雙方互相理解，醫生有醫生的不容易，患者也有患者的苦衷。

健康界：醫生的工作壓力比較大，又經常要直面生死，你有沒有感覺情緒低落的時候？

肖飛：當然有了。在病人治療效果不好、病情加重，甚至去世的時候都會有。ICU畢竟是一個高風險的地方，病人的病亡是客觀存在的。我上的第一個夜班，就有一個病人去世了，無可避免地會影響心情，但這要看怎么調整了。

健康界：在你壓力特別大的時候，通常是怎么調節的？

肖飛：對我來說，最好的調節方法就是睡覺。來武漢以后，感覺這里給我們提供的條件比較好，和平常的工作相比，我覺得這個節奏完全可以適應，累了或者心情不好的時候，睡一覺就會好些。

有時間的時候，我會跟親戚朋友打個電話，看看我們家小孩，看看電視、網頁，了解到有這么多很平凡、但是又很打動人的故事，感到有這么多人給我們打氣加油，就會重新振作起來。

健康界：你每天都會和家人聯絡嗎？ 他們會很擔心你嗎？

肖飛：我家小孩三歲，比較調皮，是有點不放心她，所以每天有時間就會和她視頻一會兒。她媽媽告訴她，爸爸去武漢打怪獸了。

我愛人也是醫生，現在也堅持出門診。我們倆視頻的時候，會互相問問工作上的事兒，比如防護做得怎么樣等。擔心肯定是有的，但相信我們能把防護做好。我父母是很擔心，但我們每次視頻的時候，盡量不說沉重的話題，都會說些輕松的事兒。

健康界：這段時間，有沒有讓你特別開心的事兒？

肖飛：太多了。比如，我們病房之前有三個病人做了氣管插管的支持，這三個病人目前都已經順利脫機拔管，只用鼻導管就能維持呼吸了；有一個上了ECMO的病人，最近撤了ECMO支持，而且核酸檢測也轉陰了。這些都讓我特別開心。

還有前幾天，我們中日團隊的趙護士長過生日，有個病人錄了一個生日祝福視頻給她。這個病人在我們ICU兩周多了，來的時候病情非常危重，但在這個視頻里，她說了很完整的一段話來祝福我們。我們都覺得特別高興，一方面是因為她能說出那么長一段話，說明病情在好轉；另一方面，能獲得病人的認可和鼓勵，真的讓我們每一個醫療隊隊員都非常的滿足。

肖飛與戰友一起信心滿滿，準備進入污染區

“醫護人員做好防護，也是對患者最大的負責”

健康界：在武漢這段時間，對你最大的觸動是什么？

肖飛：最大的感觸就是武漢人民真的做出了很大的犧牲，包括武漢的醫護人員。像我們病房的一位武漢同濟的護士長就告訴我：她家離醫院非常近，走路也就不到半小時路程，但她已經一個多月沒回過家了。不敢回家，是怕傳給家里人，每天住在酒店，孩子也顧不上，都交給了年邁的父母，每次電話都是報喜不報憂，也不知道家里現在生活到底是什么樣兒。其實，對武漢的醫護人員來說，往往都面臨著工作和家庭雙重的壓力，真是非常的不容易。

健康界：經歷這次新冠肺炎疫情，你覺得對你所從事的專業學科會有什么影響嗎？

肖飛：我是學胸外科專業的，這兩天我也關注到有專業雜志，發表了一些新冠肺炎對胸外科影響的文章。比如說，我們做手術時應該怎么防護；胸外科專業上有一個叫肺磨玻璃影，它往往是早期肺癌的一個征象，而新冠肺炎中也有肺磨玻璃影，兩者怎么鑒別；還有，肺癌患者出現新冠肺炎時，要怎么處理……我覺得有很多可以研究、探討的方向。

健康界：如果讓你給現階段的醫護防護、患者救治提一些建言，你會說什么？

肖飛：現在的疫情形勢有向好的傾向，但對我們醫護人員來講，無論何時都不能放松個人防護，這不僅是對自己、對戰友，也是對患者最大的負責。

從救治上來講，因為有前一段時間經驗的積累，應該能夠做得更好，我們一定要更努力，不能放棄任何一個患者。特別是對于我們專門做重癥救治的醫護人員來說，目前的首要任務就是一定要把重癥患者的病死率降下來。

健康界：你現在最想和后方同事說些什么？

肖飛：真的非常感謝后方中日友好醫院大家庭的同事，給了我們源源不斷的補給。剛來武漢時，醫療物資曾經非常短缺，后方很多同事也要去出急診、出門診，也需要去照顧非常高危的患者，但他們依舊把大量的防護裝備、耗材，源源不斷地送到前線來，真的非常感謝他們，也希望后方同事們能夠加強自我的防護。

健康界：現在最想表達的心愿是什么？

肖飛：當然是希望疫情趕緊過去，希望早一天大家都能把口罩摘了，非常暢快地呼吸。我相信這一天很快就會到來，就好像眼前武漢的天氣，江邊雖然有很大的霧，但還是能夠看到燦爛的陽光。