甲狀腺癌高發(fā) 醫(yī)生：不要盲目減少或增加碘的攝入

近年來(lái)，中國(guó)甲狀腺癌發(fā)病率迅猛攀升，根據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的《2019年全國(guó)最新癌癥報(bào)告》顯示，甲狀腺癌總體發(fā)病率居惡性腫瘤發(fā)病率第7位，在女性惡性腫瘤發(fā)病譜中目前已位居發(fā)病第4位。

為了進(jìn)一步關(guān)注甲狀腺疾病，探討最新治療技術(shù)，11月30日-12月1日，第二屆博習(xí)甲狀腺外科經(jīng)口腔鏡甲狀腺及消融術(shù)高峰論壇暨2019四川首屆經(jīng)口腔腔鏡甲狀腺切除學(xué)術(shù)研討會(huì)在成都舉行，成醫(yī)附二院416醫(yī)院普外科主任劉偉教授，四川省腫瘤醫(yī)院頭頸外科中心主任李超教授，四川大學(xué)華西醫(yī)院甲狀腺外科主任醫(yī)師李志輝教授，鄭州大學(xué)一附院甲狀腺外科主任邱新光教授等省內(nèi)外知名專家出席會(huì)議。

李志輝教授

邱新光教授

甲狀腺癌高發(fā)

近年來(lái)，甲狀腺疾病的發(fā)病率大幅增長(zhǎng)，已成為許多國(guó)家增長(zhǎng)最快的惡性腫瘤。

在國(guó)際知名學(xué)術(shù)期刊《臨床醫(yī)師癌癥雜志》上發(fā)布的《2015年中國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)》一文顯示，我國(guó)2003-2011年甲狀腺癌的發(fā)病率每年增加20.1%。甲狀腺癌成為我國(guó)增長(zhǎng)最快的惡性腫瘤之一。

截至2018年8月1日，國(guó)家癌癥中心共收到全國(guó)31個(gè)省(區(qū)、市)501個(gè)登記處提交的2015年腫瘤登記資料，其中地級(jí)及以上城市173個(gè)，縣和縣級(jí)市328個(gè)，最終納入368個(gè)登記處，覆蓋3億余人。報(bào)告指出，應(yīng)當(dāng)關(guān)注女性的甲狀腺癌，甲狀腺癌發(fā)病率增幅較大，已位居女性發(fā)病第四位。

患了甲狀腺癌怎么辦？

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的，也就是甲狀腺癌癥后，應(yīng)盡早手術(shù)處理。

劉偉教授

劉偉說(shuō)：“隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在我們對(duì)甲狀腺癌的處理，已經(jīng)能夠做到經(jīng)口腔鏡切除，既在術(shù)中保證了病人安全，又在術(shù)后保證了美觀，看不出疤痕。”

為什么說(shuō)更安全呢？劉偉說(shuō)，這種手術(shù)方式用到了腹腔鏡，醫(yī)生在顯微鏡下做手術(shù)，清晰度更高，能更好地保護(hù)神經(jīng)、完整切除腫瘤，手術(shù)切口小，也減少了相應(yīng)的并發(fā)癥。為什么說(shuō)更美觀呢？他說(shuō)，經(jīng)口腔鏡切除，是指從口腔進(jìn)入，完成甲狀腺腫瘤的切除手術(shù)，不會(huì)像以往的手術(shù)會(huì)在頸部留疤，而且口腔的愈合能力強(qiáng)，很快就看不出疤痕。

“在甲狀腺疾病診療中，這是第一個(gè)經(jīng)過(guò)人的自然腔道進(jìn)行操作的手術(shù)。”劉偉說(shuō)，四川省能開展此類手術(shù)的醫(yī)院不超過(guò)3家。2017年，核工業(yè)四一六醫(yī)院開展了第一例經(jīng)口腔鏡甲狀腺切除手術(shù)，這在四川尚屬首例。

碘多碘少 一測(cè)便知

為什么甲狀腺癌高發(fā)？很多人聯(lián)想到會(huì)不會(huì)和碘的攝入量有關(guān)。

對(duì)此，劉偉說(shuō)，碘是人體新陳代謝和生長(zhǎng)發(fā)育必需的微量營(yíng)養(yǎng)素，是合成甲狀腺激素的主要原料，但是碘過(guò)多、過(guò)少都不行。

如果碘少了，孩子在胎兒期和嬰幼兒期缺碘，會(huì)影響大腦正常發(fā)育，成年人缺碘可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能低下，容易疲勞、精神不集中、工作效率下降。如果碘過(guò)量，也可能造成甲狀腺功能的損害。因此，不能盲目減少或增加碘的攝入。

那么，如何知道一個(gè)人的碘多、碘少呢？劉偉說(shuō)，核工業(yè)四一六醫(yī)院普外科已經(jīng)開展了“碘”含量的相關(guān)檢查，該檢查正常人群也可以做。通過(guò)檢查，能快速了解自身攝入碘含量的高低，并學(xué)會(huì)如何“碘”到為止。

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