河南全省首例!高齡老人多年“男”言之隱,微創解決……
“張醫生為我做完手術后的這一個多月,我生活得非常好!”在檢查室外,88歲的方大爺不停地夸贊手術效果。這次,他是來復查的,雖然有家人陪同,但他卻執意不讓攙扶,而是拄著拐杖信步走進了檢查室。
方大爺口中的張醫生,正是超聲醫學專家張連仲主任醫師。他所夸贊的手術,是超聲醫學科與泌尿外科聯合開展的全省首例經會陰激光消融治療良性前列腺增生的微創手術。
一個多月前,當手術團隊第一次見到方大爺時,他可不是這么精神矍鑠。那時,老人突發腦梗,被緊急送往當地醫院救治。恢復意識后,老人又突然發現自己的老毛病更嚴重了:從之前的尿液細、斷流直接變成尿不出來。檢查發現是前列腺肥大導致,但為剛剛發生腦梗的高齡老人手術風險太高,當地醫生只好為他插上尿管,建議他轉診至省醫。
一家人護送著老人,第一時間趕往省醫找到泌尿外科主任、主任醫師丁德剛。仔細看完檢查資料,丁德剛認為,鑒于老人年紀大,又剛發生過腦梗,實施外科手術確實風險太高,但是還有一種治療方式可以嘗試,這便是泌尿外科與超聲醫學科聯合開展的新技術。
超聲醫學科專家團隊為老人完善檢查發現,老人前列腺體積肥大,IPSS(國際前列腺癥狀評分表)評分已經是重度程度,從中穿行而過的尿道已經被擠“扁”,導致他無法正常排尿。經過詳細評估,專家團隊認為老人適合開展這項新技術,但手術的方方面面都要精確研究、計劃,專家團隊緊鑼密鼓地進行多學科會診、制定詳細的手術方案,為即將開展的手術做準備。
10月24日一大早,手術正式開始。保護好患者病灶周邊的器官、血管、組織后,只見張連仲主任醫師手術團隊通過超聲查看患者病灶,一旁的超聲屏幕上清楚地顯示著一切,待超聲探頭捕捉到最佳觀察位置后,主刀醫生將比繡花針稍粗的穿刺針準確地步針到最佳位置,隨即另一頭連接著光纖的穿刺針便開始“工作”,加熱、灼掉增生的組織,進而減輕對尿道的壓迫……原本,要劃開一個切口的手術變成了創口只有針眼大小的微創手術,幾乎沒有出血。
經過幾個小時的精心操作,河南省首例經會陰激光消融治療良性前列腺增生的微創手術順利完成。據超聲醫學科團隊介紹,由于前列腺周邊有許多重要臟器,上與膀胱相連,后有直腸,后外側有精囊腺,中間還包繞尿道,手術稍不注意,就會損傷周邊臟器,造成嚴重的并發癥,所以置針位置、數量和溫度選擇等都要十分精確,需要有一定的穿刺經驗。
由于創傷小,方大爺術后很快恢復出院。“這么多年的老毛病現在好的太多了!”方大爺開心地介紹說,這一個多月,再也沒有出現以前小便時間長、尿流細、斷流等情況,他也能正常喝水、正常出門遛彎了。(記者 王嘉譯 通訊員 梁雅瓊)
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- 編輯:王麗
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