河南兩家三級公立醫院“國考”成績A+

原標題：河南兩家三級公立醫院“國考”成績A+

7月8日，河南省召開全省公立醫院績效考核爭先戰啟動會。會上公布了國家衛生健康委發布的《關于全國三級公立醫院績效考核國家檢測分析有關情況的通報》，首輪三級公立醫院績效“國考”成績張榜。

河南兩家綜合醫院“國考”成績位列前100名

2018年度三級公立醫院績效考核由國家衛健委主導，共2398家三級公立醫院（其中，綜合醫院1289家，專科醫院576家，中醫醫院533家）參與。

考核內容分為醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價4個方面。此次考核也被成為三級公立醫院的“國考”。

在河南省公立醫院績效考核爭先戰啟動會上，三級公立醫院績效“國考”成績張榜。

河南省僅有鄭州大學第一附屬醫院、鄭州大學第二附屬醫院考核成績為A+，進入全國前100名行列。

A+等級2所

考核成績為A的全省三級綜合醫院共有4家，分別是：

，位列全國161名；

新鄉醫學院第一附屬醫院，位列全國164名；

許昌市中心醫院，位列全國175名；

新鄉市中心醫院，位列全國202名。

A等級4所

7月9日，鄭州大學第二附屬醫院（以下簡稱鄭大二附院）亮出“國考”成績。

在全省42所參評綜合醫院中，鄭大二附院排名第二。在全國1153家參評的綜合醫院中位列第89名，總得分為784.5，考核成績為A+，位列河南省參與考核醫院中的第一等級。這也是河南首家自行公布“國考”成績的三級醫院。

“國考”復盤

河南參評醫院“ 兩高兩低”

值得注意的是，國家衛健委并未公布本次成績排名，而是進行了整體考核成績的解讀。

截圖來自國家衛健委官網

編輯對解讀中關于河南參評的三級公立醫院部分進行了梳理。可以看出，河南三級公立醫院的“國考”成績喜憂參半。

1、河南住院患者跨省異地就醫問題仍然存在

分析全國三級公立醫院2016年至2018年病案首頁數據，2018年全國三級公立醫院異地就醫患者數量高于2016年、2017年。

解讀中指出，全國流出患者數量最多的省份依次是安徽省、河北省、江蘇省、浙江省和 河南省。

患者流入最多的省份前5名分別為上海市、北京市、江蘇省、廣東省和浙江省。

患者流出較多的省份，除長三角及鄰近省份由于經濟發達、交通便利等因素外，其他省份三級公立醫院整體偏弱，難以滿足當地人民群眾對高質量醫療服務的需求。

2、河南住院患者的滿意度處于較高水平

2018年全國三級公立醫院門診患者滿意度和住院患者滿意度分別為84分和90分。

其中，住院患者滿意度最高的5各省份依次為江蘇省、上海市、山東省、湖南省和河南省。

住院患者對醫務人員對患者家屬態度、醫務人員回應性和疼痛管理的滿意度最高，對出入院信息及手續、醫生溝通、飯菜的滿意度最低。

3、河南財政直接補助收入較低

4、河南三級公立醫院人員支出占業務支出比例較低

最不滿意的是薪酬福利、工作內容和環境，反映出三級醫院醫務人員工作負荷重，工作環境和薪酬待遇有待改善。

緊跟“國考”

河南啟動二級公立醫院“省考”

河南省衛生健康委員會在全省公立醫院績效考核爭先戰啟動會上指出，全省將啟動二級公立醫院績效考核工作。

力爭在2020年底，全省基本建立二級公立醫院績效考核體系；2022年，逐步建立較為完善的二級公立醫院績效考核體系。

二級公立醫院績效考核指標體系由醫療質量、運營效率、持續發展和滿意度評價4個方面構成。

醫療質量包括功能定位、質量安全、合理用藥、服務流程4 個部分。其中，微創手術占比、三級手術占比等指標體現醫院功能定位；手術患者并發癥發生率、低風險組病例死亡率等指標反映質量安全；抗菌藥物使用強度、國家組織藥品集中采購中標藥品金額占比等指標考核合理用藥；電子病歷應用功能水平分級等指標體現醫療服務效果。

運營效率包括收支結構、費用控制兩個部分。其中，醫療盈余率、人員經費占比等指標反映醫院醫療收入結構，體現醫務人員技術勞務價值目標；醫療收入、次均費用、次均藥品費用增幅等指標反映醫院主動控制費用不合理增長情況。

持續發展包括人員結構、學科建設兩個部分。其中，麻醉、兒科、重癥、病理、中醫醫師占比等指標反映醫院人員結構；人才培養經費投入占比、專科能力等指標反應醫院發展和持續運行情況。

滿意度評價包括患者滿意度、醫務人員滿意度。其中，門診患者滿意度等指標反映患者獲得感；醫務人員滿意度指標衡量醫務人員積極性。

二級公立醫院績效考核工作按照年度實施，考核數據時間節點為1月1日至當年12月31日，考核程序包括醫院自查自評、市級年度考核、省級年度考核、國家監測分析四部分。

此外，河南省衛生健康委員會負責省直二級公立醫院的績效考核，2020年12月底前完成對全省績效考核數據分析評價，并抽取部分二級公立醫院進行現場復核。

編輯丨劉廣輝

大河健康報綜合 國家衛健委、河南省衛健委、鄭州大學第二附屬醫院