3歲孩子突然失語，竟是自身免疫性腦炎“作祟”

原標(biāo)題：3歲孩子突然失語，竟是自身免疫性腦炎“作祟”

“杜主任，我家孩子突然不會說話了，我們可是慕名而來，你可得救救孩子啊…”

一進(jìn)鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院小兒神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)主任杜開先的診室，小虎（化名）爸爸就一刻不停地說起了孩子的情況。

01

三歲孩子突然失語，

寶爸一個月瘦了整整20斤

一個月前，三歲的小虎突然不會說話。看著孩子想表達(dá)，卻只能發(fā)出“嗯嗯嗯”的聲音，急壞了小虎的爸爸媽媽。

輾轉(zhuǎn)洛陽、鄭州多家醫(yī)院，小虎的病始終沒有查出原因，病情也沒有任何好轉(zhuǎn)的跡象。不久，小虎還出現(xiàn)右側(cè)肢體活動障礙，小虎爸爸眼看著以前“能說”的娃娃現(xiàn)在卻說不出話來，急得吃不下飯、睡不著覺，一個月時間瘦了整整20斤。

經(jīng)過多方詢問，小虎爸爸帶著孩子找到了鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院小兒神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)主任杜開先。杜開先給孩子進(jìn)行了相關(guān)診察后，馬上安排孩子住院。護(hù)士長王宇帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊，積極協(xié)助家屬盡快完善相關(guān)檢查。

很快，頭顱MRI結(jié)果回示：未見明顯異常。

視頻腦電圖結(jié)果回示：背景偏慢，雙側(cè)不對稱，左側(cè)慢于右側(cè)。結(jié)合患兒亞急性起病，語言倒退、情緒改變、運(yùn)動障礙，兒內(nèi)科大科主任、小兒神經(jīng)內(nèi)科主任賈天明、神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)主任杜開先、副主任醫(yī)師董燕帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊進(jìn)行討論后，考慮患兒為免疫性腦炎的可能性比較大。

杜開先醫(yī)護(hù)團(tuán)隊給予腦脊液及血清的自身免疫性抗體檢測，結(jié)果很快驗證了專家們的推斷，腦脊液結(jié)果提示：抗NMDAR抗體IgG陽性。最終，小虎確診為自身免疫性腦炎。

02

自身免疫性腦炎及時治療，多數(shù)可痊愈

那么，什么是自身免疫性腦炎（AE）？為何有這么大的威力讓活潑可愛的孩子不能說話？

杜開先介紹，自身免疫性腦炎患病比例占腦炎病例的10%-20%。兒童以抗NMDAR腦炎最常見，約占AE患者的80%。

患此癥的患兒可出現(xiàn)精神行為異常、認(rèn)知障礙、記憶力下降、癲癇發(fā)作、言語障礙、運(yùn)動障礙、不自主運(yùn)動、意識水平下降與昏迷、自主神經(jīng)功能障礙等。

經(jīng)過杜開先醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的系統(tǒng)治療，孩子的右手活動度明顯好轉(zhuǎn)，行走步態(tài)基本正常。連日來，小虎爸爸郁悶的心情也逐漸平復(fù)，信心大增。

每天，杜開先去床邊查房，小虎爸爸媽媽都不停地感謝。

當(dāng)孩子終于又喊出了那聲“爸爸”時，小虎爸爸熱淚盈眶，激動地跑到辦公室拉住了杜開先的手，哽咽地說：“謝謝白衣天使，是你們拯救了我的孩子。”

杜開先說，該病為可治療性疾病，及時得治療，多數(shù)患兒可痊愈，不影響日后生活。但如果診斷治療不及時，患兒可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。家長需對該病提高警惕，發(fā)現(xiàn)孩子有類似癥狀時，盡可能盡早就醫(yī)。