痛起來"生不如死"的偏頭痛,終于找到原因了
偏頭痛有多痛苦
大概只有經歷過的人才知道
它聽起來不是什么大病
但它發作起來只有一個詞:生不如死
偏頭痛(migraine)非常常見
是臨床最常見的原發性頭痛類型
偏頭痛發作起來有哪些癥狀呢?
最主要的是癥狀是發作性中重度、搏動樣頭痛。如額頭和太陽穴的搏動性疼痛,多為偏側,也可能是兩側;
一般會持續4~72小時;
疼痛劇烈、逐漸加重,會反復發作,久治不愈;
常伴有惡心、嘔吐;
光、聲刺激或日;顒泳杉又仡^痛,安靜環境、休息可緩解頭痛,發作時常不能正常學習工作。
到底是什么導致了偏頭痛?
偏頭痛往往從年紀很小的時候開始起病,大多是兒童和青春期開始,中青年期達發病高峰。偏頭痛偏愛女性,男女患者比例約為1∶2~3,人群中患病率為5%~10%,常有遺傳背景,有研究表明偏頭痛好發于白領人群。
這些原因可能會誘發偏頭痛:
激素變化:月經期容易發作;
睡眠不足或者突然睡太多;
精神緊張、情緒波動;
過度劇烈運動;
吃飯不規律、沒吃飽;
某些食物或藥物:巧克力、紅酒、奶酪等一些特殊食物也可能誘發偏頭痛;
天氣變化,受熱受涼,悶熱的環境,氣候變化,氣壓低;
暴露于閃爍光線或異味刺激或吵鬧的環境。
但是偏頭痛的具體病因機制尚不明確。偏頭痛患者的另一大痛苦之處也在于此:往往做了各種檢查,結果都是一切正常。但頭痛卻總是時不時出來折磨一下你,而你卻沒有辦法對付它。
今天我們要說的是
有一類人的偏頭痛
是可以找到根源的
而且,根源不在頭上
而是在心里
這類人的偏頭痛其實很可能
是由于心臟里多了一個小洞造成的
這個洞叫做卵圓孔未閉(PFO)
什么是卵圓孔未閉?
卵圓孔是人在胚胎時期,心臟房間隔的一個生理性通道。出生后,大多數人的卵圓孔會閉合。
而有一部分人不能閉合的,就形成了卵圓孔未閉(patent foramen ovale,PFO)。
卵圓孔未閉和偏頭痛有什么關系?
最早發現偏頭痛和卵圓孔未閉之間關聯的人是日內瓦大學醫院的神經科醫生Roman Sztajzel,他在1999年收到一封患者來信,感謝他治好了自己30多年的偏頭痛。
這名患者曾兩次發生中風,經檢查發現了卵圓孔未閉,為預防她再次發生中風,醫生為她做了卵圓孔封堵。意外的發現是,從此這位患者的偏頭痛也竟“神奇”消失了。
不久后,意大利及英國的學者也相繼報道了類似的病例。
國外研究發現,偏頭痛患者卵圓孔未閉的發生率為30-40%,有先兆的偏頭痛患者更是高達48-70%(正常人群的2倍多)。
卵圓孔未閉患者偏頭痛的發病機制尚不明確,可能是靜脈微血栓矛盾栓塞,化學物質(如5羥色胺等)沒有經肺循環清除,觸發了偏頭痛。
有研究發現,不明原因卒中的患者,偏頭痛患病率為42%,其中62%為有先兆者。而卵圓孔封堵術后1年,60%的偏頭痛完全緩解,其余40%達到部分緩解。
怎樣才能知道自己有沒有卵圓孔未閉?
看到這里,偏頭痛患者一定都特別想知道,怎么判斷自己是不是卵圓孔未閉呢?
你需要做一個特殊檢查
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- 編輯:王麗
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