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　　二十多年的中國醫療改革，近二十多輪藥品降價依然沒有解決中國老百姓看病難、看病貴的問題

　　二十多年的中國醫療改革，近二十多輪藥品降價依然沒有解決中國老百姓看病難、看病貴的問題。近年來媒體的報道不斷關注到醫患糾紛，2006年深圳某醫院連續數日醫生全體戴著鋼盔上班，2008年以后在北京，廣州，上海，齊齊哈爾，浙江溫嶺等地竟陸續發生十多起殺醫案，據有關部門統計2012年全國共發生惡性傷醫事件11起，造成35人傷亡,引起社會各界的憂慮。

　　為了解決醫患糾紛，提高目前醫療機構的服務效率和質量，增加醫療衛生資源，滿足人民群眾多層次、多元化的醫療服務需求男人感染了真菌圖片，完善醫療服務體系。2010年---2013年國務院，衛生部及各地政府部門相繼出臺鼓勵多元化辦醫的政策。

　　2013年10月，國務院《關于促進健康服務業發展的若干意見》再次強調，鼓勵企業、慈善機構、基金會、商業保險機構等以出資新建、參與改制、托管、公辦民營等多種形式投資醫療服務業，在2020年左右力促健康服務業達到8萬億元的市場規模，未來6年時間規模需要增長3倍，年均增長達到了26%。

　　如果整個醫療產業鏈的蛋糕達到了8萬億元，那么醫院在其中一定占據著舉足輕重的地位。“醫院作為醫療產業中絕對強勢的主體，對上游的醫藥制造、醫療器械和下游的患者都有著絕對的話語權。因此，目前不少醫藥和醫療器械企業、PE機構都從8萬億元的大蛋糕里嗅到了機會，紛紛將目光投向民營醫院、非營利性醫院轉盈利性醫院、醫院改制等領域。

　　民營醫院中有80%的醫院來自于福建莆田系資本，經過筆者王強調查福建莆田系目前有58家醫療集團公司，從業人數近50萬，一萬二千家醫院，年收入達2000億以上。全國各地的瑪利亞女子醫院，阿波羅男科醫院，博愛醫院，仁愛醫院，曙光醫院，紅房子醫院，華美整形醫院等都是福建莆田系開辦的醫院。

　　其次是醫藥和醫療器械企業如金陵藥業、誠志股份、康美、馬應龍、三精制藥、益佰制藥、新華醫療等開辦醫院，PE如復星集團，華潤集團收購醫院，還有私人資本在當地開辦的私人醫院，其他行業如海航也聯手VAMED集團投資十億在海南籌建三甲醫院。

　　據有關部門統計，公立醫院2010年數量為13850家，2012年數量為13384家，數量減少3%。而民營醫院2010數量為7068家， 2012年數量為9786家，數量增長27%，2016年民營醫院數量已達一萬五千家，雖然民營醫院數量占醫院總數55%，但住院床位數只占18%，說明民營醫院主要是以門診為主，以婦產科男人感染了真菌圖片、男科性病圖譜 pdf、肛腸科、肝病、骨科、美容科、口腔科居多，這些短期見效的科目一旦競爭加劇，將很快萎縮，與大醫院的心臟搭橋、肝腎移植、關節置換等技術含量極高的壟斷項目比，毫無優勢可言。

　　前來民營醫院治療的患者以外地人和打工者居多，去民營醫院看病的多是自費人群男人感染了真菌圖片、無醫保的老人、外地人、打工人群、醫托帶來的病人等。但民營醫療機構中也有專門針對高端人群的醫院和診所，據筆者王強調查像北京和睦家醫院、美中宜和、維士達診所，他們的服務、醫療設備都不錯，但收費也不是普通人能承受的。

　　中國民營百強醫院從地區分布來看主要集中在廣東，江蘇。廣東的民營醫院主要集中在東莞，深圳，佛山等民營經濟發達，公立醫院資源相對分散的城市。江蘇民營醫院主要以外資控股醫院和改制醫院為主。目前“大專科，小綜合”是中國民營醫院的主流模式。

　　2003年之前宿遷人民醫院年收入500萬，存在欠債多資金不足，醫生流失嚴重等問題。2003年7月自南京金陵藥業和南京鼓樓醫院入主宿遷人民醫院后，2004年宿遷人民醫院全年營業收入就達7100萬，2012年全年營業收入達5.4億，贏利7800萬。

　　宿遷人民醫院的成功：筆者王強認為一是有當地政府的大力支持，二是醫院組織結構發生變化，醫院正副院長由南京鼓樓醫院派出，而和財務總監由南京金陵藥業選派，南京金陵藥業把企業財務管理理念引入醫院，解決公立醫院院長毫無經營理念和成本意識，從而在醫院建立現代企業制度，提高醫院運營效率。三是由于南京鼓樓醫院的大力支持，醫療業務的拓展，員工獲得了更多的培訓機會，業務能力有了明顯提升。同時，醫院效益的不斷提高，員工收入待遇也在提高。

　　不少民營醫療機構業內人士表示，民營醫院在發展過程中遭遇用地難、稅收重，醫生招聘難、廣告支出大、公關耗費精力多等難題，與公立醫院處在不公平的競爭水平線上男人感染了真菌圖片，導致民營醫院三分之一贏利，三分之一持平，三分之一虧損。三分之一贏利的民營醫院主要集中在公立二甲以上的改制醫院，如宿遷人民醫院，洛陽中心醫院等。還有就是擁有雄厚資本，強大人脈關系的醫院。

　　在東西方各異的醫療體制中，不管是擁有百年品牌的非營利私人醫療機構- -- 美國梅奧診所性病圖譜 pdf，還是長庚醫院都展現其強大的生命力和爆發力。

　　作者王強簡介：中國知名醫療器械營銷管理專家，北京大學特約講師，壹加壹商學院創始人，IPTA國際職業認證培訓師，二十年醫療器械營銷管理經驗男人感染了真菌圖片。在《醫藥經濟報》《醫谷》《中國醫藥聯盟》等媒體發表五十篇文章。以“實戰，精彩，受益“的講課風格給幾十家國內外知名醫療器械企業做企業內訓。“合縱智達企業管理咨詢”微信公眾號內的空中課堂 --- 醫療器械營銷管理課程已上線，歡迎業內朋友收看。我的微信號：whwangqiang1，百度一下：醫療器械王強